Приложение. Формы заявок на участие в краевом конкурсе "Лидер экономики Кубани"

Приложение
к положению о порядке проведения
краевого конкурса "Лидер
экономики Кубани"

                                 ЗАЯВКА

         на участие в краевом конкурсе "Лидер экономики Кубани"

 Наименование предприятия _______________________________________________

 Форма собственности ____________________________________________________

 Отрасль ________________________________ ОКВЭД _________________________

 Юридический адрес ______________________ телефон (факс) ________________

 Ф.И.О. руководителя ____________________________________________________

    Основные показатели финансового состояния предприятия (тыс. руб.)

Наименование показателя	Год, пред- шествующий отчетному	Отчетный год
Внеоборотные активы (Ф-1, стр. 190)
Оборотные активы (Ф-1, стр. 290)
Капитал и резервы (Ф-1, стр. 490)
Заемные средства (Ф-1, стр. 610)
Кредиторская задолженность (Ф-1, стр. 620)
Задолженность перед участниками (учредителями) по выплате доходов (Ф-1, стр. 630)
Прочие краткосрочные обязательства (Ф-1, стр. 660)
Выручка от реализации без НДС, акцизов и т.п. (Ф-1, стр. 010)
Прибыль (убыток) от продаж (Ф-2, стр. 050)
Прибыль до налогообложения (Ф-2, стр. 140)

  Основные показатели финансово-хозяйственной деятельности предприятия

                               (тыс. руб.)

Наименование показателя	Год, пред- шествующий отчетному	Отчетный год	Темп роста, %
Объем отгруженной продукции (работ, ус- луг) (П-5(м), стр. 01, разд. 1 для пред- приятий торговли стр. 02 разд. 1)
Поступление налоговых платежей в консо- лидированный бюджет края, всего
Объем инвестиций во внефинансовые активы (П-5(м), стр. (17+19+21+22 разд. 1)
Задолженность перед бюджетами различных уровней и внебюджетными фондами	не заполняется
Среднесписочная численность работников (человек) (1-Т, стр. 01, гр. 4)
Фонд оплаты труда (1-Т, стр. 01, гр. 5)

 Руководитель предприятия (Ф.И.О.) _________________  __________________

                                       (подпись)           (печать)

К заявке в обязательном порядке прилагаются заверенные копии документов:

- бухгалтерская отчетность за отчетный год (формы N 1, N 2, N 5);

- статистическая отчетность за отчетный год (форма N П-5(м), N 1-Т);

- справка налогового органа об отсутствии задолженности по обязательным платежам за отчетный год и отсутствии задолженности текущего года (по состоянию на 1 апреля) перед бюджетами различных уровней и внебюджетными фондами.

                                 ЗАЯВКА

         на участие в краевом конкурсе "Лидер экономики Кубани"

                        для кредитных организаций

 Наименование банка _____________________________________________________

 Форма собственности ____________________________________________________

 Юридический адрес _________________________ телефон (факс) _____________

 Ф.И.О. руководителя ____________________________________________________

   Основные показатели деятельности банка за отчетный год (тыс. руб.)

Наименование показателя	Год, пред- шествующий отчетному	Отчетный год	Темп роста, %
Сумма вкладов граждан
Депозиты юридических лиц
Ссудная задолженность всего, в том числе
- просроченная
Количество кредитов, выданных на приоб- ретение, строительство и реконструкцию жилья
Сумма кредитов, выданных на приобрете- ние, строительство и реконструкцию жилья
Количество кредитов, выданных предприя- тиям малого бизнеса и предпринимателям
Сумма кредитов, выданных предприятиям малого бизнеса и предпринимателям
Инвестиционные кредиты всего, в том чис- ле
- количество инвестиционных кредитов по программе сопровождения и реализации ин- вестиционных проектов Краснодарского края *
- сумма инвестиционных кредитов по про- грамме сопровождения и реализации инве- стиционных проектов Краснодарского края
Прибыль

                   Дополнительные сведения (тыс. руб.)

Наименование показателя	Год, пред- шествующий отчетному	Отчетный год	Темп роста, %
Поступление налоговых платежей в консо- лидированный бюджет края
Среднесписочная численность работников (человек)
Количество филиалов (доп. офисов), рас- положенных на территории края

 * Представить перечень инвестиционных проектов

 Руководитель кредитной организации (Ф.И.О.) _______________   __________

                                                (подпись)       (печать)

К заявке в обязательном порядке прилагаются заверенные копии документов:

- бухгалтерский баланс за отчетный год (форма N 101);

- отчет о прибылях и убытках за отчетный год (форма N 102);

- справка налогового органа об отсутствии задолженности по обязательным платежам за отчетный год и отсутствии задолженности текущего года (по состоянию на 1 апреля) перед бюджетами различных уровней и внебюджетными фондами.

                                 ЗАЯВКА

         на участие в краевом конкурсе "Лидер экономики Кубани"

                        для страховых организаций

 Наименование организации _______________________________________________

 Форма собственности ____________________________________________________

 Отрасль ________________________________ ОКВЭД _________________________

 Юридический адрес ______________________ телефон (факс) ________________

 Ф.И.О. руководителя ____________________________________________________

    Основные показатели финансового состояния организации (тыс. руб.)

Наименование показателя	Год, пред- шествующий отчетному	Отчетный год	Темп роста, %
Величина собранных страховых премий
Величина произведенных страховых выплат
Расходы на ведение дела
Чистая прибыль
Действующая сеть продаж (количество дей- ствующих филиалов, доп. офисов, агентств)
Размещение страховых резервов на терри- тории края
Налоговые платежи в консолидированный бюджет Краснодарского края
Среднемесячная заработная плата

                    Структура страхового портфеля (%)

Наименование показателя	Год, предшест- вующий отчетному	Доходность по виду страхования	Отчетный год	Доходность по виду страхования
Имущественное
Личное
Ответственность
Обязательное (ОСАГО)
Итого

 Руководитель предприятия (Ф.И.О.) _________________  __________________

                                       (подпись)           (печать)

К заявке в обязательном порядке прилагаются заверенные копии документов:

- бухгалтерская отчетность страховой организации за отчетный год (формы N 1, N 2, N 3, N 4, N 5, N 6, N 7, N 11);

- статистическая отчетность за отчетный год (форма N 5-з);

- справка налогового органа об отсутствии задолженности по обязательным платежам за отчетный год и отсутствии задолженности текущего года (по состоянию на 1 апреля) перед бюджетами различных уровней и внебюджетными фондами.

Руководитель департамента

экономического развития,

инвестиций и внешних связей

Краснодарского края

Т.И. Евсикова