Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Положению по организации
работы по реализации на территории
Республики Крым подпрограммы
"Выполнение государственных
обязательств по обеспечению
жильем категорий граждан,
установленных федеральным
законодательством" федеральной
целевой программы "Жилище"
на 2015 - 2020 годы

(руководителю органа местного самоуправления)

от гражданина(ки)

,

(фамилия, имя, отчество)

паспорт

(серия и номер паспорта,

кем и когда выдан паспорт)

проживающего(ей) по адресу

(адрес регистрации)

Согласие на обработку персональных данных

Я,

(фамилия, имя и отчество)

паспорт

, выданный

"

"

г.

даю согласие

(наименование органа местного самоуправления)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных в целях участия в подпрограмме "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательством" федеральной целевой программы "Жилище" на 2015 - 2020 годы, а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", со сведениями,

представленными мной в

(наименование органа местного самоуправления)

для участия в указанной подпрограмме.

Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

(подпись)

(фамилия и инициалы)

"

"

20

г.

(дата)

Примечание. Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних лиц подписывают их законные представители.