Приложение N 7. Отчет о выполнении показателей эффективности деятельности (фамилия, имя, отчество, наименование должности лица, замещающего должность заместителя Губернатора - Председателя Правительства Севастополя, руководителя исполнительного органа государственной власти города Севастополя)

Приложение N 7
к Положению об оценке эффективности деятельности
и мотивации заместителей Губернатора - Председателя
Правительства Севастополя и руководителей
исполнительных органов государственной власти
города Севастополя

                                    Губернатору города Севастополя

                                        (заместителю Губернатора -

                           Председателя Правительства Севастополя)

                                          (фамилия, имя, отчество)

                                 Отчет

         о выполнении показателей эффективности деятельности

        (фамилия, имя, отчество, наименование должности лица,

     замещающего должность заместителя Губернатора - Председателя

    Правительства Севастополя, руководителя исполнительного органа

              государственной власти города Севастополя)

                       за ____ квартал 201__ года

1. Выполнены следующие показатели эффективности деятельности

(перечисляются показатели, целевые значения которых достигнуты

или превышены).

2. Не выполнены следующие показатели эффективности деятельности

(перечисляются показатели, по которым целевые значения не достигнуты).

При этом по каждому невыполненному показателю приводится краткий

анализ причин отклонений от целевых значений, а также предпринятые

и предлагаемые корректирующие и упреждающие меры, направленные

на устранение причин отклонений и достижение запланированных целевых

значений по итогам года:

N	Наименование невыполненного показателя	Причины отклонений от целевых значений	Корректирующие и упреждающие меры, направленные на устранение причин отклонений и достижение запланированных целевых значений по итогам года	Дополнительные ресурсы и полномочия, необходимые для осуществления корректирующих и упреждающих мер

3. В дополнение к задачам и показателям, указанным в карте

эффективности, были выполнены незапланированные мероприятия (приводится

краткий перечень выполненных мероприятий, необходимость выполнения

которых появилась после утверждения карты эффективности).

4. Основные задачи на квартал, следующий за отчетным, не учтенные в

карте эффективности.

5. Предложения по корректировке карты эффективности на следующий квартал

(кварталы).

Должность отчитывающегося                      (подпись)             ФИО

Краткая оценка деятельности непосредственным руководителем (при оценке

руководителей исполнительных органов государственной власти города

Севастополя заполняется курирующим заместителем Губернатора -

Председателя Правительства Севастополя, при оценке заместителей

Губернатора - Председателя Правительства Севастополя заполняется

Губернатором города Севастополя):

N	Критерии оценки	Баллы по шкале от 1 до 5
1	Качество работы
2	Соблюдение установленных сроков
3	Проактивность - способность предлагать решения возникающих проблем
4	Сумма баллов
5	Средний балл

Должность непосредственного руководителя       (подпись)             ФИО