Приложение N 4. Форма протокола заседания экспертной комиссии по утверждению проектов зон санитарной охраны водных объектов, используемых для питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления департаментом
по вопросам гражданской обороны,
чрезвычайных ситуаций и водных
отношений Краснодарского края
государственной услуги по утверждению
проектов зон санитарной охраны водных
объектов, используемых для питьевого
и хозяйственно-бытового водоснабжения,
и установлению границ и режимов зон
санитарной охраны источников питьевого
и хозяйственно-бытового водоснабжения

ДЕПАРТАМЕНТ ПО ВОПРОСАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ И ВОДНЫХ ОТНОШЕНИЙ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

Утвержден приказом руководителя департамента по вопросам гражданской обороны, чрезвычайных ситуаций и водных отношений Краснодарского края от "___" _______ 20___ г. N ____

ПРОТОКОЛ N

заседания экспертной комиссии по утверждению проектов зон санитарной охраны водных объектов, используемых для питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения

г. Краснодар

"___"___________20__ г.

ПРИСУТСТВОВАЛИ:

Председатель комиссии:

(Ф.И.О, должность)

Секретарь комиссии:

(Ф.И.О, должность)

Члены комиссии:

(Ф.И.О, должность)

(Ф.И.О, должность)

(Ф.И.О, должность)

ПОВЕСТКА ДНЯ:

Об утверждении проекта зон санитарной охраны

(наименование проекта)

Проект разработан

и представлен на утверждение

(разработчик проекта)

(наименование организации (индивидуального предпринимателя) - заявителя, ИНН)

Юридический адрес заявителя:

(индекс, район/город, поселение, улица, дом/корпус)

Фактический адрес заявителя:

(индекс, район/город, поселение, улица, дом/корпус)

Рассмотрев представленный на утверждение проект, комиссия установила:

1. Проект разработан для

(наименование водопользователя, наименование водозаборного сооружения, его местоположение, водный объект, используемый для питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения)

2.

(документ на право пользования водным объектом (лицензия, договор)

3. Проект разработан в соответствии с требованиями: СанПиН 2.1.4.1110-02 "Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов хозяйственно-питьевого назначения"; СНиП 2.04.02-84 "Водоснабжение. Наружные сети и сооружения"; СанПиН 2.1.4.1074-01 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды. Контроль качества"; СП 2.1.5.1059-01 "Гигиенические требования к охране подземных вод от загрязнения"; СанПиН 2.1.5.980-00 "Гигиенические требования к охране поверхностных вод".

4. На проект получено санитарно-эпидемиологическое заключение управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Краснодарскому краю от "___"___________ 20__ г. N___________.

5. В проекте содержится согласованный

план

(наименование ответственного лица водопользователя)

мероприятий по улучшению санитарного состояния территорий зон санитарной охраны

.

(наименование водозаборного сооружения)

КОМИССИЯ ПОСТАНОВИЛА:

1. Проект зон санитарной охраны

(утвердить, отказать в утверждении)

2. Установить границы зон санитарной охраны в размерах:

(при утверждении проекта зон санитарной охраны)

2.1. Границы первого пояса зон санитарной охраны

2.2. Границы второго пояса зон санитарной охраны

2.3. Границы третьего пояса зон санитарной охраны

3. Установить режим зон санитарной охраны:

(при утверждении проекта зон санитарной охраны)

3.1. В границах первого пояса зон санитарной охраны

(в соответствии с пунктами 3.2.1., 3.3.1.

СанПиН 2.1.4.1110-02 "Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов

хозяйственно-питьевого назначения)

3.2. В границах второго пояса зон санитарной охраны

(в соответствии с пунктами 3.2.1., 3.3.1.

СанПиН 2.1.4.1110-02 "Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов

хозяйственно-питьевого назначения)

3.3. В границах второго и третьего поясов зон санитарной охраны

(в соответствии с

пунктами 3.2.2., 3.3.2. СанПиН 2.1.4.1110-02 "Зоны санитарной охраны источников

водоснабжения и водопроводов хозяйственно-питьевого назначения)

3.4.

(перечень дополнительных мероприятий)

4. В зонах санитарной охраны источников питьевого водоснабжения осуществление деятельности и отведение территории для жилищного строительства, строительства промышленных объектов и объектов сельскохозяйственного назначения запрещаются или ограничиваются в случаях и в порядке, которые установлены санитарными правилами и нормами в соответствии с законодательством о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения.

Председатель экспертной комиссии:

(подпись, Ф.И.О)

Секретарь экспертной комиссии:

(подпись, Ф.И.О)

Члены экспертной комиссии:

(подпись, Ф.И.О)

(подпись, Ф.И.О)

(подпись, Ф.И.О)