Приложение N 2. Форма представления на присвоение почетного звания "Заслуженный строитель Кубани"

Приложение N 2
к постановлению главы
администрации Краснодарского края
от 14 марта 1996 г. N 87

                              Представление

      на присвоение почетного звания "Заслуженный строитель Кубани"

                               _______________________________________

                                  (наименование населенного пункта,

                               _______________________________________

                                               района)

  1. Фамилия _________________________________________________________

     Имя, отчество ___________________________________________________

  2. Должность, место работы _________________________________________

                                 (точное наименование учреждения,

     _________________________________________________________________

                     предприятия, организации)

     _________________________________________________________________

  3. Пол _____________ 4. Дата рождения ______________________________

                                             (число, месяц, год)

  5. Место рождения __________________________________________________

                        (республика, край, область, город, район,

     _________________________________________________________________

                         поселок, село, деревня)

  6. Образование _____________________________________________________

                             (специальность по образованию,

     _________________________________________________________________

              наименование учебного заведения, год окончания)

  7. Ученая степень, ученое звание ___________________________________

     _________________________________________________________________

  8. Каким государственными наградами награжден(а)  и даты награждений

     _________________________________________________________________

     _________________________________________________________________

     _________________________________________________________________

  9. Домашний адрес __________________________________________________

  10. Общий стаж работы ______________________________________________

      Стаж работы в отрасли __________________________________________

      Стаж работы в данном коллективе ________________________________

  Кандидатура __________________________________________ рекомендована

  собранием коллектива (или его советом) _____________________________

                                          (наименование предприятия,

  ____________________________________________________________________

        организации, учреждения, дата обсуждения, N протокола)

  ____________________________________________________________________

  Руководитель предприятия,                Председатель собрания

  организации, учреждения                  коллектива (или его совета)

  ________________________                 ________________________

         (подпись)                               (подпись)

  ________________________                 ________________________

    (фамилия и инициалы)                     (фамилия и инициалы)

  М.П.          "____"_______________ 199___ г.

                              СОГЛАСОВАНО:

  ____________________________________________________________________

                   (должность руководителя органа

  ____________________________________________________________________

               местного самоуправления города, района)

  ________________________                    ________________________

         (подпись)                              (фамилия и инициалы)

  М.П.          "____"_______________ 199___ г.

               Заключение заместителя главы администрации

                           Краснодарского края

  ____________________________________________________________________

  ____________________________________________________________________

  ____________________________________________________________________

  ____________________________________________________________________

  ____________________________________________________________________

  ________________________                    ________________________

         (подпись)                              (фамилия и инициалы)

  "____"_______________ 199___ г.

Заместитель генерального директора

департамента по строительству, архитектуре

и жилищно-коммунальному хозяйству

администрации Краснодарского края

В.В. Бирюков