Приложение N 3. Акт готовности объекта к эксплуатации

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено. - Приказ Службы государственного строительного надзора Республики Крым от 30 июля 2018 г. N 169-"П"

См. предыдущую редакцию

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги по принятию в эксплуатацию
законченных строительством,
реконструкцией, капитальным ремонтом
объектов капитального строительства
(с изменениями от 13 апреля 2016 г.,
30 июля 2018 г.)

                                              Зарегистрировано

                                              Служба государственного

                                              строительного надзора

                                              Республики Крым

                                              ___________________ 20__ г.

                                              N _________________________

                                              ___________________________

                                                      (Должность)

                                              ________ __________________

                                              (Подпись) (Фамилия, имя и

                                                           отчество)

                                 Акт

                 готовности объекта к эксплуатации

     _________________________________________________ _______________ 20

         (Наименование населенного пункта по месту     _______________ г.

                    размещения объекта)

_________________________________________________________________________

                      (Наименование объекта,

_________________________________________________________________________

                     местонахождение объекта,

_________________________________________________________________________

  вид строительства, код объекта  в  соответствии  с  классификатором,

                      категория сложности)

     1. Строительство осуществлено генеральным подрядчиком (подрядчиком -

в случае выполнения строительных работ без привлечения субподрядчиков)

_________________________________________________________________________

  (Фамилия, имя и отчество физического лица, серия и  номер  паспорта,

                  кем и когда выдан, место регистрации,

_________________________________________________________________________

 место проживания, код плательщика налогов, контактный номер телефона)

_________________________________________________________________________

наименование юридического лица, местонахождение, код плательщика налогов,

_________________________________________________________________________

   серия, номер, кем и когда выдано свидетельство о государственной

                                регистрации,

_________________________________________________________________________

       наименование документа, удостоверяющего право выполнения

                строительных работ, кем и корда выдан,

_________________________________________________________________________

                    номер контактного телефона)

который выполнил ________________________________________________________

                              (виды выполненных работ)

и субподрядчиками _______________________________________________________

   (Наименование субподрядчика, местонахождение, код плательщика налогов,

_________________________________________________________________________

  серия, номер, кем и когда  выдано  свидетельство  о  государственной

                              регистрации,

_________________________________________________________________________

       наименование документа, удостоверяющего право выполнения

                 строительных работ, кем и когда выдан,

________________________________________________________________________,

                       номер контактного телефона)

которые выполнили _____________________________________

                                        (Виды выполненных работ)

_________________________________________________________________________

     2. Проектная документация на строительство  разработана  генеральным

проектировщиком

_________________________________________________________________________

   (Фамилия, имя и отчество физического лица, серия и номер паспорта,

               кем и когда выдан, место регистрации,

_________________________________________________________________________

  место проживания, код плательщика налогов, номер контактного телефона)

_________________________________________________________________________

(Наименование юридического лица, местонахождение, код плательщика налогов,

_________________________________________________________________________

    серия, номер, кем и когда выдано свидетельство о государственной

                    регистрации,

_________________________________________________________________________

  наименование документа, удостоверяющего право  выполнения  проектных

                       работ, кем и когда выдан,

_________________________________________________________________________

                      номер контактного телефона)

который выполнил ________________________________________________________

                        (Название частей или разделов документации)

________________________________________________________________________,

и субподрядчиками _______________________________________________________

                       (Фамилия, имя и отчество физического лица,

                       серия и номер паспорта, кем и когда выдан,

_________________________________________________________________________

     место регистрации, место проживания, код плательщика налогов,

_________________________________________________________________________

наименование юридического лица, местонахождение, код плательщика налогов

_________________________________________________________________________

  серия, номер, кем и когда  выдано  свидетельство  о  государственной

                            регистрации,

_________________________________________________________________________

  наименование документа, удостоверяющего право  выполнения  проектных

                       работ, кем и когда выдан,

_________________________________________________________________________

                      номер контактного телефона)

которые выполнили _______________________________________________________

                       (Название частей или разделов документации)

_________________________________________________________________________

     3. Проектная документация утверждена _______________________________

                             (Название, дата и номер документа заказчика)

     4. Разрешение на выполнение строительных работ выдано ______________

_________________________________________________________________________

               (Наименование органа, который выдал разрешение)

_______________ 20__ г. N____________

     5. Строительно-монтажные работы выполнены в срок:

     начало работ ___________________________________;

                            (Месяц, год)

     окончание работ _________________________________

                            (Месяц, год)

     6. Объект (для всех, кроме жилых  домов)  имеет  следующие  основные

показатели:  мощность,  производительность,   производственная   площадь,

протяженность, емкость, объем, пропускная способность, количество рабочих

мест (заполняется на всех объектах в единицах измерения в соответствии  с

целевой продукции или основных видов услуг):

Основные показатели объекта	Единица измерения	По проекту		По результатам технической инвентаризации
		общий	в том числе пускового комплекса или очереди	общий	в том числе пускового комплекса или очереди

     Выпуск  продукции   (оказание   услуг),   предусмотренной   проектом

строительства  в  объеме,  соответствующем  нормам   освоения   проектных

мощностей в начальный период ____________________________________________

_________________________________________________________________________

               (Начало выпуска продукции с указанием объема)

     Жилой дом имеет следующие показатели:

Показатели	Единица измерения	По проекту	По результатам технической инвентаризации
Площадь встроенных, встроенно-пристроенных и пристроенных помещений

Тип квартиры	По проекту			По результатам технической инвентаризации
	количество квартир	площадь квартир, м2		количество квартир	площадь квартир, м2
		общая	жилая		общая	жилая
1	2	3	4	5	6	7
Однокомнатных
Двухкомнатных
Трехкомнатных
Четырехкомнатных
Пятикомнатных
Шестикомнатных
Семикомнатных
восьмикомнатных и больше
Всего квартир

     7. На объекте выполнено в  соответствии  со  строительными  нормами,

стандартами   и   правилами   все   работы,     предусмотренные проектной

документацией. Оборудование установлено согласно  актам  о  его  принятия

после испытания в установленном порядке.

     8. Мероприятия  по  охране  труда,  обеспечению  взрывобезопасности,

пожаробезопасности, охране окружающей природной среды и  антисейсмические

мероприятия, предусмотренные проектом строительства, проведены  в  полном

объеме.

     9. Работы  по  отделке  фасада,  благоустройство  территории,  сроки

выполнения которых перенесены через неблагоприятные  погодные   условия и

которые будут выполнены:

Перечень работ	Сроки выполнения	Организация-исполнитель	Руководитель организации-исполнителя
			Фамилия, имя, отчество руководителя	Подпись руководителя

10. Сметная    стоимость   строительства   по   утвержденной    проектной

документацией ______________________ тыс. рублей, в том числе: расходы на

строительно-монтажные работы ____________________ тыс. рублей, расходы на

машины, оборудование и инвентарь _____________________ тыс. рублей.

11. Стоимость основных фондов, принимаемых в эксплуатацию _______________

тыс. рублей, в том числе: расходы на строительно-монтажные работы _______

________________ тыс. рублей, расходы на машины, оборудование и инвентарь

________________ тыс. рублей.

                 Считать законченный строительством

                   объект готовым к эксплуатации

Заказчик	__________________ (Наименование должности)	_________ (Подпись)	____________________ (Инициалы, фамилия)
1	2	3	4
Генеральный проектировщик
Генеральный подрядчик (подрядчик)
Субподрядчик
Страховщик (если объект застрахован)
Представитель профсоюзной организации (по решению заказчика для объектов производственного назначения)