Приложение 3. Заявка на размещение муниципального заказа

Приложение 3
к Положению о муниципальном
заказе в городе Краснодаре,
утвержденному решением
городской Думы Краснодара
от 26 ноября 2002 г. N 28 п. 11

                       Заявка на размещение муниципального заказа

 Наименование организации _________________________________      Заказ N ____ от ______

 Адрес (с указанием индекса)                                     Контракт ___ от ______

 __________________________________________________________

 Телефон, факс ____________________________________________      Оплачено _____________

                                                                 ______________________

 Ответственный за формирование МЗ _______________ тел. _________ Адрес

 Муниципальный заказ на ________________________ раздел ________________ статья _______

 наименование статьи: _________________________________________________________________

N	Наименование товаров, работ, услуг	Цена за единицу, руб.	Единица измере- ния	ГОСТы, технические и потребительские характеристики товаров, работ, услуг	График поставки и способ доставки (с указанием адреса)	Коли- чество	Сумма, руб.
Сумма прописью ______________________ руб. ______ коп.					Всего:

     Подпись заказчика ______________ / __________________    Дата оформления _________

                              (Ф.И.О., должность)

                       М.П.