Приложение N 1. Заявление о предоставлении Субсидии

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 1 августа 2017 г. N 362 приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Правилам предоставления субсидии на
содействие достижению целевых
показателей региональных программ
развития агропромышленного комплекса (в
части возмещения части затрат
сельскохозяйственных
товаропроизводителей на уплату страховой
премии, начисленной по договору
сельскохозяйственного страхования в
области растениеводства)
(с изменениями от 1 августа 2017 г.)

                                Заявление                                

                        о предоставлении Субсидии                        

_________________________________________________________________________

                    (наименование получателя, адрес)

в  соответствии  с  Правилами   предоставления   субсидии  на  содействие

достижению    целевых    показателей    региональных   программ  развития

агропромышленного    комплекса    (в    части   возмещения  части  затрат

сельскохозяйственных  товаропроизводителей  на  уплату  страховой премии,

начисленной  по  договору  сельскохозяйственного  страхования  в  области

растениеводства),  утвержденными  постановлением  Правительства  Амурской

области от "__" ________ 20__ г. N (далее - Правила), просит предоставить

субсидию в размере ______________________________ рублей в целях снижения

                            (сумма прописью)

возможных  потерь  доходов  при  производстве продукции растениеводства в

случаях  утраты  (гибели)   урожая  сельскохозяйственных  культур   путем

перечисления субсидии по договору страхования N _______ от ____________ в

страховую организацию ___________________________________________________

                             (наименование страховой организации)

по следующим платежным реквизитам:

ИНН ____________________ КПП ___________________ Р/С ____________________

К/С _____________ БИК ____________ Наименование банка ___________________

На предоставление  субсидии в пределах  остатка  бюджетных ассигнований и

лимитов   бюджетных   обязательств,   предусмотренных   министерству   на

предоставление субсидии на текущий финансовый год, согласен (не согласен).

                                                    (нужное подчеркнуть)

     Опись документов, предусмотренных пунктом _____ Правил, прилагается.

     Приложение: на     л. в ед. экз.

     Получатель: ___________   _____________________   __________________

                  (подпись)    (расшифровка подписи)       (должность)

М.П. "__" _____________ 20__ г.