Приложение N 1.2. Форма заявления о предоставлении земельного участка в аренду на новый срок

Приложение N 1.2

               Форма заявления о предоставлении земельного

                     участка в аренду на новый срок

                                                Департамент имущественных

                                            отношений Краснодарского края

                            З А Я В Л Е Н И Е

       о предоставлении земельного участка в аренду на новый срок

     заявитель - гражданин

Я, _____________________________________________________________________,

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

дата рождения "___" ____________ 19__ г.

гражданство __________________ паспорт серии ____________ номер ________,

выдан "___" ______________ ____ г. ______________________________________

                                           (каким органом выдан)

____________________ код подразделения __________________________________

_________________________________________________________________________

      (номер и дата выдачи свидетельства о регистрации для граждан,

_________________________________________________________________________

             зарегистрированных в качестве предпринимателя)

     заявитель - юридическое лицо

_________________________________________________________________________

              (полное наименование юридического лица, ИНН,

_________________________________________________________________________

                 номер его государственной регистрации)

находящегося по адресу: _________________________________________________

_________________________________________________________________________

в лице __________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество и должность представителя юридического лица)

действующего на основании _______________________________________________

_________________________________________________________________________

             (название документа, удостоверяющего полномочия

_________________________________________________________________________

                    представителя юридического лица)

Контактный номер телефона _______________________________________________

     В связи ____________________________________________________________

                  (обоснование необходимости предоставления земельного

_________________________________________________________________________

                     участка в аренду на новый срок)

прошу предоставить в аренду на срок __________________ земельный  участок

государственной  собственности,  расположенный  в  границах,  указанных в

кадастровой карте (плане) земельного участка,  прилагаемой  к  настоящему

заявлению, площадью _____________ кв.м (га), кадастровый номер _________,

расположен по адресу ___________________________________________________,

                                   (местоположение)

предназначен для эксплуатации расположенного на нем _____________________

_________________________________________________________________________

    (указать функциональное назначение здания, строения, сооружения,

_________________________________________________________________________

                основания возникновения прав на объекты)

Приложение: опись документов.

1. ________________________________________________ на _______________ л.

2. ________________________________________________ на _______________ л.

... _______________________________________________ на _______________ л.

____________________________________________ /_________________________ /

                   Ф.И.О.                        (подпись заявителя)

 "___" ___________________ 200__ г.        М.П.

* Форма заполняется печатными буквами.