Приложение N 1. Форма заявления на участие в отборе субъектов малого и среднего предпринимательства на право заключения договора о предоставлении бюджетных средств в форме субсидий для возмещения части затрат по направлению "Возмещение (субсидирование) части затрат по лизинговым платежам, понесенным субъектами малого и среднего предпринимательства"

Информация об изменениях:

Постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 25 июля 2012 г. N 839 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Порядку возмещения (субсидирования)
из краевого бюджета части затрат
по лизинговым платежам, понесенным
субъектами малого и среднего
предпринимательства
(с изменениями от 10 мая, 25 июля 2011 г.,
24 февраля, 25 июля 2012 г.)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

   на участие в отборе субъектов малого и среднего предпринимательства

       для предоставления субсидий в целях возмещения части затрат

          по лизинговым платежам, понесенным субъектами малого

                   и среднего предпринимательства"

1. Виды деятельности  организации  (индивидуального  предпринимателя)  по

ОКВЭД, заявленные на субсидирование ____________________________________.

2. Средняя численность работников  за два предшествующих календарных года

(для вновь созданных  со дня  их  государственной регистрации),  (за 20__

год - чел.__, за 20__год - чел.__).

3. Выручка  от реализации  товаров (работ, услуг) без учета налога на до-

бавленную стоимость за два предшествующих календарных года (для вновь со-

зданных со дня  их государственной регистрации)  (за 20__год __тыс. руб.,

за 20__год -__тыс. руб.).

4. Основные виды деятельности с указанием кодов ОКВЭД____________________

5. Наименование организации (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя) ___.

6. Юридический адрес (местонахождение организации  или  место  жительства

индивидуального предпринимателя) _______________________________________.

7. Суммарная  доля  участия  Российской  Федерации,  субъектов Российской

Федерации,   муниципальных   образований,  иностранных  юридических  лиц,

иностранных    граждан,    общественных    и    религиозных   организаций

(объединений), благотворительных и иных фондов  в  уставном  (складочном)

капитале (паевом фонде) (%) ____________________________________________.

8. Суммарная  доля   участия,   принадлежащая   одному   или   нескольким

юридическим   лицам,  не  являющимся   субъектами   малого   и   среднего

предпринимательства в уставном (складочном) капитале (%) _______________.

9. Фамилия, имя, отчество руководителя организации _____________________.

10. Телефон, факс, e-mail ______________________________________________.

11. Наименование организации - лизингодателя ___________________________.

12. Номер и дата подписания договора финансовой аренды (лизинга) _______.

13. Сумма по договору финансовой аренды (лизинга), тыс. руб. ___________.

14. Дата окончания  срока действия договора  финансовой аренды  (лизинга)

___________________

15. Плановая сумма возмещения в текущем финансовом году части  затрат  по

лизинговым платежам, тыс. руб. _________________________________________.

     Заявитель  подтверждает,  что вся информация, содержащаяся в заявле-

нии на участие в отборе, является подлинной и не возражает против доступа

к ней любых заинтересованных лиц.

     Заявитель подтверждает,  что не относится к категориям субъектов ма-

лого и среднего предпринимательства,  в отношении которых не может оказы-

ваться поддержка,  указанным в частях 3, 4 статьи 14  Федерального закона

от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ  "О развитии малого и среднего предпринима-

тельства в Российской Федерации", а также что ранее в отношении заявителя

не было принято решение об оказании аналогичной поддержки либо сроки ока-

зания такой поддержки истекли.

     Заявитель подтверждает, что соответствует требованиям, предусмотрен-

ным пунктом 1.5  Порядка  возмещения (субсидирования) из краевого бюджета

части затрат по лизинговым платежам, понесенным субъектами малого и сред-

него предпринимательства,  утвержденного постановлением главы администра-

ции (губернатора) Краснодарского края  от 5 марта 2009 года N 150 "Об ут-

верждении  долгосрочной  краевой целевой программы  "Государственная под-

держка малого  и  среднего предпринимательства  в  Краснодарском крае" на

2009 - 2012 годы".

Руководитель организации,

индивидуальный предприниматель                      _____________________

                                                      (подпись, Ф.И.О.)

М.П.