Приложение. Форма информации

Приложение
к Порядку осуществления контроля за
целевым расходованием денежных средств,
сформированных за счет взносов на
капитальный ремонт общего имущества
в многоквартирных домах, расположенных
на территории Республики Крым,
и обеспечением сохранности этих средств

Форма информации

руководителя _________________________ о расходовании денежных

              (наименование организации)

средств, сформированных за счет взносов на капитальный ремонт

 общего имущества в многоквартирных домах, расположенных на

территории Республики Крым , по состоянию на "01" ___ 20 года

1. Сведения об организации.

1.1. Полное наименование организации: _______________________;

1.2. Местонахождение: _______________________________________;

1.3. Почтовый адрес: ________________________________________;

1.4. Телефон (факс): ______________, адрес электронной почты:

_____________________________________________________;

1.5. Фамилия, имя, отчество руководителя организации:

____________________________________________________________________.

2. Сведения о расходовании денежных средств, сформированных за

счет взносов на капитальный ремонт

N п/п	Адрес многоквартирного дома	Реквизиты документа, на основании которого организация является владельцем специального счета	Дата открытия и номер специального счета с указанием реквизитов кредитной организации	Размер ежемесячного взноса на капитальный ремонт, рублей / кв. метр площади помещения	Сумма денежных средств, зачисленных на специальный счет на отчетную дату, рублей	Реквизиты протокола решения собрания собственников помещений многоквартирного дома или нормативноправового акта органа местного самоуправления об использовании фонда капитального ремонта	Реквизиты договора с проектной и (или) подрядной организацией на выполнение услуг и (или) работ по капитальному ремонту	Выполняемый перечень услуг и (или) работ по капитальному ремонту, сроки начала и окончания работ	Сумма денежных средств, перечисленных со специального счета на оплату выполненных услуг и (или) работ по капитальному ремонту на отчетную дату, рублей	Остаток денежных средств на специальном счете на отчетную дату, рублей
1.
	Итого:

Руководитель __________________________ _______________

            (Фамилия, имя, отчество) М.П.   (подпись)

(нарастающим итогом за финансовый год с 1 января по 31 декабря)