Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 4
к административному регламенту
|
|
|||||
|
(указать наименование уполномоченного на рассмотрение уведомления органа местного самоуправления) |
|||||
|
от _________________________________ |
|||||
|
___________________________________ |
|||||
|
___________________________________ |
|||||
|
(указывается владелец объекта наружной рекламы и информации *) |
|||||
| ||||||
Уведомление | ||||||
| ||||||
В соответствии с п. 1 ч. 18 ст. 19 Федерального закона от 13.03.2006 N 38-Ф3 "О рекламе" уведомляю о своем отказе от дальнейшего использования разрешения на установку и эксплуатацию объекта наружной рекламы и информации | ||||||
| ||||||
N _______________________ выданного "_______" _________________ 20 _____ года. | ||||||
| ||||||
|
|
|
|
|
||
(дата) |
|
(подпись заявителя) |
|
(расшифровка подписи) |
||
| ||||||
* Для физических лиц указываются: фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), контактные данные (адрес, телефон, адрес электронной почты) Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти правомочия. Для индивидуальных предпринимателей указываются: фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), контактные данные (адрес, телефон, адрес электронной почты). Для уполномоченного представителя указываются: фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности. |
Начальнику управления наружной |
А.В. Джалилов |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.