Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказом министерства труда и социального развития Краснодарского края от 23 января 2017 г. N 72 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение
к Порядку подачи и регистрации
заявлений, принятия решений
о назначении пособий на проведение
летнего оздоровительного отдыха детей
отдельных категорий военнослужащих
и сотрудников некоторых федеральных
органов исполнительной власти, погибших
(умерших), пропавших без вести, ставших
инвалидами в связи с выполнением
задач в условиях вооруженного конфликта
немеждународного характера в
Чеченской Республике и на непосредственно
прилегающих к ней территориях Северного
Кавказа, отнесенных к зоне вооруженного
конфликта, а также в связи с выполнением
задач в ходе контртеррористических
операций на территории Северо-Кавказского
региона, пенсионное обеспечение которых
осуществляется Пенсионным фондом
Российской Федерации
(с изменениями от 5 марта 2013 г., 23 января 2017 г.)
Заявление | ||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||||||||||||||||
Число |
|
месяц |
|
год рождения |
|
|||||||||||||||||||||||
Документ, удостоверяющий личность, |
|
|||||||||||||||||||||||||||
серия |
|
номер |
|
Кем выдан |
|
|||||||||||||||||||||||
дата выдачи |
|
|||||||||||||||||||||||||||
Адрес места жительства (места пребывания) |
|
|||||||||||||||||||||||||||
Дата установления места жительства (места пребывания) |
|
|||||||||||||||||||||||||||
контактный телефон |
|
|||||||||||||||||||||||||||
Данные документа, удостоверяющего личность, подтверждаю: |
|
|||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||
(специалист по назначению, подпись, расшифровка) | ||||||||||||||||||||||||||||
Прошу назначить мне пособие на проведение летнего оздоровительного отдыха Детей: | ||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя ребенка) | ||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||
(дата рождения) | ||||||||||||||||||||||||||||
1. Обязуюсь в пятидневный срок сообщить управлению социальной защиты населения об изменении представленных для назначения пособия данных (перемена места жительства, окончание совместного проживания с ребенком, принятие решения о прекращении опеки (попечительства) и др.). 2. Я поставлен(а) в известность о том, что управление социальной защиты населения имеет право проверить достоверность предоставленных мною документов. 3. В случае непредоставления сведений о названных обстоятельствах либо подачи недостоверных сведений обязуюсь возместить переполученную сумму пособия в полном объеме. | ||||||||||||||||||||||||||||
4. Назначенное (ые) пособие(я) прошу перечислять в Сбербанк N |
|
на счет |
||||||||||||||||||||||||||
по вкладу N |
|
или через почтовое отделение N |
|
. |
||||||||||||||||||||||||
5. Перечень принятых документов: | ||||||||||||||||||||||||||||
N |
Наименование документов |
|||||||||||||||||||||||||||
1. |
|
|||||||||||||||||||||||||||
2. |
|
|||||||||||||||||||||||||||
3. |
|
|||||||||||||||||||||||||||
4. |
|
|||||||||||||||||||||||||||
5. |
|
|||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||
Подпись заявителя |
|
Дата |
|
20 |
|
г. |
||||||||||||||||||||||
Принято |
|
20 |
|
г. |
Регистрационный номер |
|
||||||||||||||||||||||
|
дата |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
Подпись специалиста управления: |
|
|||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||
Расписка-уведомление | ||||||||||||||||||||||||||||
Заявление и документы гр. |
|
|||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||
Регистрационный номер заявления |
Принял |
|||||||||||||||||||||||||||
Дата приема заявления |
Подпись специалиста |
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Заместитель министра |
И.Н. Добровольская |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.