Приложение. Краевая целевая программа "Развитие материально-технической базы государственного учреждения здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" департамента здравоохранения Краснодарского края" на 2007 - 2008 годы

Приложение
к постановлению Законодательного
Собрания Краснодарского края
от 24 января 2007 г. N 2854-П

Краевая целевая программа "Развитие материально-технической базы
государственного учреждения здравоохранения "Детская краевая клиническая
больница" департамента здравоохранения Краснодарского края"
на 2007 - 2008 годы

С изменениями и дополнениями от:

11 сентября и 12 декабря 2007 г., 26 ноября и 24 декабря 2008 г.

ГАРАНТ:

См. краевую целевую программу "Развитие материально-технической базы государственного учреждения здравоохранения "детская краевая клиническая больница" департамента здравоохранения Краснодарского края" на 2009 - 2011 годы, утвержденную Законом Краснодарского края от 29 декабря 2008 г. N 1668-КЗ

См. также краевую целевую программу "Реконструкция и переоснащение государственного учреждения здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" департамента здравоохранения Краснодарского края" на 2007 год, утвержденную постановлением ЗСК от 20 марта 2007 г. N 2982-П

Паспорт краевой целевой программы "Развитие материально-технической базы
государственного учреждения здравоохранения "Детская краевая клиническая
больница" департамента здравоохранения Краснодарского края"
на 2007 - 2008 годы

     Наименование программы   краевая целевая программа "Развитие матери-

                              ально-технической базы государственного уч-

                              реждения  здравоохранения  "Детская краевая

                              клиническая  больница" департамента здраво-

                              охранения Краснодарского края"  на  2007  -

                              2008 годы (далее - Программа)

     Заказчик Программы       администрация Краснодарского края

     Разработчик Программы    департамент здравоохранения  Краснодарского

                              края

     Координатор Программы    департамент здравоохранения  Краснодарского

                              края

     Цели Программы           снижение младенческой и детской смертности

                              повышение качества жизни детей

     Задачи Программы         обеспечение современного уровня  высококва-

                              лифицированной  специализированной медицин-

                              ской помощи детям Краснодарского края

                              создание и укрепление  материально-техниче-

                              ской базы государственного учреждения здра-

                              воохранения  "Детская  краевая  клиническая

                              больница"   департамента    здравоохранения

                              Краснодарского  края,  оснащение его совре-

                              менным медицинским оборудованием,  инвента-

                              рем, аппаратурой, автотранспортом

     Сроки реализации Про-    2007 - 2008 годы

     граммы

     Объем и источники фи-    общий объем финансирования - 394720,4 тыся-

     нансирования Программы   чи рублей из средств  краевого  бюджета,  в

                              том числе на:

                              2007 год - 150070,4 тысячи рублей

                              2008 год - 244650,0 тысячи рублей

     Ожидаемые результаты     выявление патологии на более ранних стадиях

     реализации Программы     развития  болезни,  снижение  инвалидизации

                              детей Краснодарского края, снижение младен-

                              ческой и детской смертности и повышение ка-

                              чества жизни детей в Краснодарском крае

     Организация контроля за  администрация Краснодарского края,  Законо-

     исполнением Программы    дательное Собрание Краснодарского края

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программными методами

Приоритетные задачи в оказании специализированной помощи детям должны реализовываться на программной основе, так как такой подход позволяет сосредоточить материальные и финансовые ресурсы на решении наиболее острых проблем оказания высококвалифицированной специализированной медицинской помощи детям Краснодарского края. Главными задачами этой программы определены сохранение и укрепление здоровья детей, создание условий для рождения здоровых детей, профилактика и снижение детской заболеваемости и смертности.

На территории Краснодарского края проживает 1029858 детей в возрасте до 18 лет.

Высокая распространенность хронической патологии у женщин, неблагоприятное течение беременности, родов и послеродового периода создают замкнутый цикл: больной плод - больной ребенок - больной подросток - больные родители. Рождаются больными 44 ребенка из 100. О неудовлетворительном состоянии здоровья новорожденных свидетельствует и то, что в перинатальных центрах 25 процентов детей требует интенсивной терапии и реанимации, 55 процентов - реабилитации, каждый десятый ребенок имеет неврологическую патологию. Заболеваемость у детей растет во всех возрастных периодах. Около 60 процентов детей края страдают хронической патологией. Ведущими причинами детской смертности являются отдельные состояния, возникающие в разных возрастных периодах, врожденные аномалии развития и злокачественные новообразования.

Наиболее острым вопросом остается обеспечение доступности специализированной медицинской помощи детям с тяжелыми заболеваниями, требующими обследования и лечения с применением дорогостоящих технологий.

Основным лечебным учреждением Краснодарского края, оказывающим специализированную медицинскую помощь детскому населению, является государственное учреждение здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" департамента здравоохранения Краснодарского края на 800 коек.

Дальнейшее снижение детской смертности является чрезвычайно сложной задачей и требует внедрения в практическое здравоохранение высоких дорогостоящих технологий, подготовки квалифицированных специалистов, владеющих этими технологиями, и наличия в лечебных учреждениях соответствующей материально-технической базы с необходимой аппаратурой.

Низкий уровень здоровья детей, высокая распространенность патологий, обусловливающих детскую смертность, - это потери, затрагивающие национальные интересы России, являющиеся основанием для создания краевой целевой программы "Развитие материально-технической базы государственного учреждения здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" департамента здравоохранения Краснодарского края" на 2007 - 2008 годы.

Оснащение оборудованием государственного учреждения здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" департамента здравоохранения Краснодарского края позволит внедрить новые современные технологии в лечебно-диагностический процесс. Такими технологиями являются эндоскопические методы лечения во всех областях детской хирургии, внедрение современных эфферентных методов лечения в педиатрии и неонатологии, возможность проведения ауто- и аллотрансплантации костного мозга у детей, предоставление современных лечебно-диагностических возможностей детям на территории края за счет функционирования выездных бригад специалистов, улучшение работы реанимационно-консультативного центра при оказании неотложной педиатрической и неонатологической помощи детям края.

2. Цели и задачи Программы

Целями Программы являются создание в Краснодарском крае системы многоуровневой специализированной помощи детям, обеспечение всех ее звеньев современными технологиями диагностики, лечение с целью достижения ранней выявляемости заболеваний у детей, снижение детской смертности и повышение качества жизни детей.

Для достижения поставленных целей предусматривается решение следующих задач:

разработка стандартизированных унифицированных протоколов диагностики, лечение распространенных болезней у детей и реализация в полном объеме современных технологий диагностики и лечения детей;

организация и совершенствование работы детских краевых центров на функциональной основе государственного учреждения здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" департамента здравоохранения Краснодарского края;

создание и укрепление материально-технической базы государственного учреждения здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" департамента здравоохранения Краснодарского края;

оснащение государственного учреждения здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" департамента здравоохранения Краснодарского края современным медицинским оборудованием, аппаратурой в соответствии с краевой целевой программой "Развитие материально-технической базы государственного учреждения здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" департамента здравоохранения Краснодарского края" на 2007 - 2008 годы согласно приложению к Программе.

3. Перечень мероприятий Программы, объемы и источники их финансирования

N п/п	Наименование мероприятия	Срок исполнения	Объем финансирования из краевого бюджета (тысяч рублей)			Государственный заказчик мероприятия, ответственный за выполнение мероприятия Программы
			всего на 2007 - 2008 годы	2007 год	2008 год
1	2	3	4	5	6	7
1	Создание и укрепление материально-технической базы государственного учреждения здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" департамента здравоохранения Краснодарского края: приобретение медицинского, реабилитационного, технологического и иного оборудования, медицинских инструментов и расходных материалов, санитарного транспорта и мебели	2007 - 2008 годы	-	150070,4	-	департамент здравоохранения Краснодарского края
			394720,4	-	244650,0	управление по закупкам для государственных нужд Краснодарского края департамент здравоохранения Краснодарского края - ответственный за выполнение мероприятия
	Итого		394720,4	150070,4	244650,0

4. Оценка социально-экономических последствий от реализации Программы

Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:

обеспечить снижение заболеваемости за счет раннего выявления болезненных состояний у детей на территории края;

улучшить общее состояние здоровья детского населения Краснодарского края;

снизить младенческую и общую детскую смертность за счет раннего выявления критических состояний и своевременного использования сил и средств специализированного этапа медицинской помощи при неотложной неонатологии и педиатрии;

обеспечить необходимыми высокими технологиями в области лечения заболеваний у детей;

обеспечить детей Краснодарского края 4-уровневой специализированной помощью;

оптимизировать использование ресурсов краевого здравоохранения, материально-технической базы краевых лечебно-профилактических учреждений и кадрового потенциала отрасли.

Социальная эффективность Программы заключается в:

улучшении демографической ситуации за счет снижения смертности детей, проживающих в Краснодарском крае;

улучшении качества жизни детей, страдающих различными заболеваниями;

снижении заболеваемости детей края;

активизации профилактической медицины в области детских заболеваний;

повышении эффективности, оптимизации и обеспечении доступности специализированной помощи детям Краснодарского края;

снижении количества случаев запущенности заболеваний;

снижении осложнений заболеваний;

повышении квалификации кадрового состава краевого здравоохранения.

Экономическая эффективность Программы заключается в возможности адекватного интенсивного лечения детей с привлечением современных технологических процессов. Это позволит сократить средний койко-день пребывания ребенка на реанимационной койке с 6 до 3, что при ежегодном поступлении в анестезиолого-реанимационное отделение 1000 больных детей в критическом состоянии снизит затраты финансирования на лечение больных в реанимации на 3000 койко-дней в год. В денежном эквиваленте данное снижение составляет 18600,0 тысячи рублей в год. При условии улучшения функционирования отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи, реанимационно-консультативного центра и начала функционирования на базе государственного учреждения здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" департамента здравоохранения Краснодарского края перинатального центра снизятся затраты на оказание неотложной неонатальной и педиатрической помощи за счет:

уменьшения (приблизительно в два раза) необходимости в повторных выездах на территории края к тяжелым больным в связи с возможностью ранней эвакуации в специализированные лечебно-профилактические учреждения края;

обеспечения единого подхода к диагностике и лечению неотложных и критических состояний, сосредоточении затрат на неотложную неонатологию и педиатрию практически в одном лечебном учреждении края.

Лишь на уменьшении количества вынужденных повторных выездов специалистов к больным, находящимся в критическом состоянии, реальная экономическая эффективность составит до 4000,0 тысячи рублей в год.

Также реальная экономическая отдача может быть получена от снижения среднего пребывания больного на койке в государственном учреждении здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" департамента здравоохранения Краснодарского края с 10 до 7 койко-дней, что при условии ежегодной госпитализации 22000 человек составит экономию в 66000 койко-дней. В денежном эквиваленте такая экономия составит 87384,0 тысячи рублей в год.

Внедрение новейших технологий на базе детской краевой клинической больницы также приведет к уменьшению количества диагностических мероприятий, приходящихся на одного больного.

Ежегодно в Краснодарском крае нуждается в аутогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток 50 больных, 30 больных - в аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток и 70 больных - в интенсивной полихимиотерапии при гемобластозах.

При условии направления этих больных в г. Москва стоимость ежегодных затрат на высокотехнологичные виды специализированной медицинской помощи детям и подросткам составит 77000,0 тысячи рублей в год. Экономическая эффективность Программы заключается в оптимизации расходов краевого бюджета на лечение больных детей.

5. Критерии выполнения Программы

Критериями реализации Программы являются:

1. Совершенствование материально-технической базы путем оснащения государственного учреждения здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" департамента здравоохранения Краснодарского края современным медицинским оборудованием:

N п/п	Наименование медицинского оборудования	Год закупки	Краткое пояснение
1	2	3	4
1	Рентгенологическое оборудование, в том числе:
	магнитно-резонансный томограф	2007 - 2008 годы	высокоинформативный метод для ранней диагностики онкологических и других заболеваний
	ангиограф	2007 - 2008 годы	единственный метод современного исследования сосудов при заболеваниях различных органов
	гамма-камера	2007 - 2008 годы	позволит проводить до 500 сцинтиграфий в год
	передвижной рентгеновский аппарат	2007 - 2008 годы	для экстренного использования в отделениях реанимации и операционном блоке
2	Урологическое оборудование:
	аппарат уродинамики	2007 - 2008 годы	возможность выполнить до 5 исследований в сутки (2 единицы)
3	Нейрохирургическое оборудование (операционный микроскоп, ультразвуковой деструктор, краниотом и иное оборудование для операционного блока, медицинский инструментарий)	2007 - 2008 годы	ежегодное проведение операций у 90 детей с новообразованиями головного и спинного мозга и 450 трепанаций черепа
4	Оборудование для анестезиологии и интенсивной терапии	2007 - 2008 годы	для анестезиолого-реанимационного отделения и палат интенсивной терапии
5	Оборудование для функциональной диагностики	2007 - 2008 годы	для отделения функциональной диагностики
6	Оборудование для эндоскопической службы	2007 - 2008 годы	для эндоскопического отделения
7	Оборудование для микрохирургии глаза	2007 - 2008 годы	для офтальмологического отделения (позволит провести операции без травматизирующего вмешательства более 100 детям в год, до 5000 обследований в год)
8	Реанимобили для отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи	2007 - 2008 годы	для удовлетворения потребностей службы края
9	Оборудование для центрального стерилизационного отделения	2008 год	для обеспечения санитарно-эпидемиологического режима в лечебном учреждении
10	Оборудование для отделения для новорожденных детей	2007 - 2008 годы	для оснащения коек для новорожденных и недоношенных детей (данное отделение является вновь открывающимся)
11	Оборудование для гематологического отделения	2008 годы	для повышения качества оказания медицинской помощи детям с онкологическими и гематологическими заболеваниями
12	Оборудование для бактериологической и клинической лабораторий	2007 - 2008 годы	для повышения качества диагностики онкологических и гематологических заболеваний, муковисцидоза
13	Оборудование для патологоанатомической лаборатории	2007 - 2008 годы	для повышения точности диагностики гистологических исследований

2. Утратил силу.

Информация об изменениях:

См. текст пункта 2

3. Сокращение среднего срока обследования и лечения больных в государственном учреждении здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" департамента здравоохранения Краснодарского края с 10 до 9,5 койко-дней.

4. Снижение младенческой смертности в Краснодарском крае до 7,7 промилле.