Приложение N 5. Форма характеристики объекта лицензирования для получения лицензии на право розничной продажи алкогольной продукции на территории Краснодарского края

Приложение N 5
к приказу начальника управления
потребительского рынка и услуг
Краснодарского края
от 3 июня 2002 г. N 50

                                                  К заявлению N ________

                                           от " ___ " ________ 200 __ г.

                  ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЪЕКТА ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ

 Заявитель _____________________________________________________________

                  (наименование юридического или физического лица)

 Вид объекта: __________________________________________________________

             (магазин, павильон, ресторан, столовая, бар, кафе и т.д., в

                     котором будет осуществляться продажа товаров)

 Название объекта ______________________________________________________

                         (должно соответствовать вывеске объекта)

 Специализация: ________________________________________________________

                        (розничная продажа алкогольной продукции)

 Адрес: ________________________________________________________________

            (указывается адрес(а), по которому(ым) находится(ятся)

 _______________________________________________________________________

         обследуемый(ые) объекты, в которых будет осуществляться

 _______________________________________________________________________

                  розничная продажа алкогольной продукции)

 Юридический адрес заявителя: __________________________________________

 Ф.И.О. руководителя объекта ___________________________________________

 Режим работы __________________________________________________________

 Обеспечение охранно-пожарной сигнализацией, сейфом, кассовым аппаратом,

 приборами   для  определения  подлинности  акцизных   или   федеральных

 специальных и региональных специальных марок (необходимое подчеркнуть)

 Занимаемая площадь объекта: общая _______________________________ кв. м

 в том числе торгового зала: _____________________________________ кв. м

 Для предприятия общепита: количество мест для посетителей _____________

 Тип предприятия, класс: _______________________________________________

                                     (первый, высший, люкс)

 Принадлежность площади,

 занимаемой объектом: __________________________________________________

                         (собственная или арендованная, дата и номер

                           договоров купли-продажи, аренды и т.д.)

 Арендодатель: _________________________________________________________

                          (указывается предприятие, организация,

                            с которым заключен договор аренды)

 Численность работников: всего _________________________________ человек

 Количество рабочих мест в торговом зале ________________________ единиц

 Способ расчета с покупателями _________________________________________

                               (за рубли, за валюту, за валюту и рубли)

 Должность, подпись, Ф.И.О. заявителя __________________________________

Заместитель начальника управления,

начальник организационно-правового отдела

Н.А. Антониади