Приложение N 1. Форма заявления о приеме документов для предоставления социальной выплаты

Приложение N 1
к Порядку предоставления социальных
выплат физическим лицам, открывающим
вклады (счета) в кредитных организациях
с целью накопления средств
для улучшения жилищных условий

								Руководителю государственного казенного учреждения Краснодарского края "Кубанский центр государственной поддержки населения и развития финансового рынка"
								(Ф.И.О.)
								гражданина(ки)
									(Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять на рассмотрение пакет документов, представляемый для предоставления из краевого бюджета социальной выплаты по счетам и (или) вкладам, открытым в банках с целью накопления средств для улучшения жилищных условий.
Претендент
				(Ф.И.О., дата рождения)
зарегистрирован(а) по адресу:
Подтверждаю достоверность вышеуказанных данных, представленных документов и не возражаю против проверки их объективности. С постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от ______________ года N ____ ознакомлен(а).
Приложение (*)
"		"			г.
(подпись Претендента)							(расшифровка подписи Претендента)
(*) Указывается перечень документов, прилагаемых к заявлению, с указанием количества экземпляров и страниц.

Исполняющий обязанности руководителя департамента по финансовому и фондовому рынку Краснодарского края

А.В. Аксенов