Постановление Правительства Амурской области от 23 марта 2011 г. N 178 "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в Амурской области на 2011-2013 годы"

С изменениями и дополнениями от:

6, 28 июня, 16, 24 августа, 16 ноября 2011 г.

В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации и постановлением Правительства Амурской области от 07.12.2007 N 28 "Об утверждении порядков принятия решений о разработке долгосрочных целевых программ, их формирования и реализации, а также проведения оценки эффективности" Правительство Амурской области

постановляет:

1. Утвердить прилагаемую долгосрочную целевую программу "Совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в Амурской области на 2011-2013 годы".

2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства области В.Г. Анисимову.

Губернатор Амурской области

О.Н. Кожемяко

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 16 ноября 2011 г. N 779 в настоящую Программу внесены изменения

См. текст Программы в предыдущей редакции

Долгосрочная целевая программа
"Совершенствование медицинской помощи больным
с онкологическими заболеваниями в Амурской области
на 2011-2013 годы"
(утв. постановлением Правительства Амурской области от 23 марта 2011 г. N 178)

С изменениями и дополнениями от:

6, 28 июня, 16, 24 августа, 16 ноября 2011 г.

1. Паспорт программы

Наименование программы	"Совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в Амурской области на 2011-2013 годы"
Основание для разработки программы	1. Постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 N 1222 "О финансовом обеспечении за счет средств бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями". 2. Постановление Правительства Амурской области от 07.12.2007 N 28 "Об утверждении порядков принятия решений о разработке долгосрочных (региональных) целевых программ, их формирования и реализации, а также проведения оценки эффективности"
Государственный заказчик программы	Министерство здравоохранения области, министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства области
Разработчик программы	Министерство здравоохранения области
Цель программы	Снижение инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях, обеспечение диагностики злокачественных новообразований на ранних стадиях заболевания
Задачи программы	Совершенствование оказания первичной медико-санитарной, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями. Обеспечение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению смертности от онкологических заболеваний
Перечень основных мероприятий	1. Реконструкция отделения лучевой терапии корпуса ГБУЗ Амурской области "Амурский областной онкологический диспансер" 2. Подготовка проектно-сметной документации и ремонт отделений онкологического диспансера. 3. Совершенствование медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями. 4. Подготовка и переподготовка медицинских кадров. 5. Создание телемедицинской сети. 6. Обеспечение доступности паллиативного лечения и реабилитации больных онкологическими заболеваниями. 7. Повышение уровня знаний населения по вопросам профилактики онкологической патологии
Сроки реализации программы	2011-2013 годы
Объемы и источники финансирования программы	Общий объем финансирования программы на 2011 - 2013 годы - 161517,9 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе: 2011 год - 160499,9 тыс. рублей; 2012 год - 586,0 тыс. рублей; 2013 год - 432,0 тыс. рублей.
Ожидаемые конечные результаты реализации программы и показатели социально-экономической эффективности	1. Увеличение доли больных со злокачественными новообразованиями, наблюдающихся 5 лет и более после установления диагноза (пятилетняя выживаемость), до 52%. 2. Снижение смертности населения от злокачественных новообразований до 160,0 на 100 тысяч человек населения. 3. Снижение смертности трудоспособного населения от злокачественных новообразований до 85 на 100 тысяч трудоспособного населения

2. Содержание проблемы и обоснование ее решения
программным методом

2.1. Анализ ситуации

Заболеваемость больных злокачественными новообразованиями в области за последние 5 лет выросла на 3,2% и в 2009 году составила 300,6 случая на 100 тыс. населения (РФ - 345,6).

В структуре онкопатологии ведущими являются рак легкого (13,3%), рак молочной железы (12,1%), рак кожи (12,1%), рак желудка (8,5%).

Рост заболеваемости за последние 5 лет отмечен при раке молочной железы (с 30,0 до 36,7), прямой кишки (с 7,5 до 14,6), ободочной кишки (с 14,6 до 15,8), пищевода (с 3,3 до 4,6), простаты с (6,8 до 10,2 на 100 тыс. населения).

Под диспансерным наблюдением находятся 13874 пациента, т.е. 1,6% населения области, из них сельские жители составили 27,1%. На территории области развернуты 22 онкологических кабинета, выполняющих функции первичного онкологического звена по дообследованию выявленных при скрининге больных с подозрением на опухолевые заболевания, диспансеризации онкологических больных, а также осуществляющих координацию работы смотровых кабинетов, нацеленных на выявление злокачественных новообразований визуальных локализаций.

Остается высоким процент запущенных форм рака (IV стадия) - 25,8% (по России - 22,8%), при раке желудка - 48,0%, что значительно выше показателя по России (42,4%), при раке легких - 42,2% (по России - 35,9%), раке ободочной кишки - 35,2% (28,5%), раке пищевода (29,5%).

В Амурской области ежегодно заболевают одной из форм злокачественных опухолей около 2600 человек и умирают почти 1300 человек. Онкологические заболевания занимают второе место в структуре причин смертности населения. Смертность от злокачественных новообразований составляет 150,3 случая на 100 тыс. населения. В структуре смертности по Амурской области на первом месте рак легких (19,7%), на втором - рак желудка (13,0%).

В области регистрируется высокий уровень одногодичной летальности -35,0% (по России - 29,9%). Показатель летальности больных злокачественными новообразованиями в течение года после установления диагноза является одним из наиболее объективных параметров, отражающих состояние диагностики и лечения данной категории пациентов. В 2009 году высоким остается этот показатель у больных раком легкого (34,6%), желудка (59,0%), гортани (54,5%), пищевода (47,4%).

Высокий показатель смертности и одногодичной летальности связан с отсутствием скрининговых программ по ранней диагностике злокачественных новообразований, слабой технической оснащенностью учреждений здравоохранения.

Отмечается низкий удельный вес больных, выявленных в I-II стадиях злокачественных новообразований, при которых достигаются наилучшие результаты лечения с 5-10-летней (без рецидива) выживаемостью. Показатель пятилетней выживаемости в Амурской области составляет 51,6% (по России - 50,4%).

Основная нагрузка по раннему выявлению злокачественных новообразований, в том числе их визуальных форм, ложится на первичное звено амбулаторно-поликлинических учреждений, т.е. фельдшеров ФАПов, участковых врачей, врачей общей практики, медицинского персонала смотровых кабинетов. В настоящее время в городах и районах Амурской области по штатному расписанию предусмотрено 19,8 ставки районных онкологов, сертифицированных онкологов работает на 8,25 ставки, исполняют обязанности по совместительству врачи других специальностей - на 10,8 ставки.

Онкологическая служба области представлена смотровыми и онкологическими кабинетами на муниципальном уровне и областным онкологическим диспансером на 200 коек. Маршрутизация пациентов определена приказами министерства здравоохранения Амурской области. Онкологическая служба взаимодействует по организации выявления предопухолевых и онкологических заболеваний на территории субъекта с учреждениями здравоохранения области, центрами планирования семьи и репродукции.

Инвентаризация онкологической службы области выявила необходимость осуществления ряда мер по ее совершенствованию:

модернизация материально-технической базы первичного онкологического звена и областного онкологического диспансера;

восстановление качественного функционирования районных онкологов, цитологических лабораторий и смотровых кабинетов;

совершенствование специальных методов лечения онкологических больных;

внедрение в практику работы онкологического диспансера высокотехнологичных методов диагностики и лечения;

внедрение телемедицинских коммуникаций в лечебно-диагностический процесс онкологической службы;

обеспечение доступности паллиативного лечения и реабилитации онкологических больных.

2.2. Описание проблемы, на решение которой
направлена программа

Одним из основных направлений по оказанию онкологической помощи населению области являются реализация профилактических мероприятий в первичном звене здравоохранения - информирование населения о мерах личной и общественной профилактики онкологических заболеваний, проведение массовых социологических опросов, активизации работы смотровых кабинетов с целью выявления предопухолевой и опухолевой патологии среди населения. Важным направлением должно стать обязательное проведение скрининговых методов выявления предопухолевых и опухолевых заболеваний молочной железы (у женщин до 35 лет - УЗИ молочной железы, у женщин после 35 лет - маммография), предопухолевых заболеваний и рака шейки матки (цитологический скрининг у женщин с 18 лет), рака легких (флюорографическое обследование легких 1 раз в 2 года), рака предстательной железы.

Другим главным направлением в доступной специализированной помощи онкологическим больным считается лучевая терапия, которая нуждается в обеспечении современной аппаратурой (линейный ускоритель, симулятор для планирования, комплекс для проведения брахитерапии и др.).

Необходимо создание организационной системы, предусматривающей поэтапное продолжение лечения больных после получения интенсивных высокотехнологичных методов лечения, для чего целесообразно открытие кабинета психотерапевтической помощи онкологическим больным, кабинетов реабилитации и противоболевой терапии при поликлинике онкологического диспансера.

Для повышения доступности медицинской помощи инкурабельным больным (больным с запущенными злокачественными новообразованиями, не подлежащим специальным видам лечения), улучшения качества их жизни необходимо открытие хосписов, отделений и палат сестринского ухода в учреждениях здравоохранения области с целью проведения симптоматического лечения, подбора необходимой обезболивающей терапии, оказания им социально-психологической помощи, обучения родственников уходу за тяжелобольными.

Эффективное развитие онкологической помощи в Амурской области в значительной степени зависит от состояния профессионального уровня и качества подготовки медицинских кадров. Необходима подготовка, переподготовка и повышение квалификации кадров первичного звена здравоохранения, специализированной онкологической службы, в том числе с учетом потребности в конкретных специалистах, и специалистах по обслуживанию линейных ускорителей, специалистах для проведения лучевой терапии, морфологической диагностики.

2.3. Оценка действующих мер социально-экономической
политики

В области реализуется долгосрочная целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Амурской области на 2011-2013 годы" (подпрограмма "Онкология"), утвержденная постановлением Правительства Амурской области от 15.09.2010 N 496.

Объем финансирования программных мероприятий на 2011 год по подпрограмме "Онкология" составляет 25 384,4 тыс. рублей. Реализация данной программы позволит с 2011 года внедрить в диагностику и лечение злокачественных новообразований современные технологии; создать и обеспечить функционирование государственного регистра больных со злокачественными новообразованиями; организовать информационно-пропагандистскую систему профилактики онкологических заболеваний. В целях создания и постоянного ведения ракового регистра с 2011 года в областном онкологическом диспансере специально выделены штаты и запланированы на обучение в федеральных центрах врачи.

С целью улучшения диагностики онкологических заболеваний на ранних стадиях и доступности оказания онкологической помощи жителям области министерством здравоохранения Амурской области совместно с Амурским фондом ОМС издан приказ от 08.10.2010 N 1022/151 "Об организации работы по раннему выявлению онкологических заболеваний у жителей Амурской области", согласно которому медицинским работникам первичного звена предусмотрены дополнительные денежные выплаты в размере 500 рублей за каждый случай раннего выявленного онкологического заболевания.

Разработка данной программы обусловлена обеспечением финансирования мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 N 1222.

Мероприятия, направленные на совершенствование медицинской помощи больными с онкологическими заболеваниями, требуют комплексного и системного решения.

3. Цель, задачи, сроки и этапы реализации программы

Цель - снижение инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях, обеспечение диагностики злокачественных новообразований на ранних стадиях заболевания

Задачи программы

Таблица N 1

N п/п	Наименование задачи	Наименование решаемой проблемы	Период реализации	Ожидаемый результат
				описание результата (качественная характеристика)	количественная оценка
1	2	3	4	5	6
1	Совершенствование оказания первичной медико-санитарной, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями	Высокий уровень заболеваемости и смертности населения от злокачественных новообразований	2011 год	Повышение доступности медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями. Организация телемедицинских консультаций, создание условий для оказания специализированной медицинской, социальной, психологической помощи инкурабельным онкологическим больным	Разработка проектно-сметной документации реконструкции корпуса отделения лучевой терапии, по ремонту отделений ГБУЗ Амурской области "Амурский областной онкологический диспансер". Приобретение медицинского оборудования в целях организации деятельности учреждений здравоохранения в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 03.12.2009 N 944н. Подготовка и переподготовка медицинских кадров (21 человек)
2	Обеспечение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению смертности от онкологических заболеваний	Высокий уровень заболеваемости и смертности населения от злокачественных новообразований	2011-2013 годы	Повышение уровня знаний населения по вопросам профилактики онкологических заболеваний	Издание и тиражирование печатной продукции в количестве 40 тыс. экземпляров, изготовление и прокат 9 телепередач по вопросам профилактики онкологической патологии

4. Система программных мероприятий

Мероприятия, предлагаемые к реализации и направленные на решение задач программы, с указанием финансовых ресурсов и сроков, необходимых для их исполнения, представлены в приложении N 1 к программе.

5. Механизм реализации программы

Ответственным за реализацию программы является министерство здравоохранения области.

Реализация мероприятий программы осуществляется на основе государственных контрактов, заключаемых в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд". Министерство здравоохранения области осуществляет централизованный закуп медицинского оборудования с последующей передачей медицинским учреждениям области.

Министерство здравоохранения области:

проводит мониторинг реализации программы;

контролирует выполнение мероприятий программы, целевое и эффективное использование средств, выделяемых на реализацию программы;

в установленном порядке представляет в министерство экономического развития, промышленности и транспорта области информацию о ходе реализации программы.

Исполнителем при размещении заказов на выполнение работ для реализации мероприятия реконструкция отделения лучевой терапии корпуса ГБУЗ Амурской области "Амурский областной онкологический диспансер" выступает ГБУ Амурской области "Строитель", которое:

привлекает на конкурсной основе исполнителей программы независимо от формы собственности, определяемых в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд";

заключает государственные контракты (договоры).

Для контроля за эффективностью реализации программы предусматривается ведение государственным заказчиком программы постоянного мониторинга, что обеспечит необходимую информационно-аналитическую поддержку принятия решений по вопросам реализации программы с учетом хода и полноты выполнения программных мероприятий, целевого и эффективного использования средств.

Механизм реализации программы включает в себя мероприятия, обеспечивающие планирование, реализацию и контроль исполнения.

Средства на проведение ремонтных работ помещений для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных учреждений здравоохранения в рамках мероприятия "Обеспечение доступности паллиативного лечения и реабилитации больных онкологическими заболеваниями" предоставляются бюджетам городских округов и муниципальных районов в виде субсидий в соответствии с Порядком предоставления и расходования субсидий, выделяемых бюджетам городских округов и муниципальных районов на выполнение ремонтных работ помещений для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных учреждений здравоохранения, согласно приложению N 1.1 к настоящей программе.

6. Ресурсное обеспечение программы

Общий объем финансирования программы за счет средств областного бюджета на 2011 - 2013 годы составляет 161517,9 тыс.руб., в том числе: 2011 год -160499,9 тыс.руб.; 2012 год - 586,0 тыс.руб.; 2013 год - 432,0 тыс.руб. (приложение N 2 к программе).

Структура финансирования программы

Наименование мероприятий	Всего областной бюджет	2011 год	2012 год	2013 год
Всего по программе	161517,9	160499,9	586,0	432,0
Капитальные вложения	106535,3	106535,3	0,0	0,0
НИОКР	0,0	0,0	0,0	0,0
Прочие нужды	54982,6	53964,6	586,0	432,0

Из федерального бюджета в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 N 1222 в 2011 году бюджету Амурской области на софинансирование мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, предоставляется субсидия в размере 421142,1 тыс. рублей.

7. Оценка эффективности и прогноз социальных
результатов реализации программы

Программные мероприятия носят социальный характер.

Целевые индикаторы.

N п/п	Показатель	Значение			Амурская область	РФ
		2011	2012	2013
1	Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями (процент от общего числа пациентов онкологического профиля, которым диагноз установлен в течение последних 5 лет)	51,6	52,0	52,0	51,6	50,4
2	Смертность населения от злокачественных новообразований (количество случаев на 100 тыс.человек населения)	165,0	163,0	160,0	167,9	201,9
3	Смертность населения трудоспособного возраста от злокачественных новообразований (количество случаев на 100 тыс.человек населения)	86,5	85,3	85,0	91,6	86,1

Социально-экономическая эффективность мероприятий программы представлена в приложении N 3.

8. Организация управления реализацией программы

Текущий контроль за реализацией программы осуществляется министерством здравоохранения области.

Контроль ведется на основании государственной статистической отчетности, государственных контрактов и включает:

периодическую отчетность о реализации мероприятий программы;

контроль за целевым и эффективным использованием средств;

контроль за соблюдением сроков и качеством выполнения государственных заказов, объемов работ.

Исполнители отчитываются об использовании выделенных им средств и выполнении программы в соответствии с порядком, установленным государственным заказчиком.

Министерство здравоохранения области представляет в министерство экономического развития, промышленности и транспорта области ежемесячные, ежеквартальные, ежегодные итоговые отчеты о ходе и результатах реализации программы и эффективности использования бюджетных средств.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 16 ноября 2011 г. N 779 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к долгосрочной целевой программе
"Совершенствование медицинской
помощи больным с онкологическими
заболеваниями в Амурской области
на 2011-2013 годы"

Система мероприятий программы

С изменениями и дополнениями от:

6, 28 июня, 16, 24 августа, 16 ноября 2011 г.

N пп	Наименование мероприятий программы	Затраты, всего (тыс.руб.)	Сроки реализации	Государственный заказчик, соответствующее подведомственное бюджетное учреждение, ответственное за реализацию мероприятия	Ожидаемый результат (в количественном измерении)
1	2	3	4	5	6
Обеспечение оказания первичной медико-санитарной, специализированной и высокотехнологичной помощи больным со злокачественными новообразованиями
1.1.	Реконструкция отделения лучевой терапии корпуса ГБУЗ Амурской области "Амурский областной онкологический диспансер"	1499,5	2011 год	Министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства области, ГБУ Амурской области "Строитель"	Разработка проектно-сметной документации реконструкции корпуса отделения лучевой терапии
1.2.	Подготовка проектно-сметной документации и ремонт отделений онкологического диспансера	25928,4	2011 год	Министерство здравоохранения области (ГБУЗ Амурской области "Амурский областной онкологический диспансер")	Подготовка проектно-сметной документации, проведение строительно-монтажных работ по ремонту отделений ГБУЗ Амурской области "Амурский областной онкологический диспансер"
1.3.	Совершенствование медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями	86758,0	2011 год	Министерство здравоохранения области (ГБУЗ Амурской области "Амурский областной онкологический диспансер")	Приобретение медицинского оборудования в целях организации деятельности учреждений здравоохранения в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях,утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 03.12.2009 N 944н
1.4.	Подготовка и переподготовка медицинских кадров	2134,0	2011 год	Министерство здравоохранения области; ОГУЗ "Амурский областной онкологический	Проведение подготовки и переподготовки медицинских кадров по соответствующим специальностям (21 человек)
1.5.	Создание телемедицинской сети	1376,0	2011 год	Министерство здравоохранения области, ГБУЗ Амурской области "Амурский медицинский информационно-аналитический центр"	Организация телемедицинских консультаций между учреждениями здравоохранения области (сервер, терминал видеоконференцсвязи, телемедицинский программно-аппаратный комплекс)
1.6.	Обеспечение доступности паллиативного лечения и реабилитации больных онкологическими заболеваниями на базе муниципальных учреждений здравоохранения	42171,5	2011 год	Министерство здравоохранения области	Создание условий для оказания специализированной медицинской, социальной, психологической помощи инкурабельным онкологическим больным (304 ед. медицинского оборудования, 1 автомобиль скорой медицинской помощи, 794 упаковки медицинских препаратов, проведение ремонтных работ помещений)
1.6.1.	Развитие материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих паллиативную помощь	18901,8	2011 год	Министерство здравоохранения области	Приобретение 304 ед. медицинского оборудования, 1 автомобиля скорой медицинской помощи, 794 упаковок медицинских препаратов для оказания специализированной помощи
1.6.2	Проведение ремонтных работ помещений для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных учреждений здравоохранения	23269,7	2011 год	Министерство здравоохранения области	Подготовка помещений для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных учреждений здравоохранения
Обеспечение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению смертности от онкологических заболеваний
2.1.	Повышение уровня знаний населения по вопросам профилактики онкологической патологии	1650,5	2011-2013 годы	Министерство здравоохранения области, ГБУЗ Амурской области "Амурский областной центр медицинской профилактики"	Издание и тиражирование печатной продукции в количестве 40 тыс. экземпляров, изготовление и прокат 9 телепередач по вопросам профилактики онкологической патологии

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 16 августа 2011 г. N 528 настоящая программа дополнена приложением N 1.1

Приложение N 1.1
к долгосрочной целевой программе
"Совершенствование медицинской
помощи больным с онкологическими
заболеваниями в Амурской области
на 2011-2013 годы"

Порядок
предоставления и расходования субсидий, выделяемых бюджетам городских
округов и муниципальных районов на проведение ремонтных работ помещений
для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных
учреждений здравоохранения

1. Настоящий Порядок определяет условия, порядок предоставления и методику расчета субсидий из областного бюджета бюджетам городских округов и муниципальных районов на софинансирование расходов по обеспечению доступности паллиативного лечения и реабилитации больных онкологическими заболеваниями на базе муниципальных учреждений здравоохранения области (далее - субсидии).

Цель предоставления субсидий - обеспечение доступности паллиативного лечения и реабилитации больных онкологическими заболеваниями на базе муниципальных учреждений здравоохранения области.

Условием предоставлений субсидий является предоставление выписки из решения о бюджете городского округа, муниципального района о расходах на софинансирование мероприятий по проведению ремонтных работ помещений для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных учреждений здравоохранения области.

Критерии отбора городских округов и муниципальных районов - наличие в медицинском учреждении коек для оказания паллиативного лечения.

2. Распределение средств областного бюджета в форме субсидий бюджетам городских округов и муниципальных районов на проведение мероприятий по обеспечению доступности паллиативного лечения и реабилитации больных онкологическими заболеваниями на базе муниципальных учреждений здравоохранения области определяется по формуле:

,

где:

- субсидии, выделенные за счет средств областного бюджета i-му городскому округу, муниципальному району в соответствующем году на проведение мероприятий;

- общий объем субсидий, предусмотренный в областном бюджете на проведение мероприятий;

- потребность городского округа, муниципального района в средствах областного бюджета;

- общая потребность городских округов, муниципальных районов в средствах областного бюджета на проведение мероприятий по подготовке помещений.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

4. Распределение субсидий городским округам, муниципальным районам утверждается Правительством Амурской области.

5. Министерство финансов области в соответствии со сводной бюджетной росписью в пределах лимитов бюджетных обязательств и предельных объемов финансирования перечисляет средства на лицевой счет министерства здравоохранения области - главного распорядителя средств областного бюджета (далее - главный распорядитель), открытый в министерстве финансов области.

6. Главный распорядитель в пределах бюджетных ассигнований, лимитов бюджетных обязательств и предельных объемов финансирования перечисляет субсидии на балансовый счет Управления Федерального казначейства по Амурской области N 40101 "Доходы, распределяемые органами Федерального казначейства между уровнями бюджетной системы Российской Федерации" для последующего перечисления на счета бюджетов городских округов и муниципальных районов, открытые в органах Федерального казначейства. Субсидии областного бюджета отражаются в доходах и расходах бюджетов городских округов и муниципальных районов по соответствующим кодам бюджетной классификации Российской Федерации.

7. Органы местного самоуправления городских округов и муниципальных районов предоставляют ежемесячно не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным, главному распорядителю отчет об использовании средств субсидий по установленной форме согласно приложению к настоящему Порядку, пояснительную записку и копии документов, подтверждающих целевое использование средств областного бюджета (копии заключенных государственных контрактов).

8. Главный распорядитель ежемесячно не позднее 13 числа месяца, следующего за отчетным, представляет в министерство финансов области отчет по установленной форме.

Приложение
к Порядку
предоставления и расходования
субсидий, выделяемых бюджетам городских
округов и муниципальных районов на проведение
ремонтных работ помещений для оказания
паллиативного лечения на базе муниципальных
учреждений здравоохранения

                               Отчет

           об использовании субсидий, выделяемых бюджетам

    городских округов и муниципальных районов на проведение

  ремонтных работ помещений для оказания паллиативного лечения

           на базе муниципальных

учреждений здравоохранения

______________________________________________________________

(наименование городского округа, муниципального района)

Наименование мероприятия	Единица измерения	Объем средств на____год (руб.)			Профинансировано нарастающим итогом на конец отчетного периода (руб.)			Направлено исполнителям работ (руб.)
		всего	областной бюджет	бюджет городского округа, муниципального района	всего	областной бюджет	бюджет городского округа, муниципального района	всего	областной бюджет	бюджет городского округа, муниципального района

Глава городского округа, муниципального района ____________ "___"____________20__г.

                                                 (подпись)             (ФИО)

Начальник финансового отдела

муниципального района         _______________ ________________________

                                 (подпись)              (ФИО)

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 16 ноября 2011 г. N 779 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к долгосрочной целевой программе
"Совершенствование медицинской
помощи больным с онкологическими
заболеваниями в Амурской области
на 2011-2013 годы"

Объемы, источники и направления финансирования
программы

С изменениями и дополнениями от:

6, 28 июня, 16, 24 августа, 16 ноября 2011 г.

(тыс .руб.)
N п/п	Наименование мероприятий	Всего, областной бюджет	В том числе:
			2011 год	2012 год	2013 год
1	2	3	4	5	6
	Всего по программе	161517,9	160499,9	586,0	432,0
	Капитальные вложения	106535,3	106535,3	0,0	0,0
	НИОКР
	Прочие нужды	54982,6	53964,6	586,0	432,0
1	Обеспечение оказания первичной медико-санитарной, специализированной и высокотехнологичной помощи больным со злокачественными новообразованиями	159867,4	159867,4	0,0	0,0
	Капитальные вложения	106535,3	106535,3	0,0	0,0
	НИОКР
	Прочие нужды	53332,1	53332,1	0,0	0,0
1.1	Реконструкция отделения лучевой терапии корпуса ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер"	1499,5	1499,5	0,0	0,0
	Капитальные вложения	1499,5	1499,5	0,0	0,0
	НИОКР
	Прочие нужды			0,0	0,0
1.2	Подготовка проектно-сметной документации и ремонт отделений онкологического диспансера	25928,4	25928,4	0,0	0,0
	Капитальные вложения	0,0	0,0	0,0	0,0
	НИОКР
	Прочие нужды	25928,4	25928,4	0,0	0,0
1.3	Совершенствование медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями	86758,0	86758,0	0,0	0,0 ,
	Капитальные вложения	86758,0	86758,0	0,0	0,0
	НИОКР
	Прочие нужды	0,0	0,0	0,0	0,0
1.4	Подготовка и переподготовка медицинских кадров	2134,0	2134,0	0,0	0,0
	Капитальные вложения
	НИОКР
	Прочие нужды	2134,0	2134,0	0,0	0,0
1.5	Создание телемедицинской сети	1376,0	1376,0	0,0	0,0
	Капитальные вложения	1376,0	1376,0	0,0	0,0
	НИОКР
	Прочие нужды	0,0	0,0	0,0	0,0
1.6	Обеспечение доступности паллиативного лечения и реабилитации больных онкологическими заболеваниями на базе муниципальных учреждений здравоохранения	42171,5	42171,5	0,0	0,0
	Капитальные вложения	16901,8	16901,8	0,0	0,0
	НИОКР
	Прочие нужды	25269,7	25269,7	0,0	0,0
1.6.1	Развитие материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих паллиативную помощь	18901,8	18901,8	0,0	0,0
	Капитальные вложения	16901,8	16901,8	0,0	0,0
	НИОКР
	Прочие нужды	2000,0	2000,0	0,0	0,0
1.6.2	Проведение ремонтных работ помещений для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных учреждений здравоохранения	23269,7	23269,7	0,0	0,0
	Капитальные вложения	0,0	0,0	0,0	0,0 '
	НИОКР
	Прочие нужды	23269,7	23269,7	0,0	0,0
2	Обеспечение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению смертности от онкологических заболеваний	1650,5	632,5	586,0	432,0
	Капитальные вложения
	НИОКР
	Прочие нужды	1650,5	632,5	586,0	432,0
2.1	Повышение уровня знаний населения по вопросам профилактики онкологической патологии	1650,5	632,5	586,0	432,0
	Капитальные вложения
	НИОКР
	Прочие нужды	1650,5	632,5	586,0	432,0

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 16 ноября 2011 г. N 779 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3
к долгосрочной целевой программе
"Совершенствование медицинской
помощи больным с онкологическими
заболеваниями в Амурской области
на 2011-2013 годы"

Социально-экономическая эффективность программы

С изменениями и дополнениями от:

6, 28 июня, 16, 24 августа, 16 ноября 2011 г.

N п/п	Наименование мероприятия	Финансирование, всего (тыс.руб.)	Планируемый результат в стоимостном или количественном выражении	В том числе по годам реализации:
				2011 год	2012 год	2013 год
1	2	3	4	5	6	7
	Всего по программе	161517,9		160499,9	586,0	432,0
	Обеспечение оказания первичной медико-санитарной, специализированной и высокотехнологичной помощи больным со злокачественными новообразованиями
1.1	Реконструкция отделения лучевой терапии корпуса ГБУЗ Амурской области "Амурский областной онкологический диспансер"	1499,5	Разработка проектно-сметной документации и строительно-монтажные работы в ГБУЗ Амурской области "Амурский областной онкологический диспансер" для реконструкции корпуса отделения лучевой терапии	Разработка проектно-сметной документации и строительно-монтажные работы в ГБУЗ Амурской области "Амурский областной онкологический диспансер" для реконструкции корпуса отделения лучевой терапии
1.2	Подготовка проектно-сметной документации и ремонт отделений онкологического диспансера	25928,4	Подготовка проектно-сметной документации, проведение строительно-монтажных работ по ремонту радиологического отделения, радиоизотопной лаборатории ГБУЗ Амурской области "Амурский областной онкологический диспансер"	Подготовка проектно-сметной документации, проведение строительно-монтажных работ по ремонту радио-логического отделения,радиоизотопной лаборатории ГБУЗ Амурской области "Амурский областной онкологический диспансер"
1.3.	Совершенствование медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями	86758,0	Приобретение медицинского оборудования в целях организации деятельности учреждений здравоохранения в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденным приказом Минздрав соцразвития России от 03.12.2009 N 944н	Приобретение медицинского оборудования в целях организации деятельности учреждений здравоохранения в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденным приказом Минздрав соцразвития России от 03.12.2009 N 944н
1.4.	Подготовка и переподготовка медицинских кадров	2134,0	Проведение подготовки и переподготовки медицинских кадров по соответствующим специальностям (21 человек)	Проведение подготовки и переподготовки медицинских кадров по соответствующим специальностям (21 человек)
1.5.	Создание телемедицинской сети	1376,0	Организация телемедицинских консультаций между учреждениями здравоохранения области (приобретение сервера, терминала видеоконференцсвязи, телемедицинского программно-аппаратного комплекса)	Организация телемедицинских консультаций в ГБУЗ Амурской области "Амурский областной онкологический диспансер" (приобретение сервера, терминала видеоконференц-связи, телемедицинского программно-аппаратного комплекса)
1.6.	Обеспечение доступности паллиативного лечения и реабилитации больных онкологическими заболеваниями на базе муниципальных учреждений здравоохранения	42171,5	Создание условий для оказания специализированной медицинской, социальной, психологической помощи инкурабельным онкологическим больным (304 ед. медицинского оборудования, 1 автомобиль скорой медицинской помощи, 794 упаковки лекарственных препаратов, проведение ремонтных работ помещений)	Создание условий для оказания специализированной медицинской, социальной, психологической помощи инкурабельным онкологическим больным (304 ед. медицинского оборудования, 1 автомобиль скорой медицинской помощи, 794 упаковки лекарственных препаратов, проведение ремонтных работ помещений)
1.6.1	Развитие материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих паллиативную помощь	18901,8	Приобретение 304 ед. медицинского оборудования, 1 автомобиля скорой медицинской помощи, 794 упаковок медицинских препаратов для оказания специализированной помощи	Приобретение 304 ед. медицинского оборудования, 1 автомобиля скорой медицинской помощи, 794 упаковок медицинских препаратов для оказания специализированной помощи
1.6.2	Проведение ремонтных работ помещений для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных учреждений здравоохранения	23269,7	Подготовка помещений для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных учреждений здравоохранения	Подготовка помещений для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных учреждений здравоохранения
2	Обеспечение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению смертности от онкологических заболеваний
2.1.	Повышение уровня знаний населения по вопросам профилактики онкологической патологии	1650,5	Издание и тиражирование печатной продукции в количестве 40 тыс. экземпляров, изготовление и прокат 9 телепередач по вопросам профилактики онкологической патологии	Издание и тиражирование печатной продукции в количестве 10 тыс. экземпляров, изготовление и прокат 5 телепередач по вопросам профилактики онкологической патологии	Издание и тиражирование печатной продукции в количестве 10 тыс. экземпляров, изготовление и прокат 4 телепередач по вопросам профилактики онкологической патологии	Издание и тиражирование печатной продукции в количестве 20 тыс. экземпляров (памятки и плакаты)