Приложение N 16. Форма выписки из похозяйственной книги

Приложение N 16
к Порядку предоставления
субсидий гражданам, ведущим личное
подсобное хозяйство на территории
Краснодарского края
(с изменениями от 19 марта 2007 г.)

                                 ВЫПИСКА

                        ИЗ ПОХОЗЯЙСТВЕННОЙ КНИГИ

               ___________________________________________

                        (наименование поселения)

         ______________________________________________________

         (наименование муниципального района/городского округа)

 Выдана _________________________________________________________________

                                   (Ф.И.О.)

 Вид документа _________________________ серия _________ номер __________

 Кем и когда выдан документ _____________________________________________

 Похозяйственная книга N ______ на 200_ г.

 Лицевой счет N ______

 Адрес хозяйства ________________________________________________________

              I. Список членов хозяйства (Ф.И.О. полностью)

 1. _____________________________________________________________________

 2. _____________________________________________________________________

 3. _____________________________________________________________________

 4. _____________________________________________________________________

 5. _____________________________________________________________________

 6. _____________________________________________________________________

            II. Земли, находящиеся в пользовании граждан, га

 1. Всего земли (с точностью до 0,01 га) _________ га

      в том числе: личное подсобное хозяйство ________ га

      III. Скот, являющийся собственностью хозяйства, голов (гол.)

 1. Крупный рогатый скот, всего ______ гол.

      в том числе: коровы ______ гол.

 2. Свиньи ______ гол.

 3. Овцы ______ гол.

 Выписка составлена на основании данных похозяйственного учета.

 Выдана "__" ____________ 200_ г.

 Глава поселения                    _______________      ________________

                                       (подпись)             (Ф.И.О.)

                             М.П.

Руководитель департамента сельского

хозяйства и перерабатывающей

промышленности Краснодарского края

С.В. Жиленко