Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к решению городской Думы Краснодара
от 23 сентября 2003 г. N 38 п. 11
Городская целевая программа
"Вакцинопрофилактика в городе Краснодаре на 2003 - 2005 годы"
Наименование Городская целевая программа "Вакцинопрофилакти-
программы ка в городе Краснодаре на 2003 - 2005 годы"
Основание Федеральный закон "Об иммунопрофилактике инфек-
для разработки ционных болезней"
Закон Краснодарского края "Об иммунопрофилакти-
ке инфекционных болезней среди населения в
Краснодарском крае"
Постановление Законодательного Собрания Красно-
дарского края от 24.07.2001 N 1148-П "Об ут-
верждении краевой целевой программы "Вакцино-
профилактика" на 2001 - 2003 годы"
Заказчик программы Администрация города Краснодара
Основные разработ- Управление здравоохранения администрации города
чики программы Краснодара
Государственное учреждение "Центр государствен-
ного санитарно-эпидемиологического надзора в
г. Краснодаре"
Основной исполни- Управление здравоохранения администрации города
тель программы Краснодара
Государственное учреждение "Центр государствен-
ного санитарно-эпидемиологического надзора в
г. Краснодаре"
Цель и основные Сохранение эпидемического благополучия и недо-
задачи программы пущение случаев заболевания сибирской язвой,
туляремией, лептоспирозом, вирусным гепати-
том B среди лиц, подвергающихся риску профес-
сионального инфицирования
Недопущение возникновения среди новорожденных
случаев синдрома врожденной краснухи и краснухи
беременных женщин, снижение уровня заболева-
емости эпидемическим паротитом
Снижение уровня заболеваемости гриппом среди
контингентов риска
Недопущение случаев инфицирования детей, родив-
шихся от ВИЧ-инфицированных матерей, живыми
вакцинными штаммами
Сроки реализации 2003 - 2005 годы
программы
Объем и источник 44863,86 тысяч рублей в пределах средств,
финансирования предусмотренных на эти цели в бюджете города
программы Краснодара по подразделу 1701 "Здравоохранение"
на очередной финансовый год
Прогноз ожидаемых Снижение уровня заболеваемости населения вирус-
социально-экономи- ным гепатитом A, острым вирусным гепатитом B,
ческих результа- краснухой, эпидемическим паротитом, гриппом,
тов реализации что снизит экономические затраты на стационар-
программы ную помощь, увеличит ожидаемый доход от трудо-
вой деятельности и снизит расходы по социаль-
ным выплатам
Система контроля Годовой отчет управления здравоохранения адми-
за исполнением нистрации города Краснодара и государственного
программы учреждения "Центр государственного санитарно-
эпидемиологического надзора в г. Краснодаре" о
выполнении программных мероприятий
1. Содержание проблемы
В городе Краснодаре с 1958 года проводится обязательная вакцинация детей против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, туберкулеза, а с 1973 года - против кори и эпидемического паротита. За этот же период удалось добиться снижения заболеваемости указанными инфекциями в 30 - 100 и более раз. Но проблема борьбы с инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, является одной из наиболее важных проблем и в настоящее время. Всемирная организация здравоохранения с 1974 года осуществляет при поддержке России реализацию "Расширенной программы иммунизации", направленной на снижение заболеваемости дифтерией, коклюшем, корью, эпидемическим паротитом, краснухой, туберкулезом, вирусным гепатитом B и с 1991 года на ликвидацию полиомиелита.
Рост инфекционной заболеваемости приводит к значительным экономическим потерям и к снижению уровня эпидемической безопасности города. Проведенный анализ показал, что общий экономический ущерб от инфекционных болезней в городе Краснодаре в 2001 году составил 188 млн. 424 тыс. рублей, на долю детской заболеваемости приходится 34,3 процента экономического ущерба.
В результате проведения организационных и профилактических мероприятий по вакциноуправляемым инфекциям за последние пять лет увеличился уровень охвата профилактическими прививками среди детей первых трех лет жизни (от 75 - 88 процентов в 1997 году до 88,1 - 97,8 процента в 2001 году). Сведения об охвате профилактическими прививками против инфекционных заболеваний детского населения города Краснодара в декретированном возрасте в период 1997 - 2001 годов изложены в приложении 1.
Произошел существенный перелом в эпидемии дифтерии в городе Краснодаре: с 1998 года не регистрируется заболеваемость дифтерией.
Снизилась заболеваемость коклюшем. Так, в 2001 году по сравнению с 2000 годом заболеваемость коклюшем снизилась на 20 процентов, соответственно переболело в 2001 году коклюшем 33 человека, что составило 4,4 человека на 100 тысяч населения.
Вместе с тем эпидемиологическая ситуация в городе по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, остается напряженной, продолжает расти заболеваемость туберкулезом, корью, эпидемическим паротитом, краснухой, вирусным гепатитом B.
Наиболее распространенной из инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, в городе остается краснуха. Всего за 2001 год зарегистрировано 5379 случаев краснухи, что на 100 тысяч населения составило 709,4 случая, по сравнению с 2000 годом заболеваемость выросла в 4,2 раза. Экономический ущерб данной инфекции составил около 5 млн. 756 тыс. рублей, доля ущерба от заболеваемости детей при этом составила 81,3 процента.
Заболеваемость впервые выявленным активным туберкулезом составила в 2001 году 67,3 человека на 100 тысяч населения, что на 7,9 процента ниже показателя 2000 года, но превышает среднемноголетний показатель за последние 5 лет.
О напряженной эпидемиологической ситуации по туберкулезу в городе Краснодаре свидетельствуют:
стабильно высокие показатели заболеваемости детей - 15,0 на 100 тысяч;
ежегодная регистрация открытых форм у детей и подростков;
ежегодно увеличивающееся количество детей с первичным инфицированием;
высокий удельный вес (39 процентов) бактериовыделителей среди больных активным туберкулезом, состоящих на учете в Краснодарском городском противотуберкулезном диспансере;
рост за последние годы показателя смертности от туберкулеза на 21,2 процента ежегодно с незначительным снижением в 2001 году.
В 2001 году зарегистрировано 575 случаев вирусного гепатита B, интенсивный показатель на 100 тысяч населения составил 75,8, что на 26,8 процента ниже 2000 года. Вместе с тем уровень заболеваемости вирусными гепатитами в городе выше, чем в Краснодарском крае. Значительно выросло число носителей поверхностного антигена вирусного гепатита B: с 444 человек в 2000 году до 1717 человек в 2001 году (рост в 3,8 раза). На протяжении последних трех лет интенсивность эпидемического процесса острого гепатита B наиболее выражена в возрастных группах 20 - 29 лет и составила в 2001 году 42,2 процента, в группе 15 - 19 лет - 24,5 процента. Среди этих возрастных групп регистрируется и более высокая заболеваемость - 103,0 и 78,2 человека на 100 тысяч населения. Между тем охват профилактическими прививками против гепатита B не позволяет создать достаточную иммунную прослойку, тем самым изменить эпидемическую ситуацию, снизить уровень заболеваемости и перенести вирусный гепатит в разряд вакциноуправляемых инфекций. Экономический ущерб от вирусных гепатитов составил 262 тысячи рублей.
Серьезной проблемой остаются перебои в поставках отечественных вакцин, а закупка импортных вакцин из-за отсутствия должного финансирования не осуществляется.
До сих пор не в полном объеме созданы должные условия транспортирования и хранения вакцин. В лечебно-профилактических учреждениях недостаточно холодильников, термоконтейнеров.
Проблема профилактики вакциноуправляемых инфекций может быть успешно решена путем осуществления медицинских мероприятий; для этого требуется принятие городской целевой программы "Вакцинопрофилактика в городе Краснодаре на 2003 - 2005 годы".
2. Цели и задачи
2.1. Целями программы являются снижение уровня заболеваемости и смертности среди детей от инфекционных заболеваний, управляемых вакцинацией, и ликвидация этих заболеваний, в том числе:
снижение уровня заболеваемости коклюшем до 5 случаев на 100 тысяч населения;
снижение уровня заболеваемости корью и эпидемическим паротитом до единичных случаев;
поддержание эпидемиологического благополучия по дифтерии, полиомиелиту, отсутствие случаев заболеваний, вызванных "дикими" вирусами полиомиелита;
снижение заболеваемости краснухой, отсутствие регистрации местных случаев синдрома врожденной краснухи и случаев лабораторно подтвержденной краснухи у беременных женщин;
снижение заболеваемости вирусным гепатитом B.
2.2. Для реализации поставленных целей предусматривается решение следующих задач:
достижение охвата детей в возрасте 1 года прививками против полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, туберкулеза, а также детей в возрасте двух лет - против кори, эпидемического паротита, краснухи до уровня 95 процентов в городе Краснодаре;
создание достаточной иммунной прослойки против гепатита B;
поддержание эффективной системы транспортирования и хранения препаратов для вакцинопрофилактики на требуемом уровне;
совершенствование информационно-аналитической системы эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями, управляемыми вакцинацией, а также за поствакцинальными осложнениями;
улучшение подготовки кадров по вопросам вакцинопрофилактики.
3. Основные направления реализации программы
В целях реализации настоящей программы предусматривается оснащение лечебно-профилактических учреждений города достаточным количеством лечебных иммунобиологических препаратов, оборудованием, проведение профилактических прививок в строгом соответствии с национальным и территориальным календарями профилактических прививок. Мероприятия по реализации городской целевой программы "Вакцинопрофилактика в городе Краснодаре на 2003 - 2005 годы" изложены в приложении 2.
Будут продолжены работы по повышению квалификации кадров, принимающих участие в иммунопрофилактике заболеваний населения.
Намечается проведение научно-исследовательских работ в области разработки и внедрения медицинских иммунобиологических препаратов.
В рамках реализации настоящей программы предусматривается расширение проводимой разъяснительной работы среди населения о необходимости проведения конкретных прививок, возможных последствиях в случае отказа от них.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.