Приложение N 2. Форма справки о соблюдении гражданином ограничений, связанных с замещением должности в органах городского самоуправления г. Краснодара

Приложение N 2
к постановлению главы городского
самоуправления Краснодара
от 8 сентября 1997 г. N 1695

Отметка о принятии на рассмотрение в орган городского самоуправления

                                       В ________________________________

                                         (указывается наименование органа

                                         ________________________________

                                            городского самоуправления)

                              С П Р А В К А

 о соблюдении гражданином ограничений, связанных с замещением должности

            в органах городского самоуправления г. Краснодара

Справку заполнил ________________________________________________________

                                       (Ф.И.О.)

проживающий по адресу: __________________________________________________

                                (почтовый индекс, полный адрес)

Имею документ, удостоверяющий личность __________________________________

                                                 (вид документа)

серия _______________ номер _____________________________________________

кем и когда выдан документ ______________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата рождения _________________ Место рождения __________________________

Телефоны: домашний ___________________ рабочий __________________________

Замещаемая должность ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        Раздел 1. Заявления лица

     1. Я    соблюдаю    ограничения,   установленные   законодательством

Российской Федерации о государственной службе.

     2. Мной представлена в _____________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указывается наименование органа государственной налоговой службы)

"___" ________________  199__  г. декларация  о  доходах   и   имуществе,

принадлежащем мне на праве собственности.

                                                      ___________________

                                                           (подпись)

            Раздел 2. Сведения об имуществе и обязательствах

     Сведения поданы об имуществе и обязательствах ______________________

                                                     (Ф.И.О. гражданина,

_________________________________________________________________________

 для сведений о членах семьи - Ф.И.О. члена семьи и степень родства)

по состоянию на "01" января 199__ г. (отчетная дата).

         2.1. Денежные средства, находящиеся на счетах в банках

                      и иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или кредитной организации	Вид и валюта счета 1)	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете 2) (тыс. руб.)
1	2	3	4	5	6

ГАРАНТ:

------------------------------

     1) Указывается вид счета (депозитный,  текущий, расчетный, ссудный и

другие) и валюта счета.

     2) Остаток на счете указывается  на  отчетную  дату.  Для  счетов  в

иностранной  валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на

отчетную дату.

                           2.2. Ценные бумаги

         2.2.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно- правовая форма организации 1)	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал 2) (тыс. руб.)	Доля участия 3)	Основание участия 4)
1	2	3	4	5	6

                        2.2.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги 5)	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (тыс. руб.)	Общее количество	Общая стоимость 6) (тыс. руб.)
1	2	3	4	5	6

ГАРАНТ:

------------------------------

     1) Указывается   полное  или  сокращенное  официальное  наименование

организации и ее  организационно-правовая  форма  (акционерное  общество,

общество с ограниченной ответственностью,  товарищество, производственный

кооператив и другие).

     2) Уставный  капитал  указывается  согласно учредительным документам

организации по  состоянию  на  отчетную  дату.  Для  уставных  капиталов,

выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по

курсу Банка России на отчетную дату.

     3) Доля  участия  выражается  в  процентах  уставного капитала.  Для

акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и  количество

акций.

     4) Указывается  основание  приобретения  доли участия (учредительный

договор,  приватизация,  покупка, мена, дарение, наследование и другие) с

указанием реквизитов (дата, номер) соответствующего договора или акта.

     5) Указываются  все  ценные  бумаги  по видам (облигации,  векселя и

другие),  за исключением акций,  указанных в  подразделе  "Акции  и  иное

участие в коммерческих организациях".

     6) Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида  исходя  из

стоимости  их  приобретения  (а  если  ее  нельзя  определить - исходя из

рыночной стоимости  или  из  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,

выраженных в иностранной валюте,  стоимость указывается в рублях по курсу

Банка России на отчетную дату.

     Итого по  подразделу 2.2  "Ценные бумаги"  суммарная декларированная

стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях,

(тыс. руб.) _____________________________________________________________

                           2.3. Обязательства

     2.3.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании

N п/п	Вид имущества 1)	Собственник имущества	Вид и срок пользо- вания 2)	Основание пользова- ния 3)	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5	6	7

                    2.3.2. Прочие обязательства 4)

N п/п	Содержание обязательства 5)	Кредитор (должник) 6)	Основа- ние воз- никнове- ния 7)	Сумма обязатель- ства 8) (тыс.руб.)	Срок обязатель- ства	Условия обяза- тельст- ва 9)
1	2	3	4	5	6	7

ГАРАНТ:

------------------------------

     1) Указывается  вид недвижимого имущества (земельный участок,  жилой

дом, дача и другие).

     2) Указывается вид пользования (аренда,  безвозмездное пользование и

другие) и срок пользования.

     3) Указываются   основание   пользования    (договор,    фактическое

предоставление    и    другие),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)

соответствующего договора или акта.

     4) Указываются срочные обязательства финансового характера на сумму,

превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на

отчетную дату, имеющиеся на отчетную дату.

     5) Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

     6) Указывается  вторая сторона обязательства:  кредитор или должник,

его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

     7) Указываются   основание   возникновения  обязательства  (договор,

передача денег или имущества и другие),  а также реквизиты (дата,  номер)

соответствующего договора или акта.

     8) Указывается сумма основного обязательства (без суммы  процентов).

Для  обязательств,  выраженных в иностранной валюте,  сумма указывается в

рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     9) Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в

обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства

гарантии и поручительства.

Достоверность и полноту сведений, указанных в справке, подтверждаю.

"___" _______________ 199__ г. __________________________________________

                                 (подпись лица, представляющего справку)

"___" _______________ 199__ г. __________________________________________

                                   (подпись лица, принявшего справку)

Управляющий делами мэрии Краснодара

С.Л. Зайцев