Приложение 2. Заявка-поручение заказчика на проведение аукциона в электронной форме

Приложение 2
к Порядку
взаимодействия Уполномоченного органа
и Заказчиков при определении поставщиков
(подрядчиков, исполнителей)

Заявка-поручение заказчика на проведение аукциона в электронной форме

Дата заявки "

"

г.

N п/п

Информация, требуемая Уполномоченным органом

Сведения, предоставленные Заказчиком

1.

Наименование Заказчика

1.1.

ИНН/ОГРН Заказчика

1.2.

Адрес Заказчика (юридический/ фактический)

2.

Должность, Ф.И.О. руководителя Заказчика (или лица, его заменяющего); контактный телефон/факс, адрес электронной почты

3.

Ф.И.О. работника контрактной службы/ контрактного управляющего Заказчика, ответственного за заключение контракта

3.1.

Должность, местонахождение, телефон/факс, адрес электронной почты

4.

Предмет аукциона в электронной форме:

Х

4.1.

Наименование источника финансирования

4.2.

Сумма финансирования

4.3.

Идентификационный код закупки

4.4.

Код бюджетной классификации (полностью)

4.5.

ОКВЭД

4.6.

ОКДП

4.7.

Наименование предмета контракта

4.8.

Наименование лотов (при необходимости)

4.9.

Количество поставляемого товара, объём выполняемых работ, оказываемых услуг

5.

Сведения о дате размещения на Официальном сайте плана-графика (его изменений по соответствующему объекту закупки). При этом далее указываются сведения по каждому лоту отдельно

6.

Заключается ли в результате электронного аукциона контракт жизненного цикла (указать "Да" или "Нет")

7.

Начальная (максимальная) цена контракта (лота)

7.1.

Порядок формирования Заказчиками начальной (максимальной) цены контракта (с указанием применяемого метода)

8.

Требования, которым должен отвечать согласно действующему законодательству участник электронного аукциона на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг (единые требования). Ссылка на нормативный акт. Перечень (наименование) документов, предоставляемых участниками

9.

Указание на необходимость предоставления преимуществ отдельным категориям участников электронного аукциона:

9.1.

проведения электронного аукциона среди субъектов малого предпринимательства и социально ориентированных некоммерческих организаций (указать "Да" или "Нет")

9.2.

предоставление преимуществ учреждениям и предприятиям уголовно-исполнительной системы (указать "Да" или Нет")/(указать % - не более 15%)

9.3.

предоставление преимуществ организациям инвалидов в отношении предлагаемой цены (указать "Да" или Нет")/(указать % - не более 15%)

9.4.

указание на необходимость привлечения субподрядных организаций из числа субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций

9.5.

Применение национального режима (указать "Да" или Нет")/(указать основание, нормативный акт)

10.

Место поставки (выполнения работ, оказания услуг)

11.

Условия поставки (выполнения работ, оказания услуг)

12.

Сроки (периоды, этапы) поставки (выполнения работ, оказания услуг)

13.

Способ обеспечения заявки (статья 44 Закона)

13.1.

Размер обеспечения заявки на участие в конкурсе (от 0,5 до 5%) (указать в процентах)

13.2.

Условия банковской гарантии (заполняется, если такой способ обеспечения заявки применяет Заказчик):

Х

13.2.1.

требуется ли в банковскую гарантию, предоставляемую участником электронного аукциона в качестве обеспечения заявки (исполнения контракта), включать условие о праве Заказчика на бесспорное списание денежных средств со счета гаранта, если гарантом в срок не более чем 5 (пять) рабочих дней не исполнено требование Заказчика об уплате денежной суммы по банковской гарантии, направленное до окончания срока действия банковской гарантии (указать "Да" или "Нет")

14.

Способ обеспечения исполнения контракта (применяется в случаях, предусмотренных статьей 96 Закона)

14.1.

Размер обеспечения исполнения контракта (от 5 до 30% НМЦК; если НМЦК более 50 млн. руб. (в обязательном порядке) от 10 до 30%) (указать в процентах)

14.2.

Срок действия банковской гарантии, предоставляемой в качестве обеспечения исполнения контракта (не менее 1 (одного) месяца в соответствии с пунктом 3 статьи 96 Закона) со дня окончания срока действия контракта) (указать количество месяцев со дня окончания срока действия контракта)

15.

Форма, сроки и порядок оплаты товаров, работ, услуг (в том числе указать наличие и размер аванса)

16.

Реквизиты счета для внесения денежных средств в качестве обеспечения (заявки) исполнения контракта

17.

Предусматривается ли возможность одностороннего отказа Заказчика от исполнения контракта

18.

Необходимо ли предусматривать право Заказчика по согласованию с поставщиком (исполнителем, подрядчиком) в ходе исполнения контракта изменить не более чем на десять процентов предусмотренные контрактом количество товаров, объем работ, услуг при изменении потребности в товарах, работах, услугах соответственно, на поставку, выполнение, оказание которых заключен контракт (в соответствии с п/п б) ч. 1. ст. 95 Закона) (указать "Да" или "Нет")

19.

Необходимо ли предусматривать право Заказчика по согласованию с поставщиком при заключении контракта увеличить количество поставляемых товаров на сумму, не превышающую разницы между ценой контракта, предложенной участником, и начальной (максимальной) ценой контракта (ценой лота) (в соответствии с ч. 18. ст. 34 Закона) (указать "Да" или "Нет")"

20.

Информация о возможности Заказчика заключить контракт на поставку технических средств реабилитации инвалидов, на оказание услуг в сфере образования, услуг по санаторно-курортному лечению и оздоровлению с несколькими участниками закупки (в соответствии с ч. 10. ст. 34 Закона) (указать "Да" или "Нет").

21.

Банковское сопровождение контракта (применяется в случаях, предусмотренных статьёй 35 Закона) (указать "Да" или "Нет")

22.

Кандидаты в комиссию по осуществлению закупок, обладающие специальными знаниями, относящимися к объекту закупки

К заявке прилагается:

техническое задание на

листах;

проект контракта на

листах;

документация об электронном аукционе на

листах;

обоснование начальной (максимальной) цены контракта на

листах.

Руководитель Заказчика

(должность, подпись, М.П., Ф.И.О.)

Руководитель контрактной службы/

Контрактный управляющий Заказчика

(должность, подпись, Ф.И.О.)

"

"

20

г.

Заявка принята представителем Уполномоченного органа

"

"

20

г.

(должность, подпись, Ф.И.О.)

Ф.И.О. исполнителя/контактный телефон