Приложение N 7

Приложение N 7
к Порядку
открытия и ведения лицевых
счетов министерством финансов
Амурской области

                                        Заявление

                         на закрытие лицевого счета N/--------------\

                                                     \--------------/

                          на "___" _______________ 20__ г.            Дата/-------------\

Наименование клиента ____________________________________        Код главы|-------------|

                                                               ИНН клиента|-------------|

                                                                       КПП|-------------|

                                                                          \-------------/

Наименование иного

получателя * ____________________________________________

Главный администратор

(главный распорядитель)__________________________________

Распорядитель____________________________________________

Наименование финансового органа,

организующего исполнение областного бюджета министерство финансов Амурской

области

    Прошу закрыть лицевой счет __________________________________________________________

                                                        (вид лицевого счета)

В связи с _______________________________________________________________________________

                  (причина закрытия лицевого счета, наименование, номер и дата

          _______________________________________________________________________________

                                    документа - основания)

     Банковские реквизиты для перечисления средств, поступивших после закрытия счета:

Номер счета	Наименование учреждения банка России (кредитной организации)	БИК	Корреспондентский счет кредитной организации
1	2	3	4

Руководитель клиента        ___________________ _____________ ______________________

(иное уполномоченное лицо)       (должность)      (подпись)   (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

клиента                     ___________________ _____________ ______________________

(иное уполномоченное лицо)       (должность)      (подпись)   (расшифровка подписи)

___________________________________________________________________________________________

                        Отметка министерства финансов Амурской области

                           о закрытии лицевого счета N/-------------\

                                                      \-------------/

Заместитель председателя Правительства

области - министр финансов области

(иное уполномоченное лицо)             ________________ ____________ ______________________

                                         (должность**)   (подпись)   (расшифровка подписи)

Начальник отдела учета и отчетности по

исполнению областного и

консолидированного

бюджетов - главный бухгалтер           ________________ ____________ ______________________

(иное уполномоченное лицо)               (должность**)   (подпись)   (расшифровка подписи)

Ответственный

исполнитель                 ___________________________ ____________ ______________________

                                    (должность)          (подпись)   (расшифровка подписи)

"___" ______________ 20___ г.

_____________________________

* Заполняется в случае оформления главным распорядителем (распорядителем) заявления на

закрытие лицевого счета иному получателю средств областного бюджета

** Заполняется в случае подписания данного документа иным уполномоченным лицом