Постановление Правительства Севастополя от 21 декабря 2015 г. N 1240-ПП "Об утверждении Правил подготовки документов для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя на проведение аварийных работ по ликвидации последствий стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций"

В соответствии с Федеральным законом от 21 декабря 1994 г. N 68-ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера", постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2014 г. N 110 "О выделении бюджетных ассигнований из резервного фонда Правительства Российской Федерации по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и последствий стихийных бедствий", Уставом города Севастополя, законами города Севастополя от 30 апреля 2014 г. N 5-ЗС "О Правительстве Севастополя", от 14 августа 2014 г. N 62-ЗС "О защите населения и территорий города Севастополя от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера", постановлением Правительства Севастополя от 30 сентября 2014 г. N 339 "О порядке использования бюджетных ассигнований резервного фонда Правительства Севастополя" Правительство Севастополя постановляет:

1. Утвердить Правила подготовки документов для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя на проведение аварийных работ по ликвидации последствий стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций (прилагается).

2. Департаменту внутренней политики города Севастополя опубликовать постановление на официальном сайте Правительства Севастополя.

3. Постановление вступает в силу со дня его опубликования.

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора - Председателя Правительства Севастополя Еремеева А.А.

Губернатор города Севастополя, Председатель Правительства Севастополя

С.И. Меняйло

Правила
подготовки документов для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя на проведение аварийных работ по ликвидации последствий стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций
(утв. постановлением Правительства Севастополя от 21 декабря 2015 г. N 1240-ПП)

1. Настоящие Правила разработаны с целью оперативной подготовки требуемых приложений к письменному обращению о выделении средств из резервного фонда Правительства Севастополя, для реализации мероприятий, определенных подпунктами 4.1 и 4.2 Положения о порядке использования бюджетных ассигнований резервного фонда Правительства Севастополя, утвержденного постановлением Правительства Севастополя от 30 сентября 2014 г. N 339 "О порядке использования бюджетных ассигнований резервного фонда Правительства Севастополя".

2. Бюджетные ассигнования из резервного фонда Правительства Севастополя выделяются на финансовое обеспечение следующих мероприятий, связанных с ликвидацией чрезвычайных ситуаций:

2.1. Проведение работ по Перечню аварийно-спасательных работ (при ликвидации чрезвычайной ситуации) (приложение N 1);

2.2. Проведение работ по Перечню неотложных аварийно-восстановительных работ (при ликвидации чрезвычайной ситуации) (приложение N 2);

2.3. Развертывание и содержание в течение необходимого срока (но не более 6 месяцев) пунктов временного размещения и питания для эвакуируемых граждан, пострадавших от стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций;

2.4. Оказание пострадавшим гражданам единовременной материальной помощи в размере до 10,0 тыс. рублей на человека;

2.5. Оказание гражданам финансовой помощи в связи с утратой ими имущества первой необходимости (из расчета за частично утраченное имущество - до 50,0 тыс. рублей на человека, за полностью утраченное имущество - до 100,0 тыс. рублей на человека);

2.6. Выплату единовременного пособия:

- членам семей (супруге (супругу), детям, родителям и лицам, находившимся на иждивении) граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации, в размере до 1,0 млн. рублей на каждого погибшего (умершего) в равных долях каждому члену семьи;

- семьям граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации, в размере, равном стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, установленному законодательством Российской Федерации;

- гражданам, получившим в результате чрезвычайной ситуации вред здоровью, с учетом степени тяжести вреда здоровью из расчета степени тяжести вреда (тяжкий вред или средней тяжести вред в размере до 400,0 тыс. рублей на человека, легкий вред в размере до 200,0 тыс. рублей на человека).

2.7. Восполнение запасов материальных ценностей, выпущенных в установленном порядке из регионального материального резерва для обеспечения неотложных работ при ликвидации чрезвычайной ситуации и оказания гуманитарной помощи, включая мероприятия по доставке указанных материальных ценностей к месту их постоянного хранения.

3. Письменное обращение о выделении средств из резервного фонда Правительства Севастополя направляется не позднее одного месяца со дня возникновения чрезвычайной ситуации или стихийного бедствия.

4. К письменному обращению на финансирование аварийно-восстановительных (аварийно-спасательных) работ прилагаются документы (заверенные копии), подтверждающие проведение работ по ликвидации последствий стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций:

4.1. Акт обследования объекта, поврежденного (разрушенного) в результате конкретной чрезвычайной ситуации по форме согласно приложению N 3;

4.2. Обобщенный сметный расчет на проведение аварийно-спасательных и аварийно-восстановительных работ по ликвидации последствий чрезвычайной ситуации по форме согласно приложению N 4 (обобщенный сметный расчет подкрепляется обоснованием, в котором указываются виды и объемы работ, расчет их стоимости с приложением копий документов, подтверждающих стоимость тех или иных работ, услуг, товаров и т.п.);

4.3. Перечень аварийно-спасательных и аварийно-восстановительных работ по ликвидации последствий чрезвычайной ситуации по форме согласно приложению N 5;

4.4. Договор на выполнение аварийно-спасательных (аварийно-восстановительных) работ;

4.5. Акты выполненных работ по данным договорам;

4.6. Первичные бухгалтерские документы, сметы, подтверждающие фактически произведенные расходы на проведение аварийно-спасательных (аварийно-восстановительных работ).

5. К письменному обращению на финансирование выплат пострадавшим от стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций дополнительно прилагаются документы (заверенные копии):

5.1. Список граждан, находившихся в пункте временного размещения и питания для эвакуируемых граждан, расположенном по конкретному адресу по форме согласно приложению N 6;

5.2. Список граждан, нуждающихся в оказании единовременной материальной помощи в результате конкретной чрезвычайной ситуации, по форме согласно приложению N 7 (данные списки формируются на основании заявлений граждан на оказание единовременной материальной помощи, составленных по форме согласно приложению N 8);

5.3. Список граждан, нуждающихся в оказании финансовой помощи в связи с утратой ими имущества (имущества первой необходимости) в результате конкретной чрезвычайной ситуации по форме согласно приложению N 9 (данные списки формируются на основании заявлений граждан на оказание финансовой помощи в связи с утратой ими имущества (имущества первой необходимости) в результате конкретной чрезвычайной ситуации, составленных по форме согласно приложению N 8);

5.4. Список граждан, нуждающихся в получении единовременного пособия в связи с гибелью (смертью) члена семьи в результате конкретной чрезвычайной ситуации, по форме согласно приложению N 10 (данные списки формируются на основании заявлений граждан на получение единовременного пособия в связи с гибелью (смертью) члена семьи в результате конкретной чрезвычайной ситуации, составленных по форме согласно приложению N 11);

5.5. Список граждан, нуждающихся в получении единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате конкретной чрезвычайной ситуации по форме согласно приложению N 12 (данные списки формируются на основании заявлений граждан на получение единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате конкретной чрезвычайной ситуации, составленных по форме согласно приложению N 13).

6. Документы, обосновывающие размер запрашиваемых средств резервного фонда Правительства Севастополя, направляются заявителем для получения экспертных заключений в Управление обеспечения мероприятий гражданской защиты города Севастополя и Департамент экономики города Севастополя.

Данные органы исполнительной власти города Севастополя вправе потребовать от заявителя дополнительные документы, заключения, касающиеся конкретной чрезвычайной ситуации.

Письменные экспертные заключения готовятся в течение трех рабочих дней.

7. Получатели средств резервного фонда Правительства Севастополя, предоставляют главному распорядителю средств бюджета города Севастополя отчет о целевом использовании выделенных средств по форме согласно приложению N 14.

Отчет об использовании средств резервного фонда Правительства Севастополя главные распорядители средств бюджета города Севастополя представляют в Департамент финансов города Севастополя по форме согласно приложению N 15.

Начальник Управления обеспечения мероприятий гражданской защиты города Севастополя

И.М. Васильев

Приложение N 1
к Правилам подготовки документов
для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных
ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя
на проведение аварийных работ по ликвидации последствий
стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также
на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий
и других чрезвычайных ситуаций

Перечень
аварийно-спасательных работ (при ликвидации чрезвычайной ситуации)

1. Определение границ зоны чрезвычайной ситуации.

2. Ввод (вывод) сил и средств в зону (из зоны) чрезвычайной ситуации.

3. Поиск пострадавших в зоне чрезвычайной ситуации.

4. Деблокирование, извлечение, спасение пострадавших из аварийной среды.

5. Защита пострадавших от поражающих факторов источников чрезвычайной ситуации.

6. Оказание пострадавшим первой, медицинской помощи.

7. Локализация и ликвидация поражающих факторов источников чрезвычайной ситуации.

8. Обеспечение жизнедеятельности сил ликвидации чрезвычайной ситуации.

9. Эвакуация населения из зоны чрезвычайной ситуации и его возвращение в места постоянного проживания.

Начальник Управления обеспечения мероприятий гражданской защиты города Севастополя

И.М. Васильев

Приложение N 2
к Правилам подготовки документов
для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных
ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя
на проведение аварийных работ по ликвидации последствий
стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также
на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий
и других чрезвычайных ситуаций

Перечень
неотложных аварийно-восстановительных работ (при ликвидации чрезвычайной ситуации)

1. Устройство и возведение временных сооружений для защиты территорий и объектов, их разборка и демонтаж.

2. Устройство временных сооружений для отвода водных, селевых, оползневых и других масс, разборка и демонтаж этих сооружений.

3. Устройство временных переправ, проездов и проходов, подготовка путей экстренной эвакуации.

4. Восстановление по временной схеме объектов транспортной, коммунальной и инженерной инфраструктуры, промышленности, связи и сельского хозяйства.

5. Подготовка объектов к восстановительным работам (откачка воды, просушка помещений первых надземных, цокольных и подвальных этажей, обрушение и временное укрепление аварийных конструкций зданий и сооружений, вывоз мусора).

6. Восстановительные работы на объектах жилищного фонда и социально значимых объектах образования, здравоохранения и социальной поддержки населения, находящихся в государственной и муниципальной собственности (за исключением работ, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет расходов инвестиционного характера, а также работ, связанных с внутренней отделкой помещений).

7. Санитарная очистка (обработка) территории населенных пунктов, находящихся в зоне чрезвычайной ситуации.

Начальник Управления обеспечения мероприятий гражданской защиты города Севастополя

И.М. Васильев

Приложение N 3
к Правилам подготовки документов
для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных
ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя
на проведение аварийных работ по ликвидации последствий
стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также
на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий
и других чрезвычайных ситуаций

					Утверждаю
					Губернатор города Севастополя, Председатель Правительства Севастополя (Директор Департамента района города Севастополя, руководитель организации)
					(подпись, инициалы, фамилия)
					"____"_______________20__г.
Акт обследования объекта, поврежденного (разрушенного) в результате
(наименование чрезвычайной ситуации, дата)
(адрес объекта)
Наименование объекта
Собственник объекта
Характеристика объекта по конструктивным элементам
(размеры, материалы, год постройки, балансовая стоимость)
Характеристика повреждений (разрушений) по конструктивным элементам
(длина, ширина, высота, площадь, объем)
Общее техническое состояние объекта
Заключение о пригодности для проживания объекта жилищного фонда
Заключение об утрате имущества первой необходимости для граждан (частично, полностью)
Приложения:
1. Справки страховых организаций.
2. Справки административно-технических и других инспекций, заключения специализированных организаций.
3. Дефектные акты (образец прилагается).
Комиссия в составе:
Председатель комиссии:
(должность)		(инициалы, фамилия)				(подпись)				(Дата)
Члены комиссии:
(должность)		(инициалы, фамилия)				(подпись)				(Дата)
(должность)		(инициалы, фамилия)				(подпись)				(Дата)
(должность)		(инициалы, фамилия)				(подпись)				(Дата)

Образец

Дефектный акт

от "___"_____________20___г.

Комиссия в составе:

Председатель комиссии:

(начальник, директор и т.д.)

Члены комиссии:

главный специалист

начальник

специалист

произвели обследование

(зданий, сооружений, помещений)

по адресу

, которые пострадали в результате

(чрезвычайной ситуации) и установила необходимость проведения следующих работ:

1.

2.

3.

Объемы ремонтных работ уточнены в прилагаемой Ведомости дефектов.

Ведомость дефектов

N пп

Наименование дефекта конструкции и элемента (узла)

Описание дефекта

Рекомендации по устранению

1

2

3

Председатель комиссии:

(начальник, директор и т.д.)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Члены комиссии:

Главный специалист

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Начальник

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Специалист

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Начальник Управления обеспечения мероприятий гражданской защиты города Севастополя

И.М. Васильев

Приложение N 4
к Правилам подготовки документов
для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных
ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя
на проведение аварийных работ по ликвидации последствий
стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также
на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий
и других чрезвычайных ситуаций

						Утверждаю
						Заместитель Губернатора - Председателя Правительства Севастополя (председатель комиссии по предупреждению и ликвидации ЧС и обеспечению пожарной безопасности города Севастополя)
						(подпись, инициалы, фамилия)
						"____"_______________20__г.
Обобщенный сметный расчет на проведение аварийно-спасательных и аварийно-восстановительных работ по ликвидации последствий чрезвычайной ситуации
NN п/п	Наименование субъектов хозяйствования		Наименование работ		Количественные и стоимостные показатели работ		Стоимость работ тыс. рублей	Главный распорядитель кредитов бюджета
1	2		3		4		5	6
1
2
3
4
5
Руководитель исполнительного органа государственной власти города Севастополя (главный распорядитель средств бюджета города Севастополя)
				(подпись, инициалы, фамилия)
Руководитель финансового органа главного распорядителя средств бюджета города Севастополя
				(подпись, инициалы, фамилия)

Начальник Управления обеспечения мероприятий гражданской защиты города Севастополя

И.М. Васильев

Приложение N 5
к Правилам подготовки документов
для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных
ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя
на проведение аварийных работ по ликвидации последствий
стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также
на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий
и других чрезвычайных ситуаций

Согласовано						Утверждаю
Начальник Управления обеспечения мероприятий гражданской защиты города Севастополя						Заместитель Губернатора - Председателя Правительства Севастополя (председатель комиссии по предупреждению и ликвидации ЧС и обеспечению пожарной безопасности города Севастополя)
(подпись, инициалы, фамилия)						(подпись, инициалы, фамилия)
"____"_______________20__г.						"____"_______________20__г.
Перечень неотложных аварийно-спасательных и аварийно-восстановительных работ по ликвидации последствий чрезвычайной ситуации
N п/п	Мероприятия	Ответственный исполнитель			Силы и средства			Объем работ
					техника		Личный состав, человек
1	2	3			4		5	6
1
2
3
4
Руководитель исполнительного органа государственной власти города Севастополя (главный распорядитель средств бюджета города Севастополя)
				(подпись, инициалы, фамилия)
Руководитель финансового органа главного распорядителя средств бюджета города Севастополя
				(подпись, инициалы, фамилия)

Начальник Управления обеспечения мероприятий гражданской защиты города Севастополя

И.М. Васильев

Приложение N 6
к Правилам подготовки документов
для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных
ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя
на проведение аварийных работ по ликвидации последствий
стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также
на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий
и других чрезвычайных ситуаций

							Утверждаю
							Руководитель исполнительного органа государственной власти города Севастополя (главный распорядитель средств бюджета города Севастополя)
							(подпись, инициалы, фамилия)
							"____"_______________20__г.
Список граждан, находившихся в пункте временного размещения и питания для эвакуируемых граждан, расположенном
(адрес расположения пункта)
NN пп	Фамилия, имя и отчество гражданина	Серия и номер документа, удостоверяющего личность	адрес места жительства (регистрации)			Дата начала и окончания размещения и питания		количество суток размещения и питания	Общая сумма расходов на размещение и питание (тыс. рублей)		Примечание
1	2	3	4			5		6	7		8
1
2
3
4
5
6
7
8
Руководитель финансового органа главного распорядителя средств бюджета города Севастополя
					(подпись, инициалы, фамилия)
Руководитель пункта временного размещения и питания для эвакуируемых граждан
					(подпись, инициалы, фамилия)

Начальник Управления обеспечения мероприятий гражданской защиты города Севастополя

И.М. Васильев

Приложение N 7
к Правилам подготовки документов
для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных
ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя
на проведение аварийных работ по ликвидации последствий
стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также
на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий
и других чрезвычайных ситуаций

Согласовано						Утверждаю
Руководитель территориального органа ФМС России по городу Севастополю						Заместитель Губернатора - Председателя Правительства Севастополя (председатель комиссии по предупреждению и ликвидации ЧС и обеспечению пожарной безопасности города Севастополя)
(подпись, инициалы, фамилия)						(подпись, инициалы, фамилия)
"____"_______________20__г.						"____"_______________20__г.
Список граждан, нуждающихся в оказании единовременной материальной помощи в результате
(наименование чрезвычайной ситуации)
NN пп	Фамилия, имя и отчество гражданина	Адрес места проживания (регистрации)			Документ, удостоверяющий личность				Необходимые бюджетные ассигнования (тыс. рублей)
					вид документа		серия и номер	кем выдан и когда
1	2	3			4		5	6	7
1
2
3
4
Руководитель исполнительного органа государственной власти города Севастополя (главный распорядитель средств бюджета города Севастополя
				(подпись, инициалы, фамилия)
Руководитель финансового органа главного распорядителя средств бюджета города Севастополя
				(подпись, инициалы, фамилия)

Начальник Управления обеспечения мероприятий гражданской защиты города Севастополя

И.М. Васильев

Приложение N 8
к Правилам подготовки документов
для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных
ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя
на проведение аварийных работ по ликвидации последствий
стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также
на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий
и других чрезвычайных ситуаций

			Руководителю исполнительного органа государственной власти города Севастополя (главному распорядителю средств бюджета города Севастополя)
Заявление
Прошу включить меня,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные документа, удостоверяющего личность) и членов моей семьи в списки на оказание единовременной материальной помощи и (или) финансовой помощи в связи с утратой имущества (имущества первой необходимости), так как дом (жилое помещение), в котором проживаю я и члены моей семьи, оказался (оказалось) и пострадал (пострадало) в зоне чрезвычайной ситуации, при этом я и члены моей семьи утратили полностью (частично) имущество (имущество первой необходимости).
Состав семьи:
1. Жена
	(фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные документа удостоверяющего личность)
2. Дети
	(фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные документа удостоверяющего личность)
3. Другие члены семьи:
	(фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные документа удостоверяющего личность)
"____"_______________20__г.
		(подпись)			(инициалы, фамилия)

Начальник Управления обеспечения мероприятий гражданской защиты города Севастополя

И.М. Васильев

Приложение N 9
к Правилам подготовки документов
для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных
ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя
на проведение аварийных работ по ликвидации последствий
стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также
на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий
и других чрезвычайных ситуаций

Согласовано							Утверждаю
Руководитель территориального органа ФМС России по городу Севастополю							Заместитель Губернатора - Председателя Правительства Севастополя (председатель комиссии по предупреждению и ликвидации ЧС и обеспечению пожарной безопасности города Севастополя)
(подпись, инициалы, фамилия)							(подпись, инициалы, фамилия)
"____"_______________20__г.							"____"_______________20__г.
Список граждан, нуждающихся в оказании финансовой помощи в связи с утратой ими имущества (имущества первой необходимости) в результате
(наименование чрезвычайной ситуации)
NN пп	фамилия, имя и отчество гражданина	адрес места проживания (регистрации)		Документ, удостоверяющий личность					Необходимые бюджетные ассигнования (тыс. рублей)
				вид документа		серия и номер		кем выдан и когда
1	2	3		4		5		6	7
1
2
3
4
Руководитель исполнительного органа государственной власти города Севастополя (главный распорядитель средств бюджета города Севастополя)
					(подпись, инициалы, фамилия)
Руководитель финансового органа главного распорядителя средств бюджета города Севастополя
					(подпись, инициалы, фамилия)

Начальник Управления обеспечения мероприятий гражданской защиты города Севастополя

И.М. Васильев

Приложение N 10
к Правилам подготовки документов
для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных
ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя
на проведение аварийных работ по ликвидации последствий
стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также
на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий
и других чрезвычайных ситуаций

Согласовано

Согласовано

Утверждаю

Руководитель территориального органа ФМС России по городу Севастополю

Директор Департамента здравоохранения города Севастополя

Заместитель Губернатора - Председателя Правительства Севастополя (председатель комиссии по предупреждению и ликвидации ЧС и обеспечению пожарной безопасности города Севастополя)

(подпись, инициалы, фамилия)

(подпись, инициалы, фамилия)

(подпись, инициалы, фамилия)

"____"_______________20__г.

"____"_______________20__г.

"____"_______________20__г.

Список граждан, нуждающихся в получении единовременного пособия в связи с гибелью (смертью) члена семьи в результате

(наименование чрезвычайной ситуации)

NN пп

фамилия, имя и отчество погибшего (умершего)

год рожд.

адрес места жительства (регистрации)

фамилия, имя и отчество члена семьи, степень родства

Документ, удостоверяющий личность получающего пособие

свидетельство о смерти (дата, номер судмед закл.)

Необходимые бюджетные ассигнования (тыс. руб)

вид документа

серия и номер

кем выдан и когда

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

2

3

4

5

Руководитель исполнительного органа государственной власти города Севастополя (главный распорядитель средств бюджета города Севастополя)

(подпись, инициалы, фамилия)

Руководитель финансового органа главного распорядителя средств бюджета города Севастополя

(подпись, инициалы, фамилия)

Начальник Управления обеспечения мероприятий гражданской защиты города Севастополя

И.М. Васильев

Приложение N 11
к Правилам подготовки документов
для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных
ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя
на проведение аварийных работ по ликвидации последствий
стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также
на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий
и других чрезвычайных ситуаций

			Руководителю исполнительного органа государственной власти города Севастополя (главному распорядителю средств бюджета города Севастополя)
Заявление
Прошу выплатить мне,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные документа, удостоверяющего личность) и членам моей семьи в равных долях единовременное пособие как членам семьи погибшего (умершего) (фамилия, имя, отчество погибшего (умершего), год рождения, адрес места жительства (регистрации) в результате чрезвычайной ситуации, а также выплатить единовременное пособие в размере, равном стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, установленному законодательством Российской Федерации.
Состав семьи:
1. Жена
	(фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные документа удостоверяющего личность)
2. Дети
	(фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные документа удостоверяющего личность)
3. Другие члены семьи:
	(фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные документа удостоверяющего личность)
"____"_______________20__г.
		(подпись)			(инициалы, фамилия)

Начальник Управления обеспечения мероприятий гражданской защиты города Севастополя

И.М. Васильев

Приложение N 12
к Правилам подготовки документов
для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных
ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя
на проведение аварийных работ по ликвидации последствий
стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также
на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий
и других чрезвычайных ситуаций

Согласовано

Согласовано

Утверждаю

Руководитель территориального органа ФМС России по городу Севастополю

Директор Департамента здравоохранения города Севастополя

Заместитель Губернатора - Председателя Правительства Севастополя (председатель комиссии по предупреждению и ликвидации ЧС и обеспечению пожарной безопасности города Севастополя)

(подпись, инициалы, фамилия)

(подпись, инициалы, фамилия)

(подпись, инициалы, фамилия)

"____"_______________20__г.

"____"_______________20__г.

"____"_______________20__г.

Список граждан, нуждающихся в получении единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате

(наименование чрезвычайной ситуации)

NN пп

фамилия, имя и отчество граждан

год рожд.

адрес места жительства (регистрации)

Документ, удостоверяющий личность

Степень тяжести вреда здоровью, дата и номер медицинского заключения

Необходимые бюджетные ассигнования (тыс. рублей)

вид документа

серия и номер

кем выдан и когда

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

2

3

Руководитель исполнительного органа государственной власти города Севастополя (главный распорядитель средств бюджета города Севастополя)

(подпись, инициалы, фамилия)

Руководитель финансового органа главного распорядителя средств бюджета города Севастополя

(подпись, инициалы, фамилия)

Начальник Управления обеспечения мероприятий гражданской защиты города Севастополя

И.М. Васильев

Приложение N 13
к Правилам подготовки документов
для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных
ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя
на проведение аварийных работ по ликвидации последствий
стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также
на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий
и других чрезвычайных ситуаций

			Руководителю исполнительного органа государственной власти города Севастополя (главному распорядителю средств бюджета города Севастополя)
Заявление
Прошу выплатить мне,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные документа, удостоверяющего личность)
единовременное пособие в связи с получением мною тяжкого (легкого или средней тяжести) вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации на территории города Севастополя.
"____"_______________20__г.
		(подпись)			(инициалы, фамилия)

Начальник Управления обеспечения мероприятий гражданской защиты города Севастополя

И.М. Васильев

Приложение N 14
к Правилам подготовки документов
для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных
ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя
на проведение аварийных работ по ликвидации последствий
стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также
на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий
и других чрезвычайных ситуаций

Отчет о целевом использовании выделенных средств из резервного фонда Правительства Севастополя
Наименование исполнителя	Постановление Правительства Севастополя, на основании которого выделены средства		Мероприятия, цели	Сумма выделенных средств (руб.)			Сумма профинансированных средств (руб.)	Освоено (руб.)	Примечания
1	2		3	4			5	6	7
Руководитель организации
		(подпись)				(инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер организации
		(подпись)				(инициалы, фамилия)

Начальник Управления обеспечения мероприятий гражданской защиты города Севастополя

И.М. Васильев

Приложение N 15
к Правилам подготовки документов
для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных
ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя
на проведение аварийных работ по ликвидации последствий
стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также
на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий
и других чрезвычайных ситуаций

Отчет об использовании средств резервного фонда Правительства Севастополя
Наименование главного распорядителя бюджетных средств	Раздел, подраздел	Постановление Правительства Севастополя, на основании которого выделены средства	Мероприятия, цели		Сумма выделенных средств (руб.)	Сумма профинансированных средств (руб.)	Освоено (руб.)		Примечания
1	2	3	4		5	6	7		8
Руководитель исполнительного органа государственной власти города Севастополя (главный распорядитель средств бюджета города Севастополя)
				(подпись, инициалы, фамилия)
Руководитель финансового органа главного распорядителя средств бюджета города Севастополя
				(подпись, инициалы, фамилия)

Начальник Управления обеспечения мероприятий гражданской защиты города Севастополя

И.М. Васильев