Приложение. Формы заявок на участие в краевом конкурсе "Лидер экономики Кубани"

Приложение
к положению о порядке проведения
краевого конкурса "Лидер
экономики Кубани"

                                 ЗАЯВКА

         на участие в краевом конкурсе "Лидер экономики Кубани"

 Наименование предприятия _______________________________________________

 Форма собственности ____________________________________________________

 Отрасль ________________________________ ОКВЭД _________________________

 Юридический адрес ______________________ телефон (факс) ________________

 Ф.И.О. руководителя ____________________________________________________

          Основные показатели финансового состояния предприятия

                       за отчетный год (тыс. руб.)

/-----------------------------------------------------------------------\

|      Наименование показателя       |    На конец отчетного периода    |

|------------------------------------+----------------------------------|

| Внеоборотные активы                |                                  |

|------------------------------------+----------------------------------|

| Оборотные активы                   |                                  |

|------------------------------------+----------------------------------|

| Капитал и резервы                  |                                  |

|------------------------------------+----------------------------------|

| Заемные средства                   |                                  |

|------------------------------------+----------------------------------|

| Кредиторская задолженность         |                                  |

|------------------------------------+----------------------------------|

| Расчеты по дивидендам              |                                  |

|------------------------------------+----------------------------------|

| Прочие краткосрочные пассивы       |                                  |

|------------------------------------+----------------------------------|

| Выручка от реализации (без НДС, ак-|                                  |

| цизов и т.п.)                      |                                  |         |

|------------------------------------+----------------------------------|

| Прибыль (убыток) от продаж         |                                  |

|------------------------------------+----------------------------------|

| Прибыль отчетного периода  до нало-|                                  |

| гообложения                        |                                  |

\-----------------------------------------------------------------------/

  Основные показатели финансово-хозяйственной деятельности предприятия

                               (тыс. руб.)

Наименование показателя	Отчетный год	Год, предшеству- ющий отчетному	Темп роста, %
Объем произведенной продукции (работ, услуг) в действующих ценах
Поступление налоговых платежей в кон- солидированный бюджет края, всего
Объем инвестиций во внеоборотные ак- тивы (кроме долгосрочных финансовых вложений)
Задолженность текущего года
Среднесписочная численность работни- ков
Фонд оплаты труда
Среднемесячная заработная плата

 Руководитель предприятия (Ф.И.О.) _____________________________________

                                         (подпись)       (печать)

К заявке в обязательном порядке прилагаются заверенные копии документов:

- бухгалтерская отчетность за отчетный год (формы N 1, N 2, N 3, N 5);

- статистическая отчетность за отчетный год (форма N 5-з);

- справка налогового органа (акт сверки расчетов) о начисленных и уплаченных налогах, задолженности по обязательным платежам за отчетный и предшествующий годы.

                                 ЗАЯВКА

         на участие в краевом конкурсе "Лидер экономики Кубани"

                        для кредитных организаций

 Наименование банка _____________________________________________________

 Форма собственности ____________________________________________________

 Юридический адрес _________________________ телефон (факс) _____________

 Ф.И.О. руководителя ____________________________________________________

   Основные показатели деятельности банка за отчетный год (тыс. руб.)

Наименование показателя	Отчетный год	Год, предшеству- ющий отчетному	Темп роста, %
Сумма вкладов граждан
Депозиты юридических лиц
Ссудная задолженность всего, в том числе
- просроченная
- Количество кредитов, выданных на приобретение, строительство и рекон- струкцию жилья
- Сумма кредитов, выданных на приоб- ретение, строительство и реконструк- цию жилья
- Количество кредитов, выданных пред- приятиям малого бизнеса и предприни- мателям
- Сумма кредитов, выданных предприя- тиям малого бизнеса и предпринимате- лям
Инвестиционные кредиты всего, в том числе
- Количество инвестиционных кредитов по программе сопровождения и реализа- ции инвестиционных проектов Красно- дарского края *
- Сумма инвестиционных кредитов по программе сопровождения и реализации инвестиционных проектов Краснодарско- го края *
Прибыль

                         Дополнительные сведения

Поступление налоговых платежей в кон- солидированный бюджет края
Среднесписочная численность работни- ков
Среднемесячная заработная плата
Количество филиалов (доп. офисов), расположенных на территории края

 * Представить перечень инвестиционных проектов

 Руководитель кредитной организации (Ф.И.О.) ___________________________

                                                 (подпись)   (печать)

К заявке в обязательном порядке прилагаются заверенные копии документов:

- бухгалтерский баланс за отчетный год (форма N 101);

- отчет о прибылях и убытках за отчетный год (форма N 102);

- справка налогового органа (акт сверки расчетов) о начисленных и уплаченных налогах, задолженности по обязательным платежам за отчетный и предшествующий годы.

                                 ЗАЯВКА

         на участие в краевом конкурсе "Лидер экономики Кубани"

                        для страховых организаций

 Наименование организации _______________________________________________

 Форма собственности ____________________________________________________

 Отрасль __________________________________ ОКВЭД _______________________

 Юридический адрес ________________________ телефон (факс) ______________

 Ф.И.О. руководителя ____________________________________________________

          Основные показатели финансового состояния организации

                       за отчетный год (тыс. руб.)

Наименование показателя	Отчетный год	Год, предшеству- ющий отчетному	Темп роста, %
Величина собранных страховых премий
Величина произведенных страховых вы- плат
Расходы на ведение дела
Чистая прибыль
Действующая сеть продаж (количество действующих филиалов, доп. офисов, агентств)
Размещение страховых резервов на тер- ритории края
Налоговые платежи в консолидированный бюджет Краснодарского края
Среднемесячная заработная плата

                    Структура страхового портфеля (%)

Вид страхования	Год, предшест- вующий отчетному	Доходность по виду страхования	Отчетный год	Доходность по виду страхования
Имущественное
Личное
Ответственность
Обязательное (ОСАГО)
Итого

 Руководитель предприятия (Ф.И.О.) _____________________________________

                                          (подпись)      (печать)

К заявке в обязательном порядке прилагаются заверенные копии документов:

- бухгалтерская отчетность страховой организации за отчетный год (формы N 1, N 2, N 3, N 5, N 6, N 7, N 11);

- статистическая отчетность за отчетный год (форма N 5-з);

- справка налогового органа (акт сверки расчетов) о начисленных и уплаченных налогах, задолженности по обязательным платежам за отчетный и предшествующий годы.

Руководитель департамента

экономического развития,

инвестиций и внешних связей

Краснодарского края

А.А. Выломов