Приложение N 11. Акт возврата путевок

Приложение N 11
к Порядку организации оздоровления
детей, проживающих в Краснодарском
крае, в санаториях, в том числе детских
и для детей с родителями, санаторных
оздоровительных лагерях круглогодичного
действия, в том числе дневного пребывания,
утвержденному приказом департамента
семейной политики Краснодарского края
от 19 мая 2010 года N 146

                                                  АКТ

                                            возврата Путевок

_______________________________________________                                      "__" __________ 20__ г.

 (указывается наименование населенного пункта)

     Настоящий акт составлен комиссией, назначенной (образованной) _________________________________________

_________________________________________________________________________________________________ в составе:

   (указываются реквизиты документа (наименование, дата, номер), которым образована комиссия)

     1. ____________________________________________________________________________________________________

             (Ф.И.О., наименование должности, наименование организации (структурного подразделения))

     2. ____________________________________________________________________________________________________

             (Ф.И.О., наименование должности, наименование организации (структурного подразделения))

     3. ____________________________________________________________________________________________________

             (Ф.И.О., наименование должности, наименование организации (структурного подразделения))

     в том, что в связи с __________________________________________________________________________________

                                             (указывается форс-мажорное обстоятельство)

в _________________________________________________________________________________________________________,

                            (указывается наименование Санаторного учреждения)

Путевки с N ________ по N ___________ стоимостью ___________________________________________________________

__________________________________________________________    (сумма указывается прописью)

___________________ рублей каждая, подлежат возврату _______________________________________________________

                                                        (указывается наименование уполномоченного органа)

муниципального образования _________________________________________________________________________________

                                        (указывается наименование муниципального образования)

в департамент семейной политики Краснодарского края.

                                      _____________       ________________________

                                        (подпись)           (расшифровка подписи)

                                      _____________       ________________________

                                        (подпись)           (расшифровка подписи)

                                      _____________       ________________________

                                        (подпись)           (расшифровка подписи)

___________________________

     *Количество членов комиссии должно быть не менее трех человек.