Приложение N 3. Отчет о количестве поездок, совершенных гражданами отдельных категорий по пригородным маршрутам, районным маршрутам, а в случае их отсутствия - по регулярным межмуниципальным автобусным маршрутам общего пользования (на расстояние до 50 км включительно) с использованием социальных карт на территории

Приложение N 3
к Порядку
возмещения расходов
пассажирским транспортным
предприятиям, осуществляющим перевозку
граждан отдельных категорий на пассажирском
транспорте общего пользования
по регулярным городским, пригородным,
сельским маршрутам с применением
микропроцессорной пластиковой карты
"Социальная карта"

                                   Отчет

    о количестве поездок, совершенных гражданами отдельных категорий

по пригородным маршрутам, районным маршрутам, а в случае их отсутствия -

  по регулярным межмуниципальным автобусным маршрутам общего пользования

         (на расстояние до 50 км включительно) с использованием

                      социальных карт на территории

   ____________________________________________________________________

        (наименование городского округа или муниципального района)

                      за______________________201__года

Наименование транспортного предприятия:______________________________________

Наименование маршрута	Количество совершенных поездок по социальной карте, зарегистрированных системой в отчетном периоде							Стоимость одной поездки, руб.
	ветераны труда	труженики тыла	ветераны военной службы и ветераны труда по иным основаниям	реабилитированные лица и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий	почетные доноры Амурской области	граждане отдельных категорий, включенные в федеральный регистр	всего
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Итого

Руководитель организации _______________________   ___________________________

                                (подпись)                      (ФИО)

  м.п.