Приложение N 1. Целевая комплексная медицинская программа "Онкология" на 1998 - 1999 гг.

Приложение N 1
к решению городской Думы Краснодара
от 16 июня 1998 г. N 22 п. 15

Целевая комплексная медицинская программа "Онкология"
на 1998 - 1999 гг.

Территориальная целевая программа города Краснодара
по противораковой борьбе

Онкологическая заболеваемость в Краснодарском крае продолжает постоянно расти. Абсолютное число больных с впервые в жизни установленным диагнозом "злокачественное новообразование", поставленных на учет в течение года, за последние 10 лет увеличилось на 20% по Российской Федерации; в городе Краснодаре этот показатель превышает 17%. В сложившийся ситуации успех борьбы со злокачественными новообразованиями определяется наличием и возможностью реализации научно обоснованной городской противораковой программы, направленной на снижение заболеваемости, смертности и повышение продолжительности и качества жизни больных.

Оказание онкологической помощи населению должно иметь целостный и системный подход, который находит свое отражение в региональной комплексной программе профилактики рака, включающей первичный, вторичный и третичный ее компоненты и способствующей достижению главного конечного результата - снижению смертности от онкологических заболеваний.

Научно доказано, что Краснодарский край, и в том числе город Краснодар, является зоной экологического бедствия. Влияние окружающей природной среды сказывается не только на общей заболеваемости, но и на распространенности злокачественных новообразований. Заболеваемость злокачественными новообразованиями в г. Краснодаре составила в 1997 году 447,7, по сравнению с 1996 году - 393, на 100 тысяч населения.

На конец 1997 года на учете в ГОД находится 23722 онкобольных, из них 3442 с диагнозом, установленным в прошлом году, что на 434 случая больше чем в 1996 году.

В настоящее время основной проблемой в борьбе с "раком" остается позднее выявление злокачественных новообразований. Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных в III - IV стадии опухолевого процесса, в 1997 году составил 42,4% (1996 году - 45,8%). Сокращается выявление злокачественных новообразований видимых локализаций. Запущенность по визуально видимым локализациям в 1997 году в городе составляет: по раку молочной железы - 37,7% (в III - IV стадии); по раку шейки матки - 38,8% (в III стадии). Данные показатели запущенности свидетельствуют о неблагополучии в организации онкологической помощи населению города.

На наш взгляд основой городской территориальной программы должна быть организация ранней выявляемости онкопатологии. Поскольку, как бы мы не совершенствовали уровень диагностики и схемы лечения онкобольных, без ранней выявляемости государство не сможет компенсировать затраты на лечение онкобольных, т.к. чем больше стадия заболеваний, тем выше затраты на лечение больного, и самое главное, тем меньше перспектив вернуть обществу здорового, полноценного человека.

Мероприятия противораковой борьбы должны быть комплексными, включающими в себя:

1. Выявление и лечение хронических и предопухолевых заболеваний;

2. Ранее выявление асимптомного рака;

3. Пропаганда и санитарно-просветительская работа среди населения.

Все эти мероприятия должны осуществляется в амбулаторно-поликлинической и общелечебной сети, под руководством городского онкологического диспансера.

Онкологическое заболевание часто скрывается под маской хирургических, терапевтических, неврологических и других заболеваний, что затрудняет его диагностику и недостаточная онкологическая настороженность врачей основных клинических специальностей, неэффективность профилактических осмотров населения и диспансерного наблюдения за больными с хроническими и предопухолевыми заболеваниями, а также недостаточное использование современных методов раннего выявления заболеваний является причиной позднего выявления злокачественных новообразований. Выработка у врачей и населения онкологической настороженности возможна только при постоянной работе онкологов непосредственно в учреждениях общей лечебной сети.

По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации более 30% выявленных больных в запущенной стадии заболевания были неосведомлены о признаках онкологических заболеваний и о необходимости своевременного обращения к врачу. Это свидетельствует о недостаточности проводимой противораковой пропаганды и санитарно-просветительной работы среди населения. Поэтому основным из направлений городской противораковой программы является постоянная работа с населением, через средства массовой информации, в направлении повышения его информированности в отношении онкологических заболеваний.

Генеральный директор ГОМУ

И.М. Ханкоев

Главный врач горонкодиспасера

Т.В. Аркадьева

Секретарь городской Думы Краснодара

Е.Н. Шпак