Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсе по отбору крестьянских (фермерских) хозяйств для предоставления гранта на развитие семейных животноводческих ферм на базе крестьянских (фермерских) хозяйств

Приложение N 1
к Порядку
проведения конкурса по отбору
крестьянских (фермерских) хозяйств
для предоставления субсидий
на поддержку развития семейных
животноводческих ферм на базе
крестьянских (фермерских) хозяйств

                              Заявка

      на участие в конкурсе по отбору крестьянских (фермерских)

       хозяйств для предоставления гранта на развитие семейных

   животноводческих ферм на базе крестьянских (фермерских) хозяйств

   Я, _________________________________________________________ ,

                         (ФИО полностью)

глава крестьянского (фермерского) хозяйства, подтверждаю, что:

   1) ознакомлен и согласен с условиями отбора для участия в долгосрочной

целевой  программе  "Развитие  сельского хозяйства и регулирование рынков

сельскохозяйственной  продукции,  сырья и продовольствия Амурской области

на 2013 - 2020 годы"  с  целью  получения  гранта  на  развитие  семейной

животноводческой фермы на базе крестьянского (фермерского) хозяйства;

   2) соответствую  условиям  участия   в  конкурсном  отборе,  указанным

в п. 3.1 Порядка  проведения конкурса по отбору крестьянских (фермерских)

хозяйств, о чем представляю опись документов на __ листах;

   3) согласен на передачу и обработку персональных данных в соответствии

с законодательством Российской Федерации.

Глава крестьянского (фермерского) хозяйства _____________________________

_________________________________________________________________________

                          (ФИО полностью)

Адрес  места  регистрации,  адрес  фактического  места   жительства:

_________________________________________________________________________

Телефон, e-mail и другая контактная информация для оперативной связи:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   Подпись                                                   дата