Приложение N 3. Заявка на предоставление субсидии

Приложение N 3
к Порядку предоставления
некоммерческой организации "Фонд
содействия капитальному ремонту
города Севастополя" субсидии из
бюджета города Севастополя на
капитальный ремонт многоквартирных
домов в 2016 году

                                   Директору Департамента

                                   городского хозяйства

                                   города Севастополя

                                   от_______________________

                               (Ф.И.О. руководителя организации)

                                   _________________________

                              (Должность руководителя организации,

                                   наименование организации)

                             Заявка

                  на предоставление субсидии

В соответствии с постановлением Правительства Севастополя

от________N____-ПП "О порядке предоставления некоммерческой

организации "Фонд содействия капитальному ремонту города

Севастополя" субсидии из бюджета города Севастополя на

капитальный ремонт многоквартирных домов и пообъектном перечне

многоквартирных домов, на выполнению капитального ремонта которых

в 2016 году предоставляется субсидия из бюджета города

Севастополя" и соглашением от__________ N________

                        (дата соглашения)

"_____________________________________________________________"

                      (название соглашения)

прошу предоставить субсидию на капитальный ремонт многоквартирных

домов в сумме_____________________________________________ рублей

                    (сумма цифрами и прописью)

за период___________________ из бюджета города Севастополя.

Руководитель организации__________________/_____________________/

(Должность)                 (Подпись)      (Расшифровка подписи)

м.п.

Главный бухгалтер__________________/_____________________/

(Должность)         (Подпись)      (Расшифровка подписи)

Дата