Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 13
к Положению
о порядке использования бюджетных
ассигнований резервного фонда
Совета министров Республики Крым
|
Главе местной администрации |
||||||||
| |||||||||
Заявление | |||||||||
| |||||||||
Прошу выплатить мне |
|
||||||||
| |||||||||
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные документа, удостоверяющего личность) | |||||||||
единовременное пособие в связи с получением мною тяжкого (легкого или средней тяжести) вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации на территории | |||||||||
| |||||||||
(регион Республики Крым) | |||||||||
| |||||||||
" |
|
" |
|
г. |
|
|
|
||
|
|
|
(дата) |
|
(подпись) |
|
(фамилия, инициалы) |
||
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.