Приложение N 6. Отчет о количестве поездок, совершенных гражданами отдельных категорий по регулярным городским (в том числе троллейбусным), сельским маршрутам с использованием социальных карт на территории

Приложение N 6
к постановлению
Правительства Амурской области
от 11 апреля 2013 г. N 156

                             Отчет

 о количестве поездок, совершенных гражданами отдельных категорий

    по регулярным городским (в том числе троллейбусным),

 сельским маршрутам с использованием социальных карт на территории

 _____________________________________________________________

  (наименование городского округа или муниципального района)

           за____________20____года

                 (месяц)

Наименование пассажирского транспортного предприятия	Количество совершенных поездок по социальной карте, зарегистрированных системой в отчетном периоде
	труженики тыла	дети войны	ветераны труда	ветераны военной службы	реабилитированные лица и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий	Почетные доноры Амурской области	граждане отдельных категорий, включенные в федеральный регистр	всего	стоимость проездного билета на одну поездку, руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
Итого	-	-	-	-	-	-	-	-	-

Руководитель организации

______________ _________________________

  (подпись)       (ФИО)

        М.П.