Приложение. Протокол согласования цен поставки на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов

Приложение
к приказу региональной
энергетической комиссии - департамента
цен и тарифов Краснодарского края
от 18 февраля 2010 года N 1/2010-м

Протокол согласования цен поставки на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов С изменениями и дополнениями от: 18 августа, 15 декабря 2010 г., 26 января 2011 г. __________________________________________________________ (поставщик) __________________________________________________________ (получатель)
N п/п	Торговое название, лекарственная форма, дозировка, количество в потребительской упаковке	Серия	Производитель	Зарегистрированная предельная отпускная цена производителя (1)			Фактическая отпускная цена производителя без НДС (рублей) (2)	Суммарный размер фактической оптовой надбавки организаций оптовой торговли		Фактическая отпускная цена организации оптовой торговли без НДС (рублей)
				в рублях	в иностранной валюте			в процентах	в рублях
					вид валюты	цена в валюте
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

(подпись уполномоченного (ф.и.о.) лица поставщика)			(подпись уполномоченного (ф.и.о.) лица получателя)
"___" __________ 20__ г. (дата)			"___" __________ 20__ г. (дата)
М.П.			М.П.

-----------------------------------------------------------------

1. В случае, если предельная отпускная цена на лекарственный препарат иностранного производителя, включенное в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, зарегистрирована в рублях, то она проставляется в графе 5, а если в иностранной валюте (вид валюты и цена указываются в графах 6 и 7 соответственно) - то пересчитывается организацией-импортером в рубли по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату оформления грузовой таможенной декларации и указывается в графе 5.

2. Фактическая отпускная цена на лекарственный препарат иностранного производителя, включенное в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, указывается с учетом таможенной пошлины и сборов за таможенное оформление.