Приложение N 2. Акт приемки объекта капитального строительства

Приложение N 2
к административному регламенту

                                    Акт

               приемки объекта капитального строительства

г. Севастополь                      "___" _____________ 201__г.

____________________________________________________________________

    (наименование и место расположение объекта)

   Заказчик (застройщик) ___________________________________________

                           (наименование организации)

в лице _____________________________________________________________

         (должность, (ФИО (последнее - при наличии))

действующего на основании __________________________________________

                           (документ, удостоверяющий полномочия)

Генеральный подрядчик (лицо, осуществляющее строительство)

___________________________________________________________________

                           (организация)

в лице __________________________________, действующего на основании

____________________________________________________________________

                      (документ, удостоверяющий полномочия)

составили настоящий акт о нижеследующем:

1. Генеральным подрядчиком предъявлен к приемке объект капитального

строительства

____________________________________________________________________

            (наименование объекта и вид строительства)

расположенный по адресу:

___________________________________________________________________

                (почтовый и/или строительный адрес)

2. Проектная документация на строительство (реконструкцию)

разработана проектной (ыми) организацией (ями)

___________________________________________________________________

               (наименования проектной организации)

3. Экспертиза проекта проведена

___________________________________________________________________

    (наименование органа экспертизы проектной документации,

               номер заключения, дата выдачи)

4. Строительство осуществлялось по проекту

___________________________________________________________________

                          (серия проекта)

утвержденному _____________________________________________________

           (наименование органа, утвердившего проект, реквизиты

                  документа об утверждении проекта)

5. Строительство производилось в соответствии с

___________________________________________________________________

       (разрешением на строительство, декларацией на начало

             выполнения строительных работ)

выданным ___________________________________________________________

                    (N документа, дата выдачи)

                 (наименование органа, выдавшего разрешение)

6. Предъявляемый к приемке объект капитального строительства имеет

следующие показатели:

Наименование показателя	Единица измерения	По проекту	Фактически
1. Общие показатели вводимого в эксплуатацию объекта
Строительный объем - всего	куб. м
в том числе надземной части	куб. м
Общая площадь	кв. м
Площадь нежилых помещений	кв. м
Площадь встроенно-пристроенных помещений	кв. м
Количество зданий, сооружений	шт.
2. Объекты непроизводственного назначения
2.1. Нежилые объекты (объекты здравоохранения, образования, культуры, отдыха, спорта и т.д.)
Количество мест
Количество помещений
Вместимость
Количество этажей
в том числе подземных
Сети и системы инженерно-технического обеспечения
Лифты	шт.
Эскалаторы	шт.
Инвалидные подъемники	шт.
Инвалидные подъемники	шт.
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
Иные показатели
2.2. Объекты жилищного фонда
Общая площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд и террас)	кв. м
Общая площадь нежилых помещений, в том числе площадь общего имущества в многоквартирном доме	кв. м
Количество этажей	шт.
в том числе подземных
Количество секций	секций
Количество квартир/общая площадь, всего в том числе:	шт./кв. м
1-комнатные	шт./кв. м
2-комнатные	шт./кв. м
3-комнатные	шт./кв. м
4-комнатные	шт./кв. м
более чем 4-комнатные	шт./кв. м
Общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий, веранд и террас)	кв. м
Сети и системы инженерно-технического обеспечения
Лифты	шт.
Эскалаторы	шт.
Инвалидные подъемники	шт.
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
Иные показатели
3. Объекты производственного назначения
Наименование объекта капитального строительства в соответствии с проектной документацией:
Тип объекта
Мощность
Производительность
Сети и системы инженерно-технического обеспечения
Лифты	шт.
Эскалаторы	шт.
Инвалидные подъемники	шт.
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
Иные показатели
4. Линейные объекты
Категория (класс)
Протяженность
Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения)
Диаметры и количество трубопроводов, характеристики материалов труб
Тип (КЛ, ВЛ, КВЛ), уровень напряжения линий электропередачи
Перечень конструктивных элементов, оказывающих влияние на безопасность
Иные показатели
5. Соответствие требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности приборами учета используемых энергетических ресурсов
Класс энергоэффективности здания
Удельный расход тепловой энергии на 1 кв. м площади	кВт * ч/м2
Материалы утепления наружных ограждающих конструкций
Заполнение световых проемов

Разрешение на ввод объекта в эксплуатацию недействительно

без технического плана

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

                     Решение заказчика

                       (застройщика)

Представленный к приемке объект

___________________________________________________________________

                    (наименование)

в объеме, предусмотренном договором и проектной документацией,

считать принятым от генерального подрядчика для подготовки к

эксплуатации.

                         Приложения к акту:

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Сдал:                                     Принял:

Представитель генерального                Представитель подрядчика

заказчика (застройщика)

_____________________________             ________________________

(подпись, ФИО (последнее                   (подпись, ФИО (последнее

   - при наличии)                              - при наличии)

М.П.                                         М.П.