Письмо департамента здравоохранения Краснодарского края от 25 июня 2008 г. N 48.03-189/08-28 "О проведении иммунизации по эпидемическим показаниям против дизентерии Зонне и вирусного гепатита А в Краснодарском крае"

Согласно Постановления Главного государственного санитарного врача по Краснодарскому краю от 4 марта 2008 года N 2 "О проведении иммунизации по эпидемическим показаниям против дизентерии Зоны и вирусного гепатита А Краснодарском крае" эпидемическая ситуация по заболеваемости дизентерией, вирусным гепатитом А в последние годы остается нестабильной. Ежегодно в крае регистрируется до 800 случаев дизентерии и до 300 случаев вирусного гепатита А. Из общего числа переболевших указанными инфекциями, дети до 17 лет составили 65% и 35% соответственно. Экономические потери от перенесенных заболеваний в 2007 г. составили: от вирусного гепатита А 4983,0 тыс. рублей и от дизентерии 9251,2 тыс. рублей.

В 2007 году заболеваемость дизентерией стабилизировалась на уровне 2006 г. и составила 826 случаев или 16,0 на 100 тыс. населения. Однако в последние три года отмечается рост с 59% до 65% удельного веса заболевших дизентерией Зонне, что свидетельствует об активизации эпидемического процесса и является неблагоприятным эпидпрогнозом на ближайший год.

Превышение среднекраевых показателей заболеваемости дизентерией Зонне в 1,3 - 3,6 раза отмечено в гг. Геленджик, Новороссийск, Белоглинском, Кавказском, Приморско-Ахтарском, Северском, Успенском и Усть-Лабинском, Тихорецком районах.

С целью предупреждения вовлечения в эпидпроцесс работников декретированных профессий в крае с 2005 года проводится работа по ежегодной вакцинации против дизентии# Зонне групп риска (персонала молокоперерабатывающих предприятий, работников молочно-товарных ферм, общественного питания и детских дошкольных коллективов). В 2006 г. привито вакциной "Шигеллвак" - 6287 человек, в 2007 году - 12706 человек. Проводимая работа позволила предотвратить заболеваемость среди работников молочно-товарных ферм, персонала молокоперерабатывающих предприятий и не допустить возникновение групповых заболеваний дизентерией Зонне в детских образовательных и оздоровительных учреждениях.

С 2003 года в крае наметилась тенденция снижения заболеваемости вирусным гепатитом А. В 2007 году зарегистрирован самый низкий показатель - 2,9 на 100 тыс. населения, в том числе среди детей - 5,2. Общее число заболевших составило 151 человек, в том числе 51 ребенок в возрасте до 17 лет. Однако обращает внимание рост удельного веса среди заболевших школьников - 29,1%. На 14 территориях края показатели заболеваемости среди школьников превысили среднекраевые в 1,5 - 2,3 раза, а в г. Тихорецке, Белореченском, Павловском, Староминском районах заболеваемость в 2007 г. превысила среднерайонные показатели 2006 г. в 1,7 - 4 раза.

Для поддержания санитарно-эпидемиологического благополучия среди населения в крае с 2005 года проводится иммунизация против гепатита А организованных детей в возрасте 3 - 6 лет, детей закрытых учреждений и работников, деятельность которых непосредственно связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и готовых блюд.

За три года вакцинировано - 64892 человека, в том числе детей до 14 лет - 48227.

В 2007 году на 17 территориях края проводилась иммунизация "организованных" детей 3 - 6 лет, проводимая работа позволила снизить заболеваемость вирусным гепатитом А среди данной возрастной группы с 5,6 на 100 тыс. в 2006 г. до 3,0 на 100 тыс. детского населения. Наиболее активно данная работа проводилась в г. Армавире, Кропоткине, Крымском, Тбилисском, Тихорецком, Успенском и Щербиновском районах, где в истекшем году зарегистрированы нулевые показатели заболеваемости среди данной возрастной группы.

В целях предупреждения распространения заболеваемости дизентерией Зонне и вирусным гепатитом А населения Краснодарского края и предотвращения возникновения угрозы массовых заболеваний среди детей и декретированных групп, руководителям государственных учреждений здравоохранения, органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Краснодарского края необходимо:

1. Обеспечить организацию профилактических прививок против дизентерии Зонне и вирусного гепатита А персонала пищеблоков лечебно-профилактических учреждений, предприятий пищевой промышленности, сферы общественного питания, розничной и мелкооптовой торговли продуктами питания, в том числе, снабжающих пищевыми продуктами образовательные учреждения, базовых предприятий дошкольного и школьного питания, оздоровительных учреждений независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности.

2. Организовать проведение иммунизации против гепатита А детей 3 - 6 лет, посещающих детские дошкольные учреждения.

Информацию о ходе выполнения данного письма предоставить в организационно-методический отдел государственного учреждения здравоохранения "Специализированная клиническая инфекционная больница" (т./факс 255-38-37, e-mail: omo_skib@mail.ru) в сроки до 01.07.2008 г. и 25.12.2008 г.

Руководитель департамента

С.Н. Алексеенко