Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение. Форма наградного листа
Информация об изменениях:
Постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 19 июня 2012 г. N 702 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение
к Положению о медали
"За выдающийся вклад
в развитие Кубани"
(с изменениями от 4 марта 2011 г.,
19 июня 2012 г.)
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
____________________________
(муниципальное образование)
____________________________
(наименование награды
____________________________
Краснодарского края)
1. Фамилия _________________________________________________________
Имя, отчество ______________________________________________________
2. Должность, место работы _________________________________________
(точное наименование организации
_________________________________________________________________________
с указанием организационно-правовой формы и должности)
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
3. Пол ___________________ 4. Дата рождения ________________________
(число, месяц, год)
5. Место рождения __________________________________________________
(субъект Российской Федерации, муниципальное образование)
6. Образование _____________________________________________________
(специальность по образованию, наименование учебного
_________________________________________________________________________
заведения, год окончания)
7. Ученая степень, ученое звание ___________________________________
_________________________________________________________________________
8. Какими государственными, ведомственными наградами Российской
Федерации и наградами Краснодарского края награжден(а) и даты награждений
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
9. Домашний адрес __________________________________________________
_________________________________________________________________________
10. Общий стаж работы ___________ Стаж работы в отрасли ____________
Стаж работы в данном коллективе ______ Стаж работы в должности _____
11. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних
специальных учебных заведениях, военную службу)
|
Месяц и год (мм.гггг) |
Должность с указанием названия организации |
Местонахождение организации (субъект Российской Федерации и муниципальное образование) |
|
|
поступления |
ухода |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения в пунктах 1 - 11 соответствуют данным общегражданского
паспорта, трудовой книжки, дипломов о получении образования и военного
билета.
Руководитель кадрового подразделения
____________________________________ _________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
"___" ____________ 20 ___ г. М.П. _________________________
(подпись)
12. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого
к награждению.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________