Приложение N 1. Форма заявки на получение разрешения на содержание и разведение объектов животного мира в полувольных условиях и искусственно созданной среде обитания

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по выдаче, переоформлению
и аннулированию разрешений
на содержание и разведение объектов
животного мира в полувольных условиях
и искусственно созданной среде обитания,
за исключением охотничьих ресурсов,
таксонов, занесенных в Красную книгу
Российской Федерации, и объектов
животного мира, находящихся на особо
охраняемых природных территориях
федерального значения

(форма)
						Заместителю министра природных ресурсов Краснодарского края
Заявка на получение разрешения на содержание и разведение объектов животного мира в полувольных условиях и искусственно созданной среде обитания
от										.
Наименование (полное и краткое), организационно-правовая форма, местонахождение юридического лица или фамилия, имя и отчество (при наличии), почтовый адрес, номер контактного телефона, адрес электронной почта заявителя, данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя (физического лица), юридический и фактический адреса, государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица или государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) и данные документа о постановке на учет в налоговом органе
Прошу выдать разрешение на содержание и разведение в
							Вид содержания и разведения
Русские и латинские названия видов, количество особей объектов животного мира, планируемых к содержанию и разведению, их пол
в целях							на срок		лет
		гибридизация, воспроизводство, товарное разведение и другое
на территории муниципальных образований:
в
границы и площадь территорий (акваторий), предполагаемых для полувольного содержания, названия и местонахождение (адрес) объектов для содержания объектов животного мира в искусственно созданной среде обитания.
Приложение на				л. в 1 экз.:
- копия документа, удостоверяющего личность (для индивидуальных предпринимателей и физических лиц); - копии документов, подтверждающие право пользования земельными и лесными участками, зданиями, сооружениями и помещениями для содержания и разведения объектов животного мира в полувольных условиях и искусственно созданной среде обитания; - документы об имеющихся условиях содержания и разведения объектов животного мира.
должность, подпись, расшифровка подписи

Начальник управления по охране, федеральному государственному надзору и регулированию использования объектов животного мира и среды их обитания

А.В. Колосков