Приложение 4. Разрешение на установку и эксплуатацию объекта наружной рекламы и информации

Приложение 4
к Правилам распространения наружной рекламы,
установки и эксплуатации объектов наружной
рекламы и информации на территории
муниципального образования городской
округ Симферополь Республики Крым

Разрешение N _____

на установку и эксплуатацию объекта наружной рекламы и информации

г. Симферополь

"

"

201

г.

Выдано:

Наименование юридического лица/Ф.И.О. физического лица:

Адрес (юридический, почтовый):

Руководитель (должность):

Руководитель (ФИО):

Контактные телефоны:

На установку и эксплуатацию объекта наружной рекламы и информации:

Место установки и эксплуатации конструкции (с привязкой к объекту)

Район установки и эксплуатации конструкции

Тип конструкции (рекламоносителя)

Количество сторон

Количество элементов

Общая площадь информационного поля, м*(1)

Технологическая характеристика

Внешний размер (габариты) плоскости, м

Собственник земельного участка, здания или иного недвижимого имущества, на котором будет установлена рекламная конструкция

Номер в соответствии со Схемой размещения рекламных конструкций

Номер в Реестре разрешений на установку и эксплуатацию объектов наружной рекламы и информации

Иные сведения

Владелец конструкции, которому выдано данное разрешение, обязан письменно уведомить Администрацию города Симферополя Республики Крым, по адресу: г. Симферополь, ________________, за пять рабочих дней до начала строительно-монтажных работ по установке и демонтажу объекта наружной рекламы и информации о дате и времени проведения таких работ, а также в течение трёх дней после завершения строительно-монтажных работ по установке объекта наружной рекламы и информации о готовности конструкции к эксплуатации и обо всех фактах возникновения у третьих лиц прав в отношении объекта наружной рекламы и информации (сдача конструкции в аренду, внесение конструкции в качестве вклада по договору простого товарищества, заключение договора доверительного управления, иные факты).

Срок действия разрешения до:

Разрешение выдал:

(должность)

М.П. (подпись)

(Ф.И.О.)

Начальник управления наружной рекламы и информации Администрации города Симферополя Республики Крым

А.В. Джалилов