Приложение. Форма представления соискателя премии главы муниципального образования город Краснодар молодым талантам

Приложение
к Положению о ежегодных премиях
главы муниципального образования
город Краснодар молодым талантам

                              Представление

           соискателя премии главы муниципального образования

                    город Краснодар молодым талантам

     1. Конкурсная номинация:

          за высокие достижения в научно-учебной деятельности;

          за высокие достижения в области образования;

          за высокие достижения в области культуры и искусства;

          за высокие достижения в спортивной деятельности;

          за высокие  достижения  в   общественной   и   профессиональной

          деятельности.

     2. Фамилия _________________________________________________________

        Имя _____________________________________________________________

        Отчество ________________________________________________________

     3. Дата рождения ___________________________________________________

     4. Паспортные данные серия, номер __________________________________

        кем выдан _______________________________________________________

        дата выдачи _____________________________________________________

     5. Адрес места жительства, контактный телефон ______________________

     6. Место учебы (работы) ____________________________________________

     7. Полное  наименование  организации,  выдвигающей  соискателя,  ФИО

        руководителя (полностью), контактный телефон ____________________

     8. Характеристика  основных  достижений кандидата,  мотивирующая его

        выдвижение, с указанием направлений работы, участия в олимпиадах,

        конкурсах,   смотрах,   спортивных   состязаниях,   публикации  о

        соискателе, другая информация.

     9. Документы, подтверждающие характеристику соискателя.

        Дата

        Подпись

        Печать