Приложение N 2. Форма представления к награждению Почетной грамотой органов городского самоуправления

Приложение N 2
к решению городской Думы Краснодара
от 3 апреля 1997 г. N 6 п. 6

ГАРАНТ:

См. форму представления к награждению Почетной грамотой органов городского самоуправления Краснодара, утв. решением городской Думы Краснодара от 17 августа 2001 г. N 14 п. 5

                                  Форма

              представления к награждению Почетной грамотой

                    органов городского самоуправления

  1. Фамилия _________________________________________________________

     имя, отчество ___________________________________________________

  2. Должность, место работы _________________________________________

     _________________________________________________________________

     _________________________________________________________________

     _________________________________________________________________

  3. Дата рождения ___________________________________________________

  4. Место рождения __________________________________________________

     _________________________________________________________________

  5. Образование _____________________________________________________

                            (специальность по образованию)

  6. Ученая степень, ученое звание ___________________________________

     _________________________________________________________________

  7. Какими государственными наградами награжден _____________________

     _________________________________________________________________

     _________________________________________________________________

     _________________________________________________________________

  8. Домашний адрес __________________________________________________

  9. Общий стаж работы _______________________________________________

     Стаж работы в данном коллективе _________________________________

  10. Трудовая деятельность __________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

  11. Характеристика с указанием конкретных заслуг  представляемого  к

      награждению ____________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

  Кандидатура __________________________________________ рекомендована

  собранием коллектива,  органом городского самоуправления, обществен-

  ной организацией ___________________________________________________

  ____________________________________________________________________

              (наименование предприятия, объединения,

  ____________________________________________________________________

                 учреждения, организации, органа)

  ____________________________________________________________________

  Руководитель предприятия,                Председатель собрания

  объединения, учреждения,                 коллектива или его

  органа городского само-                  совета

  управления

  _________________________                _________________________

          (подпись)                                (подпись)

  _________________________                _________________________

     (фамилия, инициалы)                      (фамилия, инициалы)

  М.П. "___"__________ 19__ г.

         Согласовано:

  Глава городского самоуправления - мэр города

  М.П. ____________________                _________________________

            (подпись)                         (фамилия, инициалы)

Секретарь городской Думы Краснодара

Е.Н. Шпак