Приложение. Краевая целевая программа "Сельское здравоохранение" на 2004 - 2005 годы

Приложение
к постановлению Законодательного
Собрания Краснодарского края
от 24 марта 2004 г. N 666-П

Краевая целевая программа "Сельское здравоохранение"
на 2004 - 2005 годы

Паспорт краевой целевой программы
"Сельское здравоохранение" на 2004 - 2005 годы

     Наименование программы    краевая  целевая программа "Сельское здра-

                               воохранение" на 2004 - 2005 годы  (далее -

                               Программа)

     Основание для разработ-   Закон  Краснодарского  края  "О  программе

     ки Программы              экономического   и   социального  развития

                               Краснодарского края на 2003 - 2008 годы"

                               поручение  главы  администрации Краснодар-

                               ского края

     Государственный заказ-    администрация Краснодарского края

     чик Программы

     Основной разработчик      департамент здравоохранения Краснодарского

     Программы                 края

     Основной исполнитель      департамент здравоохранения Краснодарского

     мероприятий Программы     края

     Цель Программы            повышение  качества  медицинской   помощи,

                               оказываемой сельскому населению

     Задачи Программы          создание  условий для внедрения в практику

                               современных технологий на  разных  уровнях

                               оказания медицинской помощи

                               оснащение  современным  оборудованием ане-

                               стезиолого-реанимационных отделений и опе-

                               рационных блоков  в  центральных  районных

                               больницах Краснодарского края,  комплекто-

                               вание  необходимым оборудованием и инстру-

                               ментарием участковых больниц  и  фельдшер-

                               ско-акушерских пунктов

                               совершенствование   управления    системой

                               здравоохранения Краснодарского края на ба-

                               зе создания системы связи и телекоммуника-

                               ций органов и  учреждений  здравоохранения

                               Краснодарского края

                               обеспечение  учреждений  здравоохранения в

                               сельской местности врачебными кадрами

     Сроки реализации Про-     2004 - 2005 годы

     граммы

     Основные мероприятия      совершенствование анестезиолого-реанимаци-

     Программы                 онной помощи сельскому населению,  внедре-

                               ние  современных  технологий респираторной

                               поддержки,  соблюдение  этапности оказания

                               реанимационной помощи

                               укрепление диагностической и лечебной базы

                               участковых  больниц  и фельдшерско-акушер-

                               ских пунктов

                               оснащение необходимым медицинским оборудо-

                               ванием  операционных  блоков   центральных

                               районных больниц Краснодарского края

                               профессиональная подготовка врачебных кад-

                               ров,  подготовка специалистов для учрежде-

                               ний здравоохранения в сельской местности

                               оснащение    государственного   учреждения

                               здравоохранения  "Медицинский информацион-

                               но-аналитический центр" департамента здра-

                               воохранения Краснодарского края

     Объем и источники фи-     общий объем финансирования -  328260 тысяч

     нансирования Программы    рублей  из   средств   краевого   бюджета,

                               в том числе:

                               2004 год - 175060 тысяч рублей;

                               2005 год - 153200 тысяч рублей

     Ожидаемые результаты      укрепление   материально-технической  базы

     реализации Программы      учреждений здравоохранения в  сельской ме-

                               стности

                               повышение  качества  экстренной и плановой

                               хирургической и травматологической помощи,

                               оказываемой сельскому населению

                               повышение уровня комплектования учреждений

                               здравоохранения  в сельской местности вра-

                               чебными кадрами

                               совершенствование оказания первичной меди-

                               ко-санитарной помощи в центральных  район-

                               ных и участковых  больницах,  фельдшерско-

                               акушерских пунктах

                               совершенствование    управления   системой

                               здравоохранения  Краснодарского  края  по-

                               средством  создания  системы связи и теле-

                               коммуникаций органов и учреждений  здраво-

                               охранения Краснодарского края для проведе-

                               ния мониторинга динамической оценки состо-

                               яния здоровья населения

     Организация контроля за   контроль за выполнением  мероприятий  Про-

     исполнением Программы     граммы  осуществляют администрация Красно-

                               дарского края и  Законодательное  Собрание

                               Краснодарского края

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

В последние годы в Краснодарском крае назрела острая необходимость развития сети учреждений здравоохранения в сельской местности, совершенствования первичной медико-санитарной помощи, оказываемой на базе фельдшерско-акушерских пунктов, повышения качества оказываемой сельскому населению реанимационной, хирургической и травматологической помощи.

Особенно остро ощущается недостаточная оснащенность медицинским оборудованием отделений хирургического профиля в учреждениях здравоохранения в сельской местности. До 80 процентов имеющегося в операционных блоках медицинских учреждений оборудования (операционные столы, осветительные лампы, электроотсосы, хирургический инструментарий) находится в состоянии значительного износа либо морально устарело. Из-за отсутствия возможностей для проведения экстренной диагностики с применением диагностических лапароскопов и ректоскопов качество экстренной хирургической помощи во многих случаях остается на низком уровне.

Отделения анестезиологии и реанимации центральных районных больниц обеспечены прикроватными мониторами на 10 - 15 процентов от потребности. Практически отсутствуют респираторы, позволяющие эффективно проводить длительную искусственную вентиляцию легких.

В отделении плановой и экстренной консультативной помощи государственного учреждения здравоохранения "Краевая клиническая больница N 1 им. профессора С.В. Очаповского" департамента здравоохранения Краснодарского края, которое обслуживает сельское население края, и в межрайонных центрах оказания экстренной и неотложной медицинской помощи нет ни одного реанимобиля с современным оснащением для транспортировки тяжелобольных. Из-за недостатка современного оборудования в специализированных отделениях анестезиологии и реанимации государственного учреждения здравоохранения "Краевая клиническая больница N 1 им. профессора С.В. Очаповского" департамента здравоохранения Краснодарского края анестезиолого-реанимационная помощь на уровне современных стандартов реально может быть оказана лишь небольшому числу пациентов.

Финансирование участковых больниц и фельдшерско-акушерских пунктов в Краснодарском крае осуществляется по остаточному принципу. Из 744 фельдшерско-акушерских пунктов ни один не имеет полного набора табельного медицинского оборудования.

В учреждениях здравоохранения в сельской местности Краснодарского края сохраняется неблагоприятная ситуация с обеспечением врачами-специалистами, укомплектованность штатов составляет в среднем лишь 67,9 процента. В Апшеронском, Тихорецком, Калининском, Туапсинском, Кавказском, Белоглинском, Лабинском и Мостовском районах укомплектованность врачебными кадрами составляет от 50 процентов до 60 процентов. В учреждениях здравоохранения 21 муниципального образования края этот показатель едва достигает среднекраевого уровня. Критическая ситуация сложилась в крае с комплектованием штатов участковой педиатрической и терапевтической сети учреждений здравоохранения.

Необходимость решения кадровых проблем в сельском здравоохранении программными методами связана с тем, что кадровые ресурсы являются самыми дорогостоящими в отрасли. Своевременная подготовка кадров и их рациональное использование позволят избежать неоправданных финансовых потерь, повысить эффективность и качество оказания медицинской помощи населению края.

Планом мероприятий по реализации Концепции развития здравоохранения и совершенствования организации медицинской помощи населению Краснодарского края на 2002 - 2005 годы, утвержденным постановлением главы администрации Краснодарского края от 1 апреля 2002 года N 345, предусмотрено создание системы связи и телекоммуникаций органов и учреждений здравоохранения Краснодарского края, ведущим звеном которой станет государственное учреждение здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр" департамента здравоохранения Краснодарского края. Это позволит обеспечить по выделенным каналам связи сбор, накопление, обобщение и эффективное использование данных о деятельности отрасли, единую связь между департаментом здравоохранения Краснодарского края, органами управления здравоохранением в муниципальных образованиях, лечебно-профилактическими учреждениями государственной и муниципальной систем здравоохранения, аптеками, страховыми медицинскими организациями, территориальным фондом обязательного медицинского страхования и другими субъектами.

2. Цель и задачи Программы

Целью Программы является повышение качества медицинской помощи, оказываемой сельскому населению Краснодарского края.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

создание условий для внедрения в практику современных технологий на разных уровнях оказания медицинской помощи;

оснащение современным оборудованием анестезиолого-реанимационных отделений и операционных блоков в центральных районных больницах, укомплектование оборудованием и инструментарием участковых больниц и фельдшерско-акушерских пунктов;

совершенствование управления системой здравоохранения Краснодарского края путем создания системы связи и телекоммуникаций органов и учреждений здравоохранения Краснодарского края;

обеспечение учреждений здравоохранения в сельской местности врачебными кадрами.

3. Система программных мероприятий

В рамках Программы предусматривается реализация следующих мероприятий:

приобретение санитарного автотранспорта, медицинского оборудования для анестезиолого-реанимационных отделений лечебно-профилактических учреждений (подпрограмма "Анестезиолого-реаним