Приложение N 1. Форма протокола заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников

Приложение N 1
к Порядку обучения по охране труда
и проверки знаний требований охраны
труда руководителей и специалистов
организаций Краснодарского края,
утвержденному постановлением главы
администрации Краснодарского края
от 20 июня 2003 г. N 572

                             ПРОТОКОЛ N ____

         ЗАСЕДАНИЯ КОМИССИИ ПО ПРОВЕРКЕ ЗНАНИЙ ТРЕБОВАНИЙ ОХРАНЫ

                            ТРУДА РАБОТНИКОВ

              _____________________________________________

                    (полное наименование организации)

                                                 "___" __________ 20__ г.

В  соответствии с  приказом  (распоряжением) работодателя  (руководителя)

организации от "___" _________ 20__ г. N ____ комиссия в составе:

председателя

_________________________________________________________________________

                           (Ф.И.О., должность)

членов:

_________________________________________________________________________

                           (Ф.И.О., должность)

_________________________________________________________________________

                           (Ф.И.О., должность)

_________________________________________________________________________

                           (Ф.И.О., должность)

провела проверку знаний требований охраны труда работников по ___________

________________________________________________________ в объеме _______

   (наименование программы обучения по охране труда)              (часов)

N п/п	Ф.И.О.	Долж- ность	Наименование подразделения (цех, участок, отдел, лабора- тория, мастер- ская и т.д.)	Результат проверки знаний (сдал/не сдал) N выданного удостоверения	Причина проверки знаний (очеред- ная, вне- очередная и т.д.)	Подпись прове- ряемого

Председатель комиссии ___________________________________________________

                            (подпись, Ф.И.О.)

Секретарь комиссии: _____________________________________________________

                            (подпись, Ф.И.О.)

Члены комиссии: _________________________________________________________

                            (подпись, Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

                            (подпись, Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

                            (подпись, Ф.И.О.)

Генеральный директор департамента социальной защиты населения Краснодарского края

А.И. Гарань