Приложение N 1. План мероприятий по профилактике и ранней диагностике туберкулеза

Приложение N 1
к Программе по уменьшению резервуара
туберкулезной инфекции в г. Краснодаре

                            План мероприятий

            по профилактике и ранней диагностике туберкулеза

-------------------------------------------------------------------------

                    Мероприятия                       |  Ответственный

                                                      |  за выполнение

------------------------------------------------------+------------------

 1.    Контроль за проведением профилактических и     | ГЦСЭН

       противоэпидемических мероприятий по туберкуле- |

       зу в городе                                    |

------------------------------------------------------+------------------

 2.    Работа по профилактическому рентген-флюоро-    | Управление

       графическому обследованию населения:           | здравоохранения

                                                      |

 2.1.  Оснащение флюорографами ЛПУ города:            |     - " -

       - ст. Елизаветинской;                          |

       - поликлиники N 17;                            |

       - ст. Старокорсунской;                         |

       - поликлиники N 9;                             |

       - детской поликлиники N 6;                     |

       - городского психоневрологического диспансера; |

       - Юбилейного микрорайона                       |

                                                      |

 2.2.  Укрепление материально-технической базы рент-  |     - " -

       ген-флюорографического отделения ГТД:          |

       - модернизация аппарата РУМ-20М;               |

       - приобретение нового одноштативного р-графи-  |

         ческого и томографического аппарата;         |

       - оплата за проведение ремонта флюорографа     |

         (пр-ва Франция) согласно договору;           |

       - приобретение 5 новых флюороавтобусов;        |

       - реконструкция р-флюорографического кабинета  |

         N 3;                                         |

       - приобретение просвинцованной резины для изо- |

         ляции всех дверей р-кабинетов;               |

       - приобретение 10 новых танков для проявления  |

         р-флюорографической пленки;                  |

       - устройство крытой стоянки для флюороавтобу-  |

         сов на территории противотуберкулезного дис- |

         пансера для расширения производственной мощ- |

         ности отделения;                             |

       - открытие р-кабинета и организация стационар- |

         ной стоянки для флюороавтобусов на террито-  |

         рии детского поликлинического отделения по   |

         ул. Айвазовского, 116                        |

                                                      |

 2.3.  Оснащение р-кабинета ДИБ новым аппаратом       | ГУЗ

       РУМ-20, томографом, 2-мя танками               | Гл. врач ДИБ

                                                      |

 2.4.  Обеспечение в достаточном количестве р-флюоро- | ГУЗ

       пленкой городской противотуберкулезной службы  |

                                                      |

 2.5.  Выполнение профилактического флюорообследова-  | Руководители

       ния декретированного контингента только в      | учреждений,

       городском противотуберкулезном диспансере      | предприятий,

                                                      | гл. врачи ЛПУ

                                                      |

 2.6.  Проведение флюорообследования всего населения  | Гл. врачи ЛПУ

       старше 15 лет на основе полицевого картотечно- |

       го учета в соответствии с приказами 527, 249   |

                                                      |

 2.7.  Ежегодные р-флюорографические обследования лиц |     - " -

       старше 15 лет с повышенным риском заболевания  |

       туберкулезом:                                  |

       - при наличии остаточных изменении в легких    |

         и плевре любой этиологии;                    |

       - сахарного диабета, язвенной болезни, опери-  |

         рованного желудка, психических заболеваний,  |

         хр. заболеваний легких, наркомании и хр. ал- |

         коголизма, после длительного лечения корти-  |

         костероидными препаратами;                   |

       - учащиеся, студенты, профессорско-преподава-  |

         тельский и прочий персонал учебных заведе-   |

         ний, подростки 15 - 18 лет;                  |

       - обязательные контингенты, работники учрежде- |

         ний и профессий, определенные приказом МЗ    |

         СССР N 555 от 29.09.89 г. "О совершенствова- |

         нии системы медосмотров трудящихся и среди   |

         водителей индивидуального транспорта" и ин-  |

         струкцией "О проведении обязательных проф.   |

         осмотров на туберкулез при поступлении на    |

         работу в некоторых профессиях лиц, больных   |

         туберкулезом" N 1142 от 01.12.73 г.          |

                                                      |

 2.8.  Обеспечение 1 раз в 2 года флюорографического  |     - " -

       обследования следующих групп населения:        |

       - организованное население: работники произ-   |

         водств и учреждений, учащиеся ВУЗов и др.,   |

         не вошедшие в перечень обязательных контин-  |

         гентов;                                      |

       - неорганизованное население: неработающие     |

         пенсионеры, инвалиды, находящиеся на иждиве- |

         нии и т.д.                                   |

                                                      |

 2.9.  Проведение флюорообследования женщин через     |

       6 - 8 мес. после родов                         |

                                                      |

 2.10. Проведение флюорообследования членов семей     | Гл. врачи ЛПУ

       родильницы до рождения ребенка, но не ранее,   |

       чем за 3 мес. до родов                         |

                                                      |

 2.11. С целью улучшения качества флюорографических   | Гл. врачи ЛПУ

       обследований обеспечить:                       |

       - полутора-двухсменную работу флюоротехники во |

         всех ЛПУ;                                    |

       - двойное независимое чтение флюорограмм вра-  |

         чами рентгенологами;                         |

       - сокращение до 10 дней сроков дообследования  |

         лиц с подозрением на изменения в органах ды- |

         хания, выявленных при р-флюорообследовании,  |

         и после выявления виража туберкулиновых ре-  |

         акций                                        |

                                                      |

 2.12. При аттестации врачей рентгенологов учитывать  | Гл. врачи

       заключение о специалисте, представленное ГТД   | Р-центра

------------------------------------------------------+------------------

 3.    Контроль за своевременностью и полнотой про-   | ГЦСЭН

       филактических и противоэпидемических мероприя- |

       тий среди животноводов                         |

------------------------------------------------------+------------------

 4.    Открытие лаборатории специфического иммунофер- | Управление

       ментного анализа как метода, альтернативного   | здравоохранения

       флюорографии:                                  |

       - приобретение комплекта оборудования;         |

       - выделение дополнительных штатных единиц      |

------------------------------------------------------+------------------

 5.    Открытие эндоскопических (бронхологических)    |     - " -

       кабинетов в детском и взрослом поликлинических |

       отделениях ГТД и туб. отделении                |

------------------------------------------------------+------------------

 6.    Предоставление изолированной жилой площади     | Администрация

       больным заразными формами туберкулеза в полном | города

       объеме                                         |

------------------------------------------------------+------------------

 7.    Обеспечение обследования на туберкулез бакте-  | Гл. врачи ЛПУ

       риологическим методом нетранспортабельных      |

       больных, престарелых, часто болеющих, больных  |

       с ХНЗЛ                                         |

------------------------------------------------------+------------------

 8.    Осуществление контроля за обязательным прове-  |     - " -

       дением посева мочи на БК всем лицам с заболе-  |

       ваниями мочеполовой системы, имеющими стойкий  |

       мочевой синдром, с направлением на консульта-  |

       цию фтизиоуролога                              |

------------------------------------------------------+------------------

 9.    Обеспечение санитарно-гигиенических условий    | Руководители

       труда, проведение мероприятий по соблюдению    | хозяйственной

       режима и охраны труда на фермах и животновод-  | службы

       ческих хозяйствах от заражения возбудителем    |

       туберкулеза                                    |

------------------------------------------------------+------------------

 10.   Проведение мероприятий по активному выявлению  | Руководители

       туберкулеза среди животных и птиц и комплекса  | ферм и животно-

       мероприятий по оздоровлению ферм и хозяйств    | водческих

                                                      | хозяйств

------------------------------------------------------+------------------

 11.   Обеспечение профилактических обследований и    | Руководители

       противоэпидемических мероприятий по охране     | ферм

       здоровья людей от заражения возбудителем ту-   |

       беркулеза на неблагополучных по туберкулезу    |

       фермах и животноводческих хозяйствах           |

-------------------------------------------------------------------------

Начальник управления здравоохранения

администрации г. Краснодара

Г.В. Казинец