Приложение N 9

Приложение N 9
к Порядку
предоставления и использования
единовременной денежной
выплаты, социальной выплаты
на приобретение или строительство
жилого помещения ветеранам, инвалидам
и семьям, имеющим детей-инвалидов

                                        _____________________________

                                         (министру социальной защиты

                                          населения Амурской области)

                                  от гражданина (ки) ______________

                                                            (ФИО)

                                  проживающего (ей) по адресу: ______

_____________________________________________________________________

                               Заявление

на выдачу дубликата свидетельства о предоставлении единовременной денежной

выплаты, социальной выплаты (нужное подчеркнуть) на приобретение или

строительство жилого помещения.

Прошу выдать мне,____________________________________________________,

                                          (ФИО)

дубликат свидетельства о предоставлении единовременной денежной выплаты,

                         (нужное подчеркнуть)

социальной выплаты на приобретение или строительство жилого помещения

в связи

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

                            (указать причину)

"_____" ______________ 20    г.                      _________________

                                                          (подпись)