Приложение 19. Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по источникам ее финансового обеспечения на 2016 г. и условиям ее оказания и дифференцированными нормативами

Приложение 19
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской
помощи в Республике Крым на 2016 год

Таблица 1

Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по источникам ее финансового обеспечения на 2016 год

Источник финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам медицинской помощи	N стр оки	2016 год
		утвержденная стоимость Территориальной программы		расчетная стоимость Территориальной программы
		всего (млн. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)	всего (млн руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
Стоимость Территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:	01	22643,5	11927,5	22643,5	11927,5
I. Средства консолидированного бюджета Республики Крым <*>	02	6644,1	3488,6<**>	6644,1	3488,6
II. Стоимость Территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 08)	03	15999,4	8438,9 <***>	15999,4	8438,9
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:	04	15999,4	8438,9	15999,4	8438,9
1.1 субвенции из бюджета ФОМС	05	15999,4	8438,9	15999,4	8438,9
1.2 межбюджетные	06	0,0	0,0	0,0	0,0
трансферты бюджета Республики Крым на финансовое обеспечение Территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС
1.3 прочие поступления	07	0,0	0,0	0,0	0,0
2. Межбюджетные трансферты бюджета Республики Крым на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:	08	0,0	0,0	0,0	0,0
2.1 межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Республики Крым в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи	09	0,0	0,0	0,0	0,0
2.2 межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Республики Крым в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования	10	0,0	0,0	0,0	0,0

<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на OHЛC, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

<**> Прогнозная численность населения Республики Крым на 1 января 2016 года - 1 904 519 человек.

<***> Численность постоянного населения Республики Крым на 1 января 2015 года-1 895 915 человек.

Таблица 2

Утвержденная стоимость
Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2016 год

			N строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема представления медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы		Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
							руб.		млн. руб.		в % к итогу
							за счет средств бюджета субъекта РФ	за счет средств ОМС	за счет средств бюджета субъекта РФ	средства ОМС
I. Медицинская помощь, представляемая за счет консолидированного бюджета Республики Крым, в том числе <*>:			01		X	X	3488,6	X	6644,1	X	29,3
1. Скорая медицинская помощь			02	вызов	0,007	1804,2	12,6	X	24,0	X	X
2. При заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС:			03		X	X	1903,2	X	3624,7	X	X
- в амбулаторных условиях			04.1	посещение с	0,6	388,40	233,0	X	443,8	X	х
- в амбулаторных условиях			04.1	посещение с профилактической и иными целями	0,6	388,40	233,0	X	443,8	X	X
			04.2	обращение	0,2	1126,5	225,3	X	429,1	X	X
- в стационарных условиях			05	случай госпитализации	0,021	66612,3	1398,9	X	2664,2	X	X
- в дневных стационарах			06	случай лечения	0,004	11498,0	46,0	X	87,6	X	X
3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:			07		X	X	110,0	X	209,5	X	X
- скорая медицинская помощь			08	вызов	X	X	2,9	X	5,5	X	X
- в амбулаторных условиях			09	посещение	X	X	4,5	X	8,6	X	X
- в стационарных условиях			10	случай госпитализации	X	X	102,6	X	195,4	X	X
- в дневных стационарах			11	случай лечения	X	X	X	X	X	X	X
4. Паллиативная медицинская помощь			12	койко-день	0,092	1785,1	164,2	X	312,7	X	X
5. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)			13		X	X	1298,6	X	2473,2	X	X
6. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ			14	случай госпитализации	X	X	0	X	0	X	X
II. Средства консолидированного бюджета Республики Крым на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>:			15		X	X	0	X	0	X	X
- скорая медицинская помощь			16	вызов	X	X	0	X	0	X	X
- в амбулаторных условиях			17	посещение	X	X	0	X	0	X	X
- в стационарных условиях			18	случай госпитализации	X	X	0	X	0	X	X
- в дневных стационарах			19	случай лечения	X	X	0	X	0	X	X
III. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС:			20		X	X	X	8438,9	X	15999,4	70,7
- скорая медицинская помощь (сумма строк 30 + 35), в том числе:			21	вызов	0,300	1747,7	X	524,3	X	994,0	X
- в амбулаторных условиях	сумма строк	29.1 + 34.1	22.1	посещение с профилактической и иными целями	2,350	358,7	X	842,9	X	1598,2	X
		29.2 +	22.2	посещение	0,560	459,2	X	257,2	X	487,5	X
		34.2		по неотложной медицинской помощи
		29.3 + 34.3	22.3	обращение	1,980	1005,0	X	1989,9	X	3772,7	X
- в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе:			23	случай госпитализации	0,17214	22815,3	X	3927,4	X	7446,1	X
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)			23.1	койко-день	0,039	1571,2	X	61,3	X	116,2	X
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)			23.2	случай госпитализации	0,0047	121846,6	X	572,7	X	1085,8	X
- в дневных стационарах (сумма строк 31 +36)			24	случай лечения	0,06	11430,0	X	685,8	X	1300,2	X
паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 37)			25	койко-день			X		X		X
- затраты на АУП в сфере ОМС			26		X	X	X	211,4	X	400,7	X
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам:			27		X	X	X	8227,5	X	15598,7	X
- скорая медицинская помощь			28	вызов	0,300	1747,7	X	524,3	X	994,0	X
- в амбулаторных условиях			29.1	посещение с профилактической и иными целями	2,350	358,7	X	842,9	X	1598,2	X
			29.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,560	459,2	X	257,2	X	487,5	X
			29.3	обращение	1,980	1005,0	X	1989,9	X	3772,7	X
- в стационарных условиях, в том числе:			30	случай госпитализации	0,17214	22815,3	X	3927,4	X	7446,1	X
медицинская реабилитация в стационарных условиях			ЗОЛ	койко-день	0,039	1571,2	X	61,3	X	116,2	X
высокотехнологичная медицинская помощь			30.2	случай госпитализации	0,0047	121846,6	X	572,7	X	1085,8	X
- в дневных стационарах			31	случай лечения	0,06	11430,0	X	685,8	X	1300,2	X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:			32		X	X	X	0	X	0	X
- скорая медицинская помощь			33	вызов	0	0	X	0	X	0	X
- в амбулаторных условиях			34.1	посещение с профилактической и иными	0	0	X	0	X	0	X
				целями
			34.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0	0	X	0	X	0	X
			34.3	обращение	0	0	X	0	X	0	X
- в стационарных условиях, в том числе:			35	случай госпитализации	0	0	X	0	X	0	X
- медицинская реабилитация в стационарных условиях			35.1	койко-день	0	0	X	0	X	0	X
высокотехнологичная медицинская помощь			35.2	случай госпитализации	0	0	X	0	X	0	X
- в дневных стационарах			36	случай лечения	0	0	X	0	X	0	X
паллиативная медицинская помощь			37	койко-день	0	0	X	0	X	0	X
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20)			38		X	X	3488,6	8438,9	6644,1	15999,4	100

<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

<**> Указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС. На расходы сверх ТФОМС.

<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в Территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ.

<****> Затраты на АУП ТФОМС Республики Крым и страховых медицинских организаций.

Таблица 3

Дифференцированные нормативы
объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи

Объемы медицинской помощи	Единица измерения	Нормативы объемов медицинской помощи
		I уровень	II уровень	III уровень
Медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях, в том числе:
с профилактической и иными целями, в том числе:	посещение
на 1 жителя за счет средств бюджета субъекта РФ		0,29	1,34	0,16
на 1 застрахованное лицо за счет средств ОМС		0,38	1,76	0,21
посещение по неотложной медицинской помощи на 1 застрахованное лицо за счет средств ОМС	посещение	0,08	0,43	0,05
обращение в связи с заболеванием	обращение
на 1 жителя за счет средств бюджета субъекта РФ		0,10	0,43	0,06
на 1 застрахованное лицо за счет средств ОМС		0,34	1,44	0,2
Специализированная медицинская помощь,	случай госпитализации
в том числе:
на 1 жителя за счет средств бюджета субъекта РФ		0,0009	0,0448	0,0177
на 1 застрахованное лицо за счет средств ОМС		0,00256	0,12155	0,04803
Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:	случай госпитализации
на 1 жителя за счет средств бюджета субъекта РФ		0,016	0,094	0,010
на 1 застрахованное лицо за счет средств ОМС		0,008	0,047	0,005