Приложение N 2. Положение о клинико-экспертной комиссии департамента здравоохранения Краснодарского края

Приложение N 2
к приказу департамента здравоохранения
Краснодарского края
от 21 января 2003 г. N 20-ОД

Положение о клинико-экспертной комиссии
департамента здравоохранения
Краснодарского края

1. Общие положения

1.1. Клинико-экспертная комиссия департамента здравоохранения края (далее КЭК) создается и состав ее утверждается приказом генерального директора департамента здравоохранения Краснодарского края.

1.2. КЭК предназначена для коллегиального обсуждения и принятия решения по всем наиболее значимым клинико-экспертным вопросам организации и качества оказания медицинской помощи, экспертизы трудоспособности и профессиональной пригодности, иных медико-социальных вопросов в пределах своей компетенции, а также для рассмотрения конфликтных ситуаций, претензий пациентов и заинтересованных организаций, возникающих в процессе оказания медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения края.

1.3. КЭК является организационно-методическим и консультативным органом. Председателем КЭК назначается заместитель генерального директора департамента здравоохранения края. В состав КЭК входят должностные лица и главные специалисты департамента здравоохранения, при необходимости могут привлекаться специалисты Кубанской медицинской академии. Один из членов КЭК является секретарем комиссии.

1.4. Председатель КЭК, совместно с главными специалистами департамента здравоохранения, для проведения экспертного контроля формирует из числа наиболее опытных специалистов лечебно-профилактических учреждений, сотрудников медицинской академии список медицинских экспертов при КЭК, который утверждается первым заместителем генерального директора департамента здравоохранения.

1.5. Медицинские эксперты при КЭК входят в состав групп по профилю под руководством внештатного главного специалиста департамента здравоохранения. Деятельность их координируется членами КЭК.

1.6. Заседания КЭК проводятся по мере необходимости. Председатель КЭК для каждого случая, требующего экспертного контроля, определяет: состав комиссии, медицинских экспертов по основному профилю данного случая, устанавливает сроки подготовки материалов и проведения КЭК. Все случаи, поступившие в КЭК, должны быть рассмотрены в течение 30 дней. При невозможности принятия решения за это время, срок может быть продлен до 20 дней в установленном порядке.

1.7. Секретарь КЭК обеспечивает контроль за своевременным рассмотрением материалов медицинскими экспертами, их подготовку и оформление к заседанию КЭК, ведение и хранение установленной документации.

1.8. В случае отсутствия председателя КЭК заседание КЭК проводится одним из заместителей председателя КЭК.

1.9. Заседание КЭК и ее решение оформляется протоколом. Решение комиссии вступает в силу после утверждения протокола (приложение N 8 к приказу департамента здравоохранения) председателем.

Копии заключения КЭК, заверенные печатью департамента здравоохранения Краснодарского края, выдаются по требованию пациента либо в другие инстанции в установленном законом порядке.

1.10. При комиссионном рассмотрении и проведении экспертной оценки работы специалистов или учреждений присутствие проверяемых лиц и руководителей ЛПУ обязательно.

2. Функции КЭК департамента здравоохранения

2.1. Определяет стратегию и тактику системы управления качеством медицинской помощи на территории края.

2.2. Контролирует реализацию нормативно-правовых и инструктивных документов по клинико-экспертной работе.

2.3. Проводит экспертную оценку качества оказания медицинской помощи и экспертизы временной нетрудоспособности в лечебных учреждениях территориального подчинения.

2.4. Оценивает результаты клинико-экспертной работы и эффективность ведомственного контроля органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований края.

2.5. Готовит предложения по совершенствованию клинико-экспертной работы и план их реализации.

2.6. Организует мероприятия, направленные на повышение квалификации руководителей лечебных учреждений по вопросам клинико-экспертной работы и управления качеством медицинской помощи.

2.7. Проводит экспертную оценку качества и эффективности лечебно-диагностического процесса, соответствие оказываемой медицинской помощи утвержденным стандартам.

2.8. Оценивает результаты клинико-экспертной работы лечебных учреждений муниципальных образований края.

2.9. Рассматривает материалы (дефектуры) представленные органами управления и учреждениями здравоохранения муниципальных образований края и представления судебных, правоохранительных органов по качеству медицинской помощи и экспертизе временной нетрудоспособности.

ГАРАНТ:

См. приказ департамента здравоохранения Краснодарского края от 21 января 2003 г. N 19-ОД "О работе с дефектами, выявленными при проведении контроля качества медицинской помощи в лечебных учреждениях края"

2.10. Рассматривает иски и претензии КТФОМС, страховых медицинских организаций и исполнительных органов Фонда социального страхования по качеству медицинской помощи и экспертизе временной нетрудоспособности.

2.11. Рассматривает наиболее сложные и конфликтные случаи, по которым клинико-экспертными комиссиями органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований края не было принято окончательного решения, либо при несогласии с их решениями заявителей.

2.12. Осуществляет защиту интересов лечебных учреждений в суде, в том числе арбитражном, по доверенности.

3. Права

Клинико-экспертная комиссия департамента здравоохранения имеет право:

3.1. Давать заключения по улучшению организации деятельности органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований края.

3.2. Представлять по результатам экспертизы генеральному директору департамента здравоохранения заключения о соответствии занимаемой должности руководителей лечебных учреждений и медицинских работников, о целесообразности пересмотра квалификационной категории, целесообразности мер дисциплинарного воздействия и штрафных санкций, передачи дел в следственные органы.

3.3. Направлять представления в учреждения, организации, ведомства по вопросам оказания медико-социальной помощи пациентам, их трудоустройству, профессиональной ориентации и другим вопросам, входящим в компетенцию комиссии.

4. Ответственность

Клинико-экспертная комиссия департамента здравоохранения несет ответственность за обоснованность и объективность результатов проводимой экспертизы в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации.