Приложение 5. Сводный список граждан Российской Федерации, Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Украины, Донецкой Народной Республики и Луганской Народной Республики, вынужденно покинувших территории постоянного проживания и прибывших в экстренном массовом порядке на территории Республики Адыгея, Республики Калмыкия, Астраханской области, Волгоградской области, города Севастополя, для оказания единовременной материальной помощи

Приложение 5
к Порядку расходования средств бюджета
Республики Крым на реализацию мер социальной
поддержки граждан Российской Федерации,
Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской
Народной Республики и лиц без гражданства,
постоянно проживающих на территории Украины,
Донецкой Народной Республики и Луганской
Народной Республики, вынужденно покинувших
территории постоянного проживания и прибывших
в экстренном массовом порядке на территории
Республики Крым, Республики Адыгея, Республики
Калмыкия, Астраханской области, Волгоградской
области, города Севастополя, источником
финансового обеспечения которых являются средства
иного межбюджетного трансферта из резервного
фонда Правительства Российской Федерации

                                    УТВЕРЖДАЮ

                                    Заместитель Председателя

                                    Совета министров Республики

                                    Крым - министр труда и

                                    социальной защиты Республики

                                    Крым

                                    ___________  _______________

                                     (подпись)      (Ф.И.О.)

                                    "__" ________ 20__ г.

                                    М.П.

                        Сводный список

                 граждан Российской Федерации,

             Украины, Донецкой Народной Республики,

            Луганской Народной Республики и лиц без

             гражданства, постоянно проживающих на

             территории Украины, Донецкой Народной

           Республики и Луганской Народной Республики,

          вынужденно покинувших территории постоянного

          проживания и прибывших в экстренном массовом

             порядке на территории Республики Адыгея,

            Республики Калмыкия, Астраханской области,

            Волгоградской области, города Севастополя,

         для оказания единовременной материальной помощи

N п/п	Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина (законного представителя)	Дата рождения	Адрес проживания на территории Украины, ДНР, ЛНР	Реквизиты документа, удостоверяющего личность / свидетельства о рождении ребенка (для несовершеннолетнего гражданина)				Дата прибытия на территорию Российской Федерации
				вид документа	серия и номер	дата выдачи	кем выдан
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Первый заместитель министра

труда и социальной защиты

Республики Крым                      _____________  ____________

                                       (подпись)      (Ф.И.О.)

Согласовано

________________________________  ____________  ________________

    (наименование должности        (подпись)        (Ф.И.О.)

  руководителя/уполномоченного

   должностного лица Главного

     управления Министерства

        внутренних дел по

        Республике Крым)