Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к постановлению главы
администрации Краснодарского края
от 9 июня 2001 г. N 495
Расчет стоимости Территориальной программы государственных гарантий
обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской
помощью в Краснодарском крае на 2001 год
29 декабря 2001 г.
1. Объемы сложившейся медицинской помощи
Объемы сложившейся медицинской помощи исчислены по результатам 2000 г. по учреждениям здравоохранения, подчиненным Министерству здравоохранения РФ и иных министерств и ведомств, расположенных на территории Краснодарского края (перечни медицинских учреждений, оказывающих медицинские услуги по Территориальной программе обязательного медицинского страхования, и учреждений, финансируемых из бюджета, изложены в приложениях NN 3 и 4 к Территориальной программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью в Краснодарском крае).
Объемы медицинской помощи исчислены по статистическим данным Краснодарского краевого бюро медицинской статистики (отчетная форма N 30 "Сведения о лечебно-профилактическом учреждении", отчетная форма N 14 "Отчет лечебно-профилактического учреждения о поступлении и расходовании средств обязательного медицинского страхования") и по видам ее оказания составляют:
1.1. Стационарная помощь (тыс. койко-дней) - 17520,1, в т.ч. по территориальной программе ОМС - 11285,6, из них в ведомственных учреждениях здравоохранения - 626,6.
1.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь (тыс. посещений) - 48899,2, в т.ч. по территориальной программе ОМС - 22907,8, из них в ведомственных учреждениях здравоохранения - 623,3.
1.3. Дневные стационары (тыс. дней) - 710,4, в т.ч. по территориальной программе ОМС - 710,4.
1.4. Скорая медицинская помощь (вызовы) - 1614610.
2. Определение объемов медицинской помощи, составляющих
Территориальную программу государственных гарантий обеспечения
граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью
в Краснодарском крае на 2001 год
На основании "Методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" (раздел 4), утвержденных Минздравом РФ (от 28.12.2000 N 2510/14302-34), Федеральным фондом ОМС (от 28.12.2000 N 5594/40-1/и), согласованных Минфином РФ (от 28.12.2000 N 02-10-08) и динамики роста показателей заболеваемости социально значимыми болезнями, гарантируемые объемы медицинской помощи, оказываемые учреждениями здравоохранения, должны соответствовать объемам, сложившимся в Краснодарском крае в 2000 г. Объем гарантированной медицинской помощи по территориальной программе ОМС на 2001 год не может быть меньше объема, установленного Базовой программой ОМС.
В таблице N 1 приведены объемы медицинской помощи по ее видам на 1000 человек:
- предусмотренные в качестве государственных гарантий федеральной программой;
- сложившиеся в Краснодарском крае в 2000 г.;
- гарантируемые в Краснодарском крае на 2001 год.
Таблица N 1
-------------------------------------------------------------------------
Виды медицинской помощи | Объемы медицинской помощи на 1000 человек
|---------------------------------------------
| Федеральный | Объемы, | Гарантируемые
| норматив | сложившиеся | объемы
| | в крае | на 2001 год
| | в 2000 году |
---------------------------+---------------------------------------------
Стационарная помощь | Программа государственных гарантий
(койко-дни) |---------------------------------------------
| 2812,5 | 3499,0 | 3499,0
|---------------------------------------------
| Программа обязательного медицинского
| страхования
|---------------------------------------------
| 1942,5 | 2254 | 2254,0
---------------------------+---------------------------------------------
Амбулаторно-поликлиниче- | Программа государственных гарантий
ская помощь (посещения) |---------------------------------------------
| 9198 | 9767 | 9767
|---------------------------------------------
| Программа обязательного медицинского
| страхования
|---------------------------------------------
| 8458 | 4575 | 8458
---------------------------+---------------------------------------------
Дневные стационары (дней) | Программа государственных гарантий
|---------------------------------------------
| 749 | 142 | 142
|---------------------------------------------
| Программа обязательного медицинского
| страхования
|---------------------------------------------
| 619 | 142 | 142
---------------------------+---------------------------------------------
Скорая медицинская помощь | Программа государственных гарантий
(вызовы) |---------------------------------------------
| 318 | 322 | 322
-------------------------------------------------------------------------
3. Средние территориальные нормативы затрат на единицу объема
медицинской помощи по видам ее оказания
Средние территориальные нормативы затрат на единицу объема медицинской помощи по видам ее оказания рассчитаны на основании годового финансового отчета за 2000 год по всем кодам экономической классификации затрат, финансовых нормативов КТФОМС расходов на медикаменты и питание больных, а также увеличения заработной платы работников здравоохранения.
3.1. Средняя стоимость 1 койко-дня в стационаре - 194,04 рубля, по социально значимым видам - 216,74 рубля, по территориальной программе ОМС - 181,30 рубля, в т.ч. по оплачиваемым КТФОМС статьям затрат, включенных в тариф (оплата труда, начисления на оплату труда, медикаменты и перевязочные средства, продукты питания, мягкий инвентарь, обмундирование и текущий ремонт оборудования) - 132,93 рубля;
3.2. Стоимость 1 посещения в амбулаторно-поликлинических учреждениях - 20,03 рубля, по социально значимым видам медицинской помощи - 22,12 рубля, по территориальной программе ОМС - 19,84 рубля, в т.ч. по оплачиваемым КТФОМС статьям затрат, включенных в тариф (оплата труда, начисления на оплату труда, медикаменты и перевязочные средства, мягкий инвентарь и обмундирование) - 11,09 рубля;
3.3. Стоимость 1 дня пребывания в дневном стационаре - 73,59 рубля, в т.ч. по оплачиваемым КТФОМС статьям затрат, включенных в тариф (оплата труда, начисления на оплату труда, медикаменты и перевязочные средства, продукты питания, мягкий инвентарь и обмундирование) - 55,31 рубля;
3.4. Стоимость 1 вызова скорой медицинской помощи - 103,41 рубля.
Состав затрат, включенных в тарифы медицинских услуг, представлен в таблице N 2 "Структура затрат на единицу объема медицинской помощи по Территориальной программе государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью в Краснодарском крае на 2001 год".
Таблица N 2
Структура затрат на единицу объема медицинской помощи
по Территориальной программе государственных гарантий обеспечения
граждан РФ бесплатной медицинской помощью в Краснодарском
крае на 2001 год (в рублях)
-------------------------------------------------------------------------
Наименование | Затраты на ста-| Затраты на ам- |Затраты по пре-|Затраты
статей расхо-|ционарную помощь|булаторно-поли- |быванию в днев-| на ско-
дов бюджетов | | клиническую |ном стационаре | рую ме-
Российской | | помощь | | дицин-
Федерации |----------------+----------------+---------------| скую
|По соци-|По про-|По соци-|По про-|Средняя|По про-| помощь
| ально |грамме | ально |грамме | стои- |грамме |
|значимым| ОМС |значимым| ОМС | мость | ОМС |
| видам | | видам | | | |
--------------+--------+-------+--------+-------+-------+-------+--------
Оплата труда | 54,45 | 36,30 | 9,31 | 5,62 | 14,44 | 14,44 | 40,83
--------------+--------+-------+--------+-------+-------+-------+--------
Начисления на| 19,49 | 13,00 | 3,33 | 2,01 | 5,17 | 5,17 | 14,61
оплату труда | | | | | | |
--------------+--------+-------+--------+-------+-------+-------+--------
Медикаменты и| 55,00 | 55,00 | 1,07 | 3,00 | 30,00 | 30,00 | 10,00
перевязочные | | | | | | |
средства | | | | | | |
--------------+--------+-------+--------+-------+-------+-------+--------
Продукты пи- | 32,00 | 21,20 | X | X | 1,91 | 1,91 | X
тания | | | | | | |
--------------+--------+-------+--------+-------+-------+-------+--------
Мягкий инвен-| 6,70 | 5,16 | 0,26 | 0,26 | 3,44 | 3,44 | 0,25
тарь | | | | | | |
--------------+--------+-------+--------+-------+-------+-------+--------
Ремонт обору-| 2,27 | 2,27 | 0,20 | 0,20 | X | | 0,35
дования | | | | | | |
--------------+--------+-------+--------+-------+-------+-------+--------
Остальные | 46,83 | 48,37 | 7,95 | 8,75 | 18,63 | 18,63 | 37,37
матзатраты | | | | | | |
--------------+--------+-------+--------+-------+-------+-------+--------
Всего | 216,74 |181,30 | 22,12 | 19,84 | 73,59 | 73,59 |103,41
-------------------------------------------------------------------------
Нормативы стоимости бесплатной медицинской помощи по выполнению гарантированных объемов помощи, оказываемых муниципальными учреждениями здравоохранения, должны разрабатываться с учетом утвержденных муниципальных бюджетов здравоохранения и средств КТФОМС.
4. Стоимость Территориальной программы государственных гарантий
обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью
в Краснодарском крае на 2001 год
Стоимость Территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью в Краснодарском крае на 2001 год определяется как сумма расходов по видам помощи, на бюджетное финансирование деятельности иных учреждений здравоохранения (молочные кухни, станции и отделения переливания крови и т.д.), на реализацию утвержденных целевых программ по здравоохранению:
4.1. Стационарная помощь:
по социально значимым видам медицинской помощи:
216,74 руб. х (16638,7 - 10659) тыс. койко-дней = 1296,0 (млн.руб.);
по Территориальной программе ОМС:
181,30 руб. х 11285,6 тыс. койко-дней = 2046,0 (млн. руб.);
по статьям затрат, включенным в тариф (оплата труда, начисления на оплату труда, медикаменты и перевязочные средства, продукты питания, мягкий инвентарь и обмундирование):
132,93 руб. х 11285,6 тыс. койко-дней = 1500,2 (млн. руб.),
где:
16638,7 - объем стационарной помощи, выполненной краевыми и муниципальными учреждениями здравоохранения, тыс. койко-дней;
10659,0 - объем стационарной помощи, выполненной краевыми и муниципальными учреждениями здравоохранения по программе ОМС, тыс. койко-дней;
11285,6 - объем стационарной помощи, выполненной краевыми, муниципальными и ведомственными учреждениями здравоохранения по программе ОМС, тыс. койко-дней.
4.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь:
по социально значимым видам медицинской помощи:
22,12 руб. х (46069,7 - 42196) тыс. посещений = 85,7 (млн. руб.);
по территориальной программе ОМС:
19,84 руб. х 41572,7 тыс. посещений = 824,8 (млн. руб.);
по статьям затрат, включенным в тариф (оплата труда, начисления на оплату труда, медикаменты и перевязочные средства, мягкий инвентарь и обмундирование):
11,09 руб. х 42346,7 тыс. посещений = 469,6 (млн. руб.),
где:
46069,7 - объем амбулаторно-поликлинической помощи, выполненной краевыми и муниципальными учреждениями здравоохранения, тыс. посещений;
42346,7 - объем амбулаторно-поликлинической помощи, выполненной краевыми, ведомственными и муниципальными учреждениями здравоохранения по программе ОМС, тыс. посещений.
4.3. Медицинская помощь в дневных стационарах.
Медицинская помощь в дневных стационарах:
73,59 руб. х 710,4 тыс. дней = 52,3 (млн. руб.);
по территориальной программе ОМС:
73,59 руб. х 710,4 тыс. дней = 52,3 (млн. руб.);
по статьям затрат, включенных в тариф (оплата труда, начисления на оплату труда, медикаменты и перевязочные средства, продукты питания, мягкий инвентарь и обмундирование):
55,31 руб. х 710,4 тыс. дней = 39,3 (млн. руб.).
4.4. Скорая медицинская помощь -
103,41 руб. х 1614610 вызовов = 167,0 (млн. руб.).
4.5. Содержание учреждений здравоохранения, находящихся на бюджетном финансировании - 364,6 млн. рублей.
Постановлением главы администрации края от 29 декабря 2001 г. N 1297 в пункт 4.6 приложения N 2 к настоящему постановлению внесены изменения
4.6. Целевые программы (туберкулез, вакцинация, СПИД, "Дети России", онкология, краевая клиническая больница) - 177,6 млн. руб.
Таким образом, стоимость Территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью в Краснодарском крае на 2001 год - 5304,9 млн. руб., в т.ч. стоимость Территориальной программы обязательного медицинского страхования по всем кодам затрат - 3214,0 млн. руб. (с учетом ведомственных ЛПУ), а по статьям затрат, включенных в тариф (оплата труда, начисления на оплату труда, медикаменты и перевязочные средства, продукты питания, мягкий инвентарь и обмундирование) - 2300,0 млн. руб.
Сводная стоимость Территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью в Краснодарском крае на 2001 год представлена в таблице N 3.
Таблица N 3
Сводная стоимость Территориальной программы государственных гарантий
обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью
в Краснодарском крае на 2001 год
-------------------------------------------------------------------------
Виды медицинской помощи и мероприятия здравоохранения, млн. рублей
-------------------------------------------------------------------------
Стацио- | Амбула- | Дневные | Скорая | Содержание | Целевые |Стоимость
нарная | торно- | стацио- |медицин-| учреждений |программы| Террито-
помощь |поликли- | нары | ская |здравоохране-| | риальной
|ническая | | помощь |ния, находя- | |программы
| помощь | | |щихся на бюд-| | государ-
| | | |жетном финан-| | ственных
| | | | сировании | | гарантий
---------+---------+---------+--------+-------------+---------+----------
3632,9 | 910,4 | 52,3 | 167,0 | 364,6 | 177,6 | 5304,9
-----------------------------| | | |----------
| | | | в т.ч.
В т.ч. Территориальная | | | | Тер. про-
программа ОМС | | | | грамма
| | | | ОМС
-----------------------------| | | |----------
по всем кодам затрат ЛПУ | | | | по всем
-----------------------------| | | | кодам
2336,9 | 824,8 | 52,3 | | | | затрат
-----------------------------| | | |----------
по кодам затрат, включенным | | | | 3214,0
в структуру тарифа | | | |----------
-----------------------------| | | | по кодам
1790,9 | 469,6 | 39,3 | | | | затрат,
| | | | | |включенным
| | | | | |в структу-
| | | | | | ру тарифа
| | | | | |----------
| | | | | | 2300,0
-------------------------------------------------------------------------
Генеральный директор Исполнительный директор
департамента Краснодарского
здравоохранения территориального фонда
Краснодарского края обязательного
медицинского страхования
Э.А. Асланян Н.А. Кутняхов
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.