Статья 5. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения Территориальной программы госгарантий, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь

Статья 5. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения Территориальной программы госгарантий, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь

1. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы ОМС, учитывают расходы учреждений здравоохранения по всем статьям, кроме расходов, финансируемых за счет бюджетных ассигнований из бюджетов соответствующих уровней.

2. Устанавливаются следующие нормативы финансовых затрат:

1) норматив затрат на один вызов скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи составляет в среднем 821,38 рубля;

2) норматив затрат на одно посещение в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая оказание неотложной медицинской помощи, составляет в среднем 160,86 рубля, в том числе 133,09 рубля за счет средств ОМС;

3) норматив затрат на один пациенто-день в дневном стационаре составляет в среднем 276,94 рубля, в том числе 231,8 рубля за счет средств ОМС;

4) норматив затрат на один койко-день в стационаре больничных учреждений и других медицинских организаций составляет в среднем 1079,71 рубля, в том числе 980,44 рубля за счет средств ОМС.

3. Структура тарифов на медицинскую помощь, оказываемую в рамках Территориальной программы ОМС, и порядок формирования тарифов на медицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования определяются в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Краснодарского края.

4. Подушевыми нормативами финансирования Территориальной программы госгарантий являются показатели, отражающие размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на одного человека в год.

5. Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы госгарантий установлены в расчете на одного человека в год (без учета расходов, связанных с обеспечением необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг) и составляют в среднем 5726,9 рубля, в том числе 3113,1 рубля за счет средств ОМС на одного застрахованного и 2613,8 рубля за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов, включающих финансирование скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи, высокотехнологичных видов специализированной медицинской помощи, оказание медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, другие виды затрат учреждений, работающих в системе ОМС, а также финансирование медицинских учреждений, не участвующих в реализации Территориальной программы ОМС.

6. В подушевом нормативе финансирования за счет средств ОМС учтены расходы на выполнение управленческих функций КТФОМС и ведение дела страховых медицинских организаций.