Приложение 2. Уведомление о постановке на учет на получение технических и других средств реабилитации

Приложение 2
к Порядку обеспечения инвалидов
и отдельных категорий граждан
техническими и другими
средствами реабилитации

Бланк ОТСЗН
		(Ф.И.О. льготополучателя)
		(адрес)
Уведомление о постановке на учет на получение технических и других средств реабилитации
N_____ от "___"_____________20___г.
Уважаемый(ая)
!
(имя, отчество)
Вы поставлены на учет в
	(наименование государственного учреждения)
для обеспечения техническими средствами реабилитации:
			в количестве _______ шт.
(наименование технического средства реабилитации)
Основание (указываются реквизиты документа, на основании которого инвалиду (отдельным категориям граждан) или другому лицу выдано уведомление): индивидуальная программа реабилитации (медицинское заключение лечебно-консультативной комиссии) N____ от "___"___________20___г.
Ваш регистрационный номер в списке учета______ от "___"___________20___ г.

Вы поставлены на учет до
		(указывается дата окончания срока индивидуальной программы реабилитации или медицинского заключения лечебно-консультативной комиссии)
В случае окончания срока действия индивидуальной программы реабилитации (медицинского заключения лечебно-консультативной комиссии) Вам необходимо переоформить ее (его) в установленном порядке и представить в
(наименование государственного учреждения)
В противном случае Вы будете сняты с учета.
При поступлении необходимого(ых) технического средства реабилитации Вы будете проинформированы.
Справки по телефону:
Начальник управления				"___"__________20___г.
	(представителя) (расшифровка подписи)
М.П.