Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ министерства социального развития и семейной политики Краснодарского края от 1 июля 2014 г. N 398 "Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Выдача специального удостоверения единого образца гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС"
- Приложение. Административный регламент предоставления государственной услуги "Выдача специального удостоверения единого образца гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС"
- Приложение N 4. Заявление
Приложение N 4. Заявление
Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача специального удостоверения
единого образца гражданам,
подвергшимся воздействию радиации
вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС"
|
|
Министру социального развития и семейной политики Краснодарского края |
||||||
|
|
от |
|
|||||
|
|
|
фамилия, имя, отчество |
|||||
|
|
|
, |
|||||
|
|
проживающего |
|
|
||||
|
|
|
|
|||||
|
|
|
||||||
|
Заявление | |||||||
|
| |||||||
|
Прошу Вас рассмотреть мои документы и выдать дубликат специального удостоверения единого образца гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС | |||||||
|
| |||||||
|
(указываются обстоятельства утраты (порчи) удостоверения и место его получения) | |||||||
|
| |||||||
|
Перечень документов на __________ л. | |||||||
|
1. |
|
||||||
|
2. |
|
||||||
|
3. |
|
||||||
|
4. |
|
||||||
|
5. |
|
||||||
|
6. |
|
||||||
|
| |||||||
|
|
|
|
|||||
|
дата |
|
подпись |
|||||
|
Первый заместитель министра |
Т.Ф. Ковалева |